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Bundes-finanzierte Analyse versucht, Vitamin-und Mineral-Ergänzungen zu untergraben

Durch Blake Gossard Kira Schmid, Nd, Luke Huber, Nd, MBA, Steven V. Joyal, MD

Leser von Verlängerung der Lebensdauers- Zeitschrift® berücksichtigen gut die neue Erfolgsbilanz von vereinigt Zustands-vorbeugende Service-Task Force (USPSTF). Im Mai 2012 finanzierte dieser Steuerzahler Gruppe empfahl, dass Männer lebensrettende PSA- Blutproben vermeiden.

In der Frage im Dezember 2012 der Verlängerung der Lebensdauer, wurden die Grundlagen fehler, die diesen schlecht beratenen Vorschlag fuhren, herausgestellt.

Das USPSTF scheint, in ein Muster der Verbreitung von den irreführenden Informationen zu fallen, die nach Erwägung nur des lokalisierten Beweises basiert werden.

Am 12. November 2013 setzte das USPSTF herab, dass Beweis eine Rolle für Vitamin- und Mineralergänzung beim Schützen nicht gegen Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankung stützt.1

Natürlich die Mainstreammedien haben den Ergebnissen des USPSTFS über sinnlose Schlagzeilen wie „Sie einnehmen Vitamin-Pillen nachgesagt? Deshalb sollten Sie stoppen.“2

Wie Verlängerung der Lebensdauer® Mitglieder wissen, können gesundheitsbewusste Einzelpersonen nicht auf regierungsfinanzierte Platten und Massenkommunikationsmittel für die Interpretation des wissenschaftlichen Beweises bauen. Dieser Fall ist nicht unterschiedlich.

Absurde Definition von „Multivitamins“

Die Möglichkeiten, die jeder gesundheitsbewusste Amerikaner eine Kombination von nur 3 Vitaminen und von Mineralien ein „Multivitamin“ sein würde, sind zu keinen dünn. Nicht so für das USPSTF.

In ihrer Analyse studiert das erlaubte USPSTF in, welchem nur drei Nährstoffe zu den zu gelten verwaltet wurden Themen, „als Multivitamin“ Versuche.

Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankung sind extrem komplexe Bedingungen, die Störungen von mehrfachen biologischen Prozessen miteinbeziehen. Wir an der Verlängerung der Lebensdauer erwarten nicht einige Nährstoffe isoliert, um die Gründe von Krebs oder von Herz-Kreislauf-Erkrankung genug genug zu modulieren, um robuste Risikoreduzierung in einer klinischen Studie zu übertragen.

Die Bekämpfung altersbedingten von Krankheiten wie diese erfordert eine multifactorial Annäherung. Zum Beispiel hat Verlängerung der Lebensdauer mindestens 17 unabhängige Variablen identifiziert, die zum Herzinfarktrisiko beitragen, das angesprochen werden muss, wenn Risiko optimal abgeschwächt werden soll. Viele dieser Faktoren können durch eine Vielzahl von integrativen Interventionen und von natürlichen Mitteln anvisiert werden und die Liste von den möglicherweise nützlichen Nährstoffen ziemlich umfangreich machen.

Innerhalb ihres Manuskriptes lassen die USPSTF-Forscher zu, dass „ … physiologische betroffene Systeme durch Vitamine und andere Antioxidansergänzungen so komplex sind, dass die Effekte der Ergänzung mit nur 1 oder 2 Komponenten ist im Allgemeinen unwirksam…“ Dementsprechend merkten sie auch, dass „… die beste Unterstützung für Nutzen der Ergänzung von 2 Multivitaminversuchen kam, die benutzten physiologische Dosen einer breiteren Vielzahl der Mittel.“

Wenn sie weiter die Beschränkungen ihrer Analyse zugestehen, ist die bekannten „zukünftigenStudien USPSTF Forscher von Multivitaminergänzungen… Gebrauch, ein Multivitamin, der den beliebten Marken im gegenwärtigen Markt…“ diesesrelativ ähnlich ist, vernünftiger Rat, aber prophezeit schlecht für die Haltbarkeit ihrer gegenwärtigen Schlussfolgerungen, die im Teil nach der unklugen Grundlage von den Dreinährstoffkombinationen basierten, die festsetzen einen „Multivitamin.“

Studiendesign hergestellt zu den Medikamenten, nicht Nährstoffe

Die Autoren der Analyse erwähnen „dieses ist ein Bericht von Versuchen, ein Studiendesign, das hauptsächlich verwendet wird, um medikamentöse Therapie auszuwerten. Dieses Design nicht würde entsprochen möglicherweise ideal zu Bewertungsnährstoffen .“

Mit Absicht wird die Art der Analyse das geleitete USPSTF bedeutet, um die Wirksamkeit von Drogen, von nicht Vitaminen und von Mineralien festzustellen. Diese Annäherung begrenzt in sich selbst den Bereich des Beweises, nach dem Schlussfolgerungen über die Effekte von Nährstoffen basieren können.

Das Festsetzen der Effekte der Nährstoffe erfordert eine Annäherung, die in Erwägungsvariablen wie die vielgestaltigen Aktionen von Nährstoffen und die Unmöglichkeit des Habens einer wahren „Placebogruppe“ in einem Versuch von den Vitaminen oder von Mineralien wegen ihres natürlichen Vorkommens und in der Anwesenheit in der Diät nimmt, die beträchtlich sogar unter Einzelpersonen in der gleichen Studie schwanken kann.3

Schlussfolgerungen basiert auf begrenzter Datenanalyse

Die Entscheidung Des USPSTFS, zum von Methodologie zu verwenden entwarf, die Wirksamkeit von Drogen in dieser Analyse von Vitaminen festzusetzen und Mineralien veranlaßten reichliche Daten ignoriert zu werden.

Eine Schnellsuche in PubMed, die US-Nationalbibliothek der Datenbank der Medizin der biomedizinischen Informationen, deckt den Geltungsbereich von Daten auf, die von USPSTF-Forschern übersehen wurden. Es gibt 154 klinische Studien, in denen die Wörter „Multivitamin“ oder „Multivitamins“ im Titel des erschienenen Manuskriptes erscheinen, das in PubMed ab der Zeit dieses Schreibens indexiert wird.

Über Zugehörigkeit zu den Standards für Drogeneinschätzung, bestimmten die USPSTF-Forscher, dass nur zwei Versuche methodologisch für Einbeziehung in ihrer Analyse von Multivitaminwirksamkeit genügend waren. Außerdem während die USPSTF-Analyse darlegte, um die Effekte von 16 Nährstoffen, einschließlich Nährkombinationen und einzelne Nährstoffe festzusetzen, gab ihre Analyse nur insgesamt 26 Studien um.

Die Zurückweisung von beträchtlichen Mengen Beweis auf den Effekten von Vitamin- und Mineralergänzungen gerade weil Studien, in denen sie nachgeforscht wurden, nicht den methodologischen Rahmen von pharmazeutischen Arzneimitteltests befolgen, liefert eine übermäßig schmale und verdrehte Ansicht des Körpers der Forschung auf diesen Nährstoffen.

Schlechter schon, nur ein einzelner Versuch in der USPSTF-Analyse von Multivitaminwirksamkeit umfasste Frauen und den „Multivitamin“ im Versuch, der nur bestanden wurde fünf Bestandteile. Wenn sie diesen Punkt ansprechen, geben die USPSTF-Forscher zu, dass „… es argumentiert werden könnte, dass es gibt keine Daten bezüglich „ausrichten“ Multivitamin in den Frauen [eingeschlossen in dieser Analyse].“

Erwartungsgemäß jedoch hat dieses Mainstreammedien nicht vom Unterstützen von den generalisierten Schlagzeilen gestoppt, die den Gebrauch der Multivitamins für jeder entmutigen, das nach den Ergebnissen des USPSTFS basiert wird.

Unzulängliche Probedauer

Herz-Kreislauf-Erkrankung und Krebs sind das Ergebnis der Jahrzehnte des angesammelten Schadens, der durch eine beträchtliche Reihe Gesundheitsbeleidigungen verursacht wird. Die Intervention in diese Prozesse, zum des offenkundigen Anfangs dieser Krankheiten zu verzögern oder zu verhindern ist ein Primärziel der Präventivmedizin und besonders der diätetischen Ergänzung.

Durch diesen Vorzug ist es launisch, zu erwarten, dass verhältnismäßig kurzfristige Multivitaminergänzung drastisch das Auftauchen der altersbedingten Krankheit wie Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankung auswirkt.

Die meisten Multivitaminversuche, die in der USPSTF-Analyse eingeschlossen waren, waren von der verhältnismäßig kurzen Dauer, die es unwahrscheinlich macht, dass robuste Risikoreduzierung offensichtlich sein würde. Dennoch, schlossen zwei Verhandlungen, die die Gesundheits-Studie II (PHS-II) der Ärzte ein und die SU.VI.MAX-Verhandlung, waren von der mäßigen Dauer (11,2 und 7,5 Jahre, beziehungsweise) und aufgedeckter Beweis von a Reduzierung im Krebsrisiko unter den Männern, die Multivitamins nehmen.4,5

Beweis etwas Risikoreduzierung in diesen Verhandlungen schlägt vor, dass eine plausiblere von der USPSTF-Analyse gezeichnet zu werden Schlussfolgerung, ist, dass langfristigere Verhandlungen erforderlich sind, den Bereich des Nutzens der Multivitaminergänzung festzustellen.

Trotz des Feststellens, dass es keinen Beweis gibt, dass Multivitamins Krebs- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungs-Risiko verringern, bestätigen die USPSTF-Forscher, dass „die meisten enthaltenen Vitaminverhandlungen an bereitgestellt kleiner als ein Jahrzehnt der weiterer Verfolgung und [Herz-Kreislauf-Erkrankung] der Vitamineffekte und Krebs möglicherweise dauert länger, um zu verkünden.“

Defekte Daten eingeschlossen in der Analyse

Das USPSTF eingeschlossen in ihrer Analyse mindestens ein Versuch bekannt, grundlegend entstellt zu werden. Dieses wahrscheinliche beträchtlich beeinflußt ihren Schlussfolgerungen.

Die Analyse umfasste den Selen-und des Vitamin-E Krebspräventions-Versuch (WÄHLEN Sie) vor, der die Effekte des L-Selenomethionins und des gesamt-racemischen Alphatocopherolacetats überprüfte, allein oder in der Kombination, auf dem Risiko von Prostatakrebs und anderen Gesundheitsergebnissen in den verhältnismäßig gesunden Männern.6

Verlängerung der Lebensdauer sagte voraus, im Jahre 2008 dass SELECT ausfallen würde und außerdem, dass dieser defekte Versuch durch das pharmazeutische Monopol missbraucht würde und die medizinische Einrichtung des Mainstreams zur Laienöffentlichkeit „prüfen“ dass preiswerte, wirkungsvolle Nährstoffe wie Vitamin E und Selen nicht Prostatakrebsrisiko verringert,7 und durch Extrapolation, andere preiswerte, wirkungsvolle Nährstoffe wie Vitamin D, Fischöl und Sojabohnenöl als, keinen Nutzen habend anzweifeln.

In AUSGEWÄHLTEM erfuhren die Männer, die mit gesamt-racemischem Alphatocopherol ergänzt wurden, bedeutende Gammatocopherolentleerung. Ein vorsichtiger Bericht des AUSGEWÄHLTEN Ganztextmanuskriptes deckt Gammatocopherolentleerung unter jenen Männern auf, die mit gesamt-racemischem Alphatocopherol ergänzt werden. Die Männer, die mit gesamt-racemischem Alphatocopherol und Alphatocopherol plus Selen ergänzt wurden, erfuhren eine 45% und 48% Entleerung in den Gammatocopherolniveaus beziehungsweise bis zum 6 Monaten, die während dieses 5-jährigen Versuches gestützt wurde.

Zurück bis im März 2001 im Artikel „, der Prostatakrebs,“ identifizierte Verlängerung der Lebensdauer vermeidet, die Bedeutung der Gammatocopherolergänzung, wenn sie drastisch das Risiko des Entwickelns von Prostatakrebs 8senkte — tatsächlich zeigte eine Studie von 10.456 Männern, dass Männer, die die höchsten Blutspiegel des Gammatocopherols hatten, fünfmal weniger wahrscheinlich waren, Prostatakrebs zu erhalten.9

Für die volle Antwort der Verlängerung der Lebensdauer zu dieser Studie, klicken Sie hier.

Berichten Sie untertreibt den erforschten Nutzen von Vitaminen und von Mineralien

Trotz der Schlussfolgerungen, die durch das USPSTF gezeichnet wurden, zeigten einige Versuche, die in ihrer Analyse eingeschlossen waren, Schutz gegen Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankung.

Zum Beispiel fand die die Gesundheits-Studie II (PHS-II) der Ärzte, dass Multivitaminergänzung mit einer 8% Reduzierung im Gesamtkrebsvorkommen und einer 12% Reduzierung im Krebstod nach 11,2 Jahren weiterer Verfolgung verbunden war.

Darüber hinaus studieren die Ergänzung in den Vitaminen und die Mineral-Antioxydantien (SU.VI.MAX) fanden a 31% Reduzierung im Gesamtkrebsvorkommen in den Männern, die mit einem Multivitamin ergänzten.

Wenn SU.VI.MAX Männer ergibt, wurden mit den PHS-II Ergebnissen, das Risiko für alles Krebsvorkommen wurde verringert in 10 Jahren weiterer Verfolgung kombiniert. Jedoch konnten die USPSTF-Forscher die Details dieser vereinigten Analyse darstellen nicht.

Die PHS-II Studie fand auch eine 39% Reduzierung im tödlichen Herzinfarktrisiko in denen, die einen Multivitamin nehmen.

Darüber hinaus fand ein Versuch ein 58% verringertes Vorkommen von Krebs für die, die mit Vitamin D plus Kalzium in 4 Jahren ergänzen.

Obgleich nicht statistisch bedeutend, wurden zusätzlicher Nutzen des Vitamins und Mineralergänzung in der Analyse auch gemerkt. Diese Art von kleinen Verbesserungen in den Studien sollten nicht übersehen werden, da sie eine große Auswirkung auf öffentliches Gesundheitswesen haben können die große Anzahl von den Einzelpersonen betrachtend, die Vitamine und Mineralien nehmen. Die enthaltenen Versuche des Berichts, die das folgende zeigen:

  • Ein verringertes Risiko von Gesamtursachensterblichkeit verband mit Multivitamingebrauch nach 12,5 Jahren weiterer Verfolgung.
  • Als Ergebnisse von den Versuchen des Vitamins D kombiniert wurden, fanden die Forscher ein verringertes Todesfallrisiko mit Ergänzung des Vitamins D.
  • Ein niedrigeres Todesfallrisiko mit Vitamin D und Kalziumergänzung.
  • Senken Sie Gesamtkrebsrate für Kalziumergänzungsbenutzer verglichen mit Placebo in 2 Versuchen. Ein Versuch fand eine 45% Reduzierung im Gesamtkrebsrisiko für die, die mit Kalzium ergänzen.

Darüber hinaus haben einige Versuche, die nicht in der USPSTF-Analyse eingeschlossen sind, den beträchtlichen Nutzen gezeigt, der mit Ergänzung verbunden ist. Eine kleine Probe der hohen Anzahl der robusten Studien, die Vitamin- und Mineralergänzung stützen, wird unten zur Verfügung gestellt.

Eine 2013 Studie, die postmenopausale Frauen 88.045 einschrieb, berichtete, dass Vitamin B6 und Riboflavinaufnahme von der Diät und von den Ergänzungen das Risiko des Darmkrebses in den postmenopausalen Frauen verringert,10 und 2007, die, Studie fand, die 81.184 Themen einschrieb, dass niedrige Aufnahme des Vitamins B6 mit einem erhöhten Risiko des Darmkrebses ist.11

Eine andere Studie 2013, die 77.446 gealterte Männer und Frauen 50 bis 76 überprüfte, fand ein umgekehrtes Verhältnis zwischen diätetischem Selen und dem Risiko des Bauchspeicheldrüsenkrebses.12

Im Jahre 2012 veröffentlichten europäische Forscher Ergebnisse einer großen Untersuchung über 23.943 Themen, die Antioxidansvitaminergänzungen über einem Durchschnitt von 11 Jahren nahmen. Einzelpersonen, die Antioxidansmultivitamins benutzten, waren 48%, die weniger wahrscheinlich sind, an Krebs weniger wahrscheinlich zu sterben und 42%, zu sterben wegen jeder möglicher Ursache verglichen mit Antioxidansvitaminnichtbenutzeren.13

USPSTF-Analyse verstärkt Sicherheit der Vitamin-und Mineral-Ergänzung

Zusätzlich zum Versuch, die Wirksamkeit von Vitaminen und von Mineralien auszuwerten, überprüften die USPSTF-Forscher auch die Sicherheit dieser Nährstoffe.

Die Forscher versichern die Gesamtsicherheit für die merkenden Multivitamins, „wir fanden wenig konsequenten Beweis des Schadens über Studien,“ und „ kein konsequentes Muster des Schadens von den Ernährungsdosierungen von Multivitamins.“ nochmals

Die diskreditierten Interessen der Analyse auch hoben durch einige Forscher über Kalzium und Herz-Kreislauf-Erkrankung an.

„Vor kurzem, haben einige Forscher vorausgesetzt, dass Kalziumaufnahme oder -ergänzung schädliche Wirkungen auf CVD-Ergebnisse (75 – 80) haben. Viel dieser Vermutung leitet jedoch von 2 Meta-Analysen ab, die verschiedene Sätze Versuche (75, 76) verwendeten und schwer durch Daten von einer Neuanalyse des die Gesundheits-der Initiative der Frauen Versuches (WHI) (77) beeinflußt wurden. Die WHI-Neuanalyse, die identifiziert wird, schädigt nur in der Untergruppe von den Frauen, die Kalzium oder Vitamin D nicht an der Grundlinie nehmen. Solche nachträglich Untergruppenanalysen können irreführend jedoch sein (81). Tatsächlich fanden die WHI-Forscher keinen Beweis des Schadens für CVD oder des Krebses in ihrer eigenen Neuanalyse ihrer Probeergebnisse, selbst wenn Ergebnisse durch Grundlinienergänzungsgebrauch geschichtet wurden und die Ergebnisse ihrer großen Beobachtungsstudie wurden hinzugefügt (78).“

Die Autoren schließen dann, „… verfügbare Studien sind unzulänglich konsequent, die Schlussfolgerung zu ermöglichen, dass Kalziumergänzung ist- schädlich…“

Basiert nach einer Analyse dieser Studie und der vorhandenen Forschung, fährt Verlängerung der Lebensdauer fort, Mitgliedsergänzung mit einem Multivitamin der hohen Qualität zu empfehlen, der physiologische Dosen einer breiten Reihe Vitamine, Mineralien und Gemüsefruchtkomplexe für optimale Gesundheit enthält.

Hinweise

  1. Fortmann SP, Burda-BU, Senger CA, Lin JS, Whitlock EP. Vitamin-und Mineral-Ergänzungen in der Primärprävention der Herz-Kreislauf-Erkrankung und des Krebses: Ein aktualisierter systematischer Beweis-Bericht für die US-vorbeugende Service-Task Force. Annalen der Innerer Medizin. 12. November 2013. [Epub vor Druck]
  2. Feines L. Politix. Nehmen Sie Vitamin-Pillen ein? Deshalb sollten Sie stoppen. 11/12/2013. Verfügbar an: http://politix.topix.com/news/8897-do-you-take-vitamin-pills-this-is-why-you-should-stop. Erreichtes 11/12/2013. 2013.
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  5. Hercberg S, Galan P, Preziosi P, et al. Das SU.VI. MAX Study: ein randomisierter, Placebo-kontrollierter Versuch der gesundheitlichen Auswirkungen der Antioxidansvitamine und Mineralien. Archive der Innerer Medizin. 22. November 2004; 164(21): 2335-2342.
  6. Klein EA, Thompson IM, jr., Tangen cm, et al. Vitamin E und das Risiko von Prostatakrebs: der Selen-und des Vitamin-E Krebspräventions-Versuch (WÄHLEN Sie vor). JAMA: die Zeitschrift American Medical Associations. 12. Oktober 2011; 306(14): 1549-1556.
  7. Verfügbar bei http://www.lef.org/magazine/mag2008/jan2008_awsi_01.htm griff am 13. November 2013 zu.
  8. Verfügbar bei http://www.lef.org/magazine/mag2001/mar2001_awsi.html griff am 13. November 2013 zu.
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  12. Han X, Li J, Brasky TM, et al. Antioxidansaufnahmen- und Bauchspeicheldrüsenkrebsrisiko: die Vitamine und die Lebensstil-(WESENTLICHE) Studie. Krebs. 1. April 2013; 119(7): 1314-1320.
  13. Li K, Kaaks R, Linseisen J, Rohrmann S. Vitamin/Mineralkardiovaskulärer und der Gesamtursache Sterblichkeit der ergänzung und Krebses, in einer deutschen zukünftigen Kohorte (Episch-Heidelberg). Europäische Zeitschrift von Nahrung. Juni 2012; 51(4): 407-413.
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