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Zusammenfassungen

LE Magazine im September 2004
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Migräne

Eine Wechselbeziehung zwischen Migräne, Histamin und Immunoglobulin E.
Obgleich Migräneaffekte über 15% von Bevölkerung und viele Studien durchgeführt worden sind, um den Mechanismus und ein erfolgreiches Management zu finden, ist der Physiopathology der Migräne noch in großem Maße unbekannt. Die Möglichkeit eines Immunoglobulins E (IgE) - vermittelter allergischer Mechanismus und die Rolle vom Histamin bleiben umstritten. Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war, Serum Gesamt-IgE und Histaminauszuwerten Niveaus bei Migränepatienten und der Einfluss der Allergie auf sie. Siebzig Patienten (18-58 Jahre) mit Migräne ohne Aura wurden in zwei Gruppen entsprechend ihrer Geschichte der Allergie unterteilt (60% mit und 40% ohne Allergie). Serumproben wurden während des Fastens gesammelt, ohne irgendeine Prämedikation zu erlauben während der zwei Zeiträume des Angriffs und des Erlassses. Es gab eine Kontrollgruppe, die 45 gesunde Freiwillige enthält. Serum Gesamt-IgE und Histaminniveaus wurden durch Enzym-verbundene Immunosorbentprobe und fluorimetrische Methoden, beziehungsweise gemessen. Mittel- und Standardfehler des Serumhistamins (ng/ml) und Gesamt-Niveaus IgE (IU/ml) wurden in der Kontrollgruppe gefunden, um 48,16 +/- 2,70 und 38,31 +/- 3,20, in der Migräne mit Allergiegruppe 159,11 +/- 4,60 und 303,30 +/- 42,50 und in der Migräne ohne Allergiegruppe zu sein 105,01 +/- 8,50 und 79,07 +/- 2,70, beziehungsweise. Gesamt-IgE-Niveaus in der Migräne mit Allergiegruppe wurden gefunden, um (P < 0,0001) über der in der Steuerung und in einer anderen Gruppe erheblich zu sein und schlugen einen Einfluss eines IgE-vermittelten Mechanismus auf Migräne vor. Obgleich zeigen die Plasmahistaminniveaus, die erheblich (P < 0,0001) bei Patienten mit Migräne, während der Kopfschmerzen erhöht wurden und symptomfreie Zeiträume, im Vergleich zu der Kontrollgruppe an, dass es eine erhöhte Anfälligkeit zum Histamin in den allergischen Bedingungen gibt, dieses Molekül auch eine ohne Bezugrolle in der Migräne hat. Das Verhältnis zwischen Allergie und Migräne kann, im Teil, auf einem IgE-vermittelten Mechanismus basieren, und Histaminfreigabe spielt eine wichtige Rolle. So ist möglicherweise die Vermeidung von allergischen Bedingungen bei Migränepatienten eine einfache, hilfreiche Weise für Prophylaxe oder ihre Behandlung.

Scand J Immunol . Mrz 2003; 57(3): 286-90

Einjahresprävalenz der Migräne in Österreich: eine nationale Übersicht.
Diese Studie stellt die erste nationale Übersicht der Migräne in Österreich dar. Eine Probe von Österreicher 997 > oder = 15 Jahre alt wurden persönlich (vertraulich) in einer Zufallsstichprobe im Ganzen Land interviewt. Diagnose der Migräne basierte auf der internationalen Klassifikation der Kopfschmerzen-Gesellschaft (SEINE). Von der österreichischen erwachsenen Bevölkerung wurden 10,2% identifiziert, um unter SEINER Migräne, 5,6% von der Migräne ohne Aura zu leiden, 2,3% von der Migräne mit Aura und 2,3% von der Grenzlinienmigräne. Eine anderen 8,5% haben mögliche Migräne. Andere Primärkopfschmerzen wurden in 30,7% berichtet. Sex, Alter, Arbeitsstatus und Region wurden gefunden, um die demographischen Beeinflussungshauptsächlichfaktoren zu sein. Weitere Einflüsse waren Druck, Wirbelsäuleprobleme oder Wetteränderungen. Die benutzten akuten Medikationen waren rezeptfreie Medikamente, Doktor, den Anwesenheitsverhältnis sehr niedrig war. Arbeiter mit der abgebrochenen Migräne bearbeitet 14 Tage pro Jahr, das oben 6,8 Million Werktagen pro Jahr hinzufügt. Dieses bleibt ein erheblicher wirtschaftlicher Faktor. Die Ergebnisse zeigen, dass Migräneleidende in Österreich über ihre Krankheit mehr informiert werden müssen und was, gegen es zu tun, besonders aufmunternder Doktor besuchen an.

Cephalalgia . Mai 2003; 23(4): 280-6

Pathophysiologie, Epidemiologie und Auswirkung der Migräne.
Trotz eines Jahrzehnts des Fortschritts, bleiben Migränekopfschmerzen, die Sperrung überwiegend, die underdiagnosed und in den Vereinigten Staaten undertreated ist. Migräne beeinflußt ungefähr 12% der Bevölkerung, und die wirtschaftliche Belastung im Hinblick auf den jährlichen Arbeitslohn verloren zur Migräneunfähigkeit ist zwischen $5,6 und $17,2 Milliarde. Die Schwelle für Migräne ist möglicherweise genetisch entschlossen, obgleich neue genetische und neurophysiologic Studien auf Migräne als vielleicht channelopathy zeigen. Zerebrale kortikale und Hirnstammänderungen treten in der Migräne ein. Die Hauptschmerz und die verbundenen Symptome der Migräne können durch Aktivierung des Trigeminalgefäßsystems erklärt werden. Beweis ist auch angesammelt worden, der vorschlägt, dass die Freisetzung von Stickstoffmonoxid ein wichtiger Triggermechanismus ist. Einleitung der triptans hat drastisch akuten Migräne Pharmacotherapy vorangebracht, und frühzeitige Behandlung hat erheblich verbessert; jedoch sind möglicherweise Initiativen des öffentlichen Gesundheitswesens erforderlich, Diagnose und Behandlung dieses Common und Sperrungsstörung weiter voranzubringen.

Clin-Grundstein. 2001;4(3):1-17

Der frühe Gebrauch des ergotamine in der Migräne. Edward Woakes-' Bericht von 1868, sein theoretischer und praktischer Hintergrund und seine internationale Aufnahme.
Obgleich Mutterkorn in der Geburtshilfe für einige Jahrhunderte benutzt worden war, wurde es für die Behandlung der Migräne nur im 19. Jahrhundert vorgeschlagen. Der britische HNO-Chirurg Edward Woakes (1837-1912) empfahl Mutterkorn als vasoconstricting Mittel für die Migräne und andere neurogene Bedingungen, die mit vasodilatation im Jahre 1868 verbunden sind. Er unterzeichnete zur Theorie von vasodilatation durch sympathisches Defizit, dargestellt in den frühen 1850s von Brown-Sequard und von Claude Bernard. Du Bois-Reymond schlug Gefäßverengung durch sympathische Hyperaktivität als die Ursache der Migräne im Jahre 1860 vor; Brown-Sequard setzte diesem zugunsten des vasodilatation entgegen. Vasodilatation wegen des sympathischen Defizits in der Migräne wurde wieder durch Mollendorf, mit klinischem Beweis, im Jahre 1867 gestützt. Woakes Papier von 1868 führte Mutterkorn als gefäßverengendes für die gleiche Bedingung ein. Aufnahme im Ausland war sofortig. Eine deutsche Version erschien im Jahre 1869, und Eulenburg zitierte Woakes in seinem Lehrbuch von 1871. Eulenburg stellte den Gebrauch des Mutterkorns für Migräne als Routinemaß in der zweiten Auflage seines Lehrbuchs im Jahre 1878 dar, und in einem Papier veröffentlichte im Jahre 1883. Die Methode wurde international angenommen, aber sie wurde erst nach die Isolierung des reinen ergotamine im Jahre 1918, mit dem Ergebnis der ersten zuverlässigen Mittel mit Beständigkeiten und vorhersagbaren Effekten wirklich populär. Gegenteil zu Woakes Theorie, im Anfang- des 20. Jahrhundertsmutterkorn wurde für Migräne wegen seiner gut dokumentierten Adrenolyticeigenschaften verwendet, da Migräne bis dahin wieder geglaubt wurde, um eine sympathotonic und vasospastic Zustand zu sein.

Cephalalgia . Okt 2002; 22(8): 686-91

Zentrale Überempfindlichkeit des Empfängers 5-HT in der Migräne ohne Aura.
Serotonin ist lang als Schlüsselneurotransmitter in der Migräne impliziert worden. Es gibt einen Mangel der Forschung des Empfängers 5-HT1A in der Migräne trotz der Bedeutung dieses Empfängers speziell überprüfend Empfindlichkeit, wenn man zentralen serotonergic Ton reguliert. In dieser Studie überprüften wir die Hypothese, dass Migräne ohne Aura mit Überempfindlichkeit von zentralen Empfängern 5-HT1A, unter Verwendung einer neuroendokrinen Droge der Herausforderung 5-HT1A und des Vergleichens von Serumprolaktin-Antworten zwischen einer Testgruppe mit Migräne und einer zusammengebrachten Gruppe gesunden Kontrollen verbunden ist. Zwölf weibliche Themen, die internationale erfüllen Kriterien der Kopfschmerzen-Gesellschaft (SEINE) für Migräne ohne Aura wurden ausgewertet. Nach einem Nachtschnellen stellten sich Themen für die Prüfung an 9am dar. Ein intravenöser Canula wurde eingefügt und Serum Prolaktin wurde an der Grundlinie und an aller Minute 30 für 3 h einer Einzeldosis von Mund-buspirone mg 30, einem Agonisten 5-HT1A-receptor folgend festgesetzt. Themen wurden während der ersten 5 Tage des Menstruationszyklus festgesetzt. Keine Themen nahmen psychotrope Medizin oder Migräne prophylactike Behandlung. Patienten mit gegenwärtiger oder vorhergehender psychiatrischer Störung, täglichen Kopfschmerzen oder schmerzlindernder Überbeanspruchung wurden ausgeschlossen. 16 gesunde Fraufreiwillige, die für Alter und Monatsstatus zusammengebracht wurden, wurden auch als Kontrollen ausgewertet und gedient. Es gab keinen Unterschied bezüglich der Grundlinie Prolaktin zwischen Gruppen. Es gab einen bedeutenden Aufstieg in Prolaktin nach buspirone in beiden Gruppen. Themen mit Migräne hatten eine erheblich erhöhte Prolaktin-Antwort zum buspirone (das Delta maximal) verglichen mit Kontrollen (P < 0,001). Diese Studie stützt die Hypothese, dass Migräne ohne Aura mit einer relativen Überempfindlichkeit von zentralen Empfängern 5-HT1A verbunden ist. Dieses ist von der Relevanz, welche die Rolle des Empfängers 5-HT1A in Kontrolleraphe 5-HT Ton und in der möglichen Vereinigung zwischen Migräne und Angst und Krise gegeben wird.

Cephalalgia. Feb 2003; 23(1): 29-34