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Verlängerung der Lebensdauers-Zeitschrift

LE Magazine im März 2005
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Die Herstellung von Mörder E

Die Wahrheit hinter der neuen Kontroverse des Vitamins EDurch Terri Mitchell

Wie ein sternartiges Zuschlagen in die Erde, wie eine Raumschifflandung auf dem Rasen des Weißen Hauses, im vergangenen November schlugen die Nachrichten, dass Vitamin E Sterblichkeit erhöht. Ja nach Ansicht der Forscher bei Johns Hopkins, ist Vitamin E ein Mörder.1 die Vitaminergänzung, der Millionen Amerikaner glauben, eine gute Sache zu sein, ist wirklich eine Schlange im Gras und wartet, um sie in zu tun. Die Ergebnisse sind, entsprechend dem Bericht so entsetzlich, dass die Öffentlichkeit keine Hochdosisergänzung nehmen sollte, weil, nach Ansicht der Hopkins-Forscher, nicht nur sie gefährlich sind, aber es gibt keinen Beweis, dass sie alles überhaupt tun.

Diese Forscher waren so über das öffentliche Gesundheitswesen betroffen, dass sie allgemeinem Gesundheitsamt rieten, die Kampagnen zu starten, die Leute über Ergänzungen warnen. Kümmern Sie nie, sich um dass der Beweis, auf dem diese Ansprüche basieren, ein Zahlenspiel ist. Kümmern Sie nie, sich um dass der Beweis eine Handvoll vorgewählte Studien ist, welche größtenteils die ernsthaft kranken mit einbeziehen, gealterten Leute. Kümmern Sie nie, sich um dass die Studien, die zeigen, dass Vitamin möglicherweise E wirklich das Leben, wurden ausgelassen ausdehnte. Und wer veröffentlichte diese Analyse, die jeden allgemeinen Gesundheitsbeamten in Amerika beauftragt, für das Gemeingut+E896 sofort zu fungieren? Die Annalen der Innerer Medizin— die Zeitschrift von Amerikas Internisten. Und warum veröffentlichten die Annalen der Innerer Medizin diesen Besorgnis erregenden Bericht, der Schlagzeilen auf der ganzen Erde machte?

Obgleich die Autoren des Berichts auf ihn als „Studie“ in ihrem Medienanschein sich bezogen, ist es wirklich eine Analyse von bestehenden Studien oder eine „Meta-Analyse.“ Keine Patienten wurden eingezogen; nicht wurde eine Kapsel geschluckt. Diese Meta-Analyse ist ausschließlich die Lehnsesselzahlenverarbeitung, die durch Computer, mit der Inputhöflichkeit von anderen getan wird. Die Motivation hinter dieser Meta-Analyse war ausschließlich Eigeninteresse, nach Ansicht des Führungsforschers, Edgar R. Miller III.

Die gewählt wenigen

Neunzehn Studien wurden für die Hopkins-Meta-Analyse gewählt.Wurden nur Studien 1, die mindestens ein Jahr dauerten und in, welchem 10 oder mehr Todesfälle auftraten, betrachtet. Die meisten Studien verwendeten Daten von den Leuten, die eine oder mehrere chronischen Krankheit-solchen als ernste Herzkrankheit, Diabetes, Parkinson, Alzheimer und Niere hatten, Ausfall-oder die von sich entwickelnder Herzkrankheit gefährdet waren. Zum Beispiel blockierte ein so Studie, die so genannte WELLEN-Studie, eingeschriebene nur Frauen mit mindestens einer Arterie 15-75%.2 enorme Studien wie das EPESE studieren, in dem Effekte Vitamin e auf Sterblichkeit für neun Jahre in mehr als 11,000 Menschen aufgespürt wurden, machten nicht den Schnitt3— möglicherweise, weil die, die Vitamin E nehmen, länger als die lebten, die nicht ergänzten.

Von den 19 analysierten Studien, nur betreffen neun Vitamin E allein.1 der Rest bezog Kombinationen von Vitamin E und von anderen Nährstoffen mit ein.1 nach Ansicht der Autoren, ist dieses weil sie „kontrolliert“ für gültig, was Auswirkung diese anderen Faktoren möglicherweise auf Sterblichkeit gehabt. Als gebeten, wie sie steuern konnten für, wie anderer Einfluss Vitamin- und Mineralaffektvitamin e auf Sterblichkeit-gegeben, dass die Auswirkungen größtenteils sind, unbekannt-sie reagierten:

„In dieser Analyse, Daten von den Faktoren- Versuchen wurden auf die Teilnehmer eingeschränkt, die nicht der zweiten Faktoren- Intervention ausgesetzt wurden. Darüber hinaus schlossen wir andere Studie-spezifische erklärende Variablen als zweite Niveau covariates in den kategorischen und des Ansprechens auf die Dosis hierarchischen Modellen ein. Wegen der beschränkten Anzahl von Versuchen, werteten wir separat die Auswirkung des Addierens der folgenden Variablen aus: Geschlechtsverteilung, Durchschnittsalter, Gebrauch anderer Vitamine/Mineralien kombinierte mit Vitamin E und durchschnittlicher Zeit der weiterer Verfolgung. Schließlich werteten wir den Einfluss jedes Versuches auf die Ergebnisse aus, indem wir jede einzelne Studie von der Analyse entfernten.1

Die Autoren der Meta-Analyse des Vitamins E decken kontroverse Meinungen über Effekte Vitamin e auf. Als die Autoren analysierten Daten beeinflußten Effekte Vitamin e, die „von der Ergänzung des Vitamins E geändert wurden, Gesamtursachensterblichkeit“ (ihre eigenen Wörter) nicht zu „für Dosierungen weniger, als 150 IU/d, Gesamtursachensterblichkeit etwas aber nonsignificantly verringert,“ „zu den Entscheidungsgremien, die z.Z. Antioxidansvitaminergänzungsgebrauch nicht der breiten Bevölkerung empfehlen, sollte die Öffentlichkeit vor dem Gebrauch von Ergänzung des Hochdosierungsvitamins auch warnen E.“1 dieses ist durchaus ein Hopfen, ein Sprung und ein Sprung für eine Veröffentlichung, also entschieden uns wir, einen näheren Blick zu werfen.

Was die Studien wirklich sagen

Wie früher gemerkt, nur stellen neun der 19 Studien, die in der Meta-Analyse eingeschlossen sind, Daten auf allein-drest des Vitamins E sind Studien von Kombinationen von Antioxydantien und von Mineralien zur Verfügung. Von den neun Studien, die Daten auf Vitamin E allein zur Verfügung stellen, zeigen sieben keinen Effekt auf Gesamtsterblichkeit (ATBC,4 DATATOP,5 ADCs,6 VECAT,7 HOFFEN,8 PPP,9 GISSI,10)man zeigt einen nützlichen Effekt,11 und eins, die CHAOS-Studie, Shows eine negative Auswirkung und positiver Effekt.12 ist es nicht klar, warum die CHAOS-Studie in der Meta-Analyse eingeschlossen war und der Ansicht ist, dass es für fehlerhafte Methodologie kritisiert worden ist. In dieser Studie hatte die Gruppe des Vitamins E erheblich höhere Serumcholesterinspiegel und ein erheblich größerer Prozentsatz von Teilnehmern hatte Bluthochdruck, Diabetes und schweres Koronararterienleiden. Die CHAOS-Studie zeigte eine 75% Abnahme an den nichtfatalen Herzinfarkten in der Gruppe des Vitamins E, dennoch eine Zunahme der Sterblichkeit, die nicht statistisch bedeutend war.12 von diesen Studien, die überwältigend feststellen, dass Vitamin E entweder nicht beeinflußte, oder war für Gesamtsterblichkeit, Ansehen Vitamin e nützlich, wie „Mörder E“ geschaffen wurde. So wo ist der Mörder?

Lehnsessel-wissenschaftliche Forschung

Die Meta-Analyse „des Mörders E“ umfasst nur eine Art Studie. Ob genannt eine „Verhinderung,“ „Intervention,“ oder „klinischer“ Versuch, diese Studien ihre Themen mit bis zum Wert eines Jahres von Vitaminen liefern und sie anweisen, um in drei oder vier Monaten für Bewertung oben zu zeigen. Eine Möglichkeit, zu bestimmen, ob die Teilnehmer die Ergänzungen nehmen, ist, sie ihre Versorgung zu einem Besuch holen und die Restkapseln zählen zu lassen.

Offensichtlich hat diese Art der Befolgungskontrolle seine Nachteile. Eine Studie gibt an, dass Befolgung gemessen wurde, indem man „Drogenversorgungen alle 3 Monate wieder füllte“; nichts anderes war, zu bestimmen erfolgt, ob die Themen wirklich ihre Pillen einnahmen.10 in mindestens einem Versuch, wenn die Teilnehmer sich nicht für Bewertung zeigten, konnten sie ihre Vitamine noch per Post empfangen.13 , zu veranschaulichen, wie schlecht gesteuert vielen dieser Versuche waren, wurde es später im CHAOS-Versuch dieses 78% von denen entdeckt, die starben, beim Alphatocopherol angenommen nehmen nicht tatsächlich nahmen es.12 die Zahlen der Studie gingen vom Geben des Eindruckes, dass Vitamin E Leute zum Vorschlagen tötet, dass Vitamin E das Risiko des Herzinfarkts in halb-allem mit dem Federstrich schneidet. Nach Ansicht der Forscher haben die Ergebnisse möglicherweise „unterschätzten den wahren Nutzen des Alphatocopherols.“ Durch das Ende der Studie nahmen nur ungefähr 40% der Themen noch ihre Vitamine.12 Rudolph A. Riemersma, ein Mitverfasser der Meta-Analyse „des Mörders E“, hatten vorher geschrieben, dass der CHAOS-Versuch „vermutlich zu klein war, Sterblichkeit zu überprüfen.“14 änderte er anscheinend seinen Verstand, da die CHAOS-Studie in der Meta-Analyse „des Mörders E“ eingeschlossen war.

Höhepunkte von den Jahrzehnten der Forschung

Ergebnisse einer vierjährlichen Untersuchung über natürliches Vitamin E und Atherosclerose in den Affen wurden im Jahre 1992 veröffentlicht.Atherosclerose 16 wurde durch das Hinzufügen des Cholesterins den Diäten der Tiere verursacht, und ihre Arterien wurden durch Ultraschall achtmal im Laufe der Studie überprüft. An der Schlussfolgerung der Studie wurde 87% Blockierung des allgemeinen Halsschlagaders in den Tieren gemessen, die Cholesterin plus Placebo essen. In den Tieren, die Vitamin E mit ihrem Cholesterin empfingen, wurden Arterien 18% blockiert. Twenty-four Bereiche der Arterien der Tiere wurden unter einem Mikroskop überprüft und fotografiert. Die Forscher geschlossen: „An fast allen Standorten, an den Werten für Stenose und an der Schwerebewertung waren in den behandelten Tieren niedriger, die mit den Kontrollen verglichen wurden und anzeigten, dass Vitamin E möglicherweise effektiv ist, wenn es verringert die histopathologischen Effekte einer atherogenic Diät.“Anmerkung 16 etwas wichtig hier: die Diät der Affen war im Wesentlichen, neben diätetischem Protein des Kaseins (Molkerei) und experimentell addiertem Cholesterin vegetarisch. Vegetarier ungefähr 5% nur zum Empfang von ihrer Energie von gesättigtem Fett (gegen 10% für Fleischesser),17 haben größere Blutspiegel von Antioxydantien,18 und haben weit weniger freies radikal-Förderungseisen in ihrem Blut.Alle 19 dieser Faktoren tragen möglicherweise zur Herzgesundheit bei.

Eine ähnliche Studie in den Menschen zeigte den gleichen Effekt, aber in geringerem Ausmaß, vielleicht wegen seiner verhältnismäßig kurzen Dauer (sechs Jahre), der diätetischen Faktoren und der Tatsache rauchten diese einige der Teilnehmer.20 diesbezüglich verzögerten Studie, mg 500 der verzögert abfallenden Ascorbinsäure und 272 IU des Alphatocopherols Arterienblockierung, besonders in den Männern.20

Studien des Vitamins E werden häufig unter Verwendung der Themen geleitet, die bereits Herzkrankheit haben. Eine neue Studie Fall-von der Westreserve-Universität zeigt, dass Vitamin möglicherweise E auch hilft, Schaden der Arterien am Angioplasty und an der Giftigkeit der Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) zu verhindern.21 oxidiertes LDL verhindert endothelial Zellen am Abweichen zu und an der Reparatur von Notstandsgebieten. Wissenschaftler haben entdeckt, dass Alphatocopherol heilende Aktion beibehält und negative Auswirkungen LDLS aufhebt. Weil andere Antioxydantien (BHT und probucol) nicht den gleichen Effekt in dieser Studie hatten, glauben Forscher, dass Effekte Vitamin e das Ergebnis nicht seiner Antioxidanseigenschaften sind, aber seiner Fähigkeit, Änderungen in der Zellmembranintegrität zu hemmen, die durch oxidiertes LDL verursacht wird. Sie berichteten, dass Vitamin möglicherweise E Eigenschaften zusätzlich zu seiner Antioxidansaktion hat, die „in der Primärprävention von Atherosclerose und von seinen Komplikationen wichtig sein könnte.“21

Die Bedeutung Antioxidanseffekte Vitamin e auf Herzgesundheit wird durch eine europäische Studie veranschaulicht möglicherweise, die suchte, zu bestimmen, warum litauische Männer eine Herzkrankheitsmortalitätsrate haben, die viermal ist, die von den Männern in Schweden.22 fand es, dass, während litauische Männer wirklich untere LDL-Niveaus als ihre schwedischen Amtskollegen hatten, ihre Plasmagamma-Tocopherolniveaus über Hälfte die der schwedischen Männer waren. Die geschlossenen Forscher, „die hohe Sterblichkeit von der koronaren Herzkrankheit in Litauen wird nicht durch traditionelle Risikofaktoren allein verursacht. Die Mechanismen, die auf Antioxidanszustand bezogen werden, sind möglicherweise wichtig.“22

In einer Universität der North Carolina-Studie basiert auf einem Fragebogen, verringerten Ergänzungen des Vitamins E erheblich das Risiko von Sterblichkeit vom Brustkrebs in den Frauen, die vorher für ihn behandelt worden waren.23 die Frauen, die für 12-14 Jahre studiert wurden, mussten Vitamin E nehmen, damit mindestens drei Jahre Nutzen sehen, der ein erheblich verringertes Risiko des Brustkrebswiederauftretens umfasste.23

Frage: wenn Sie 100 Jahre und alle Ihre Freunde alt sind, die etwa zur gleichen Zeit geboren waren, da Sie jetzt tot sind, was haben Sie, dass sie nicht taten? Entsprechend einer Studie ist die Antwort Vitamin E. Diese Studie prüfte 50 biochemische Markierungen im Blut und Urin in Bezug auf eine Gesamtursachensterblichkeit von Leuten alterte 90 bis 100. Diese biochemischen, hämatologischen und biologischen Parameter wurden in sechs zu den 12-monatigen Abständen gemessen. Serumvitamin E war das einzige Vitamin, das in den Leuten erheblich höher war, die überlebten.24

Eine britische Studie fand, dass in den Leuten 75 bis 84 Jahre alt, die mit den höchsten Blutspiegeln des Vitamins C über Hälfte Risiko des Sterbens als die mit dem wenigen Vitamin C hatten.25

Die amerikanische Krebs-Gesellschaft fragte 991.522 US-Erwachsene über ihren Gebrauch von Vitaminergänzungen. 16 Jahre später verfolgend, wurde es gefunden, dass Leute, die Ergänzungen des Vitamins E für 10 Jahre oder länger nahmen, ihr Todesfallrisiko von Blasenkrebs um 40% verringerten.die Ergänzung, welches 26 Vitamins E der kürzeren Dauer nicht schützend war.

Eine Studie, die durch das Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention geleitet wurde, sammelte Informationen über mehr als Million Amerikaner. Die Studienergebnisse zeigten, dass, Multivitamine zusammen mit Vitaminen A verwendend, C und E das Risiko von Sterblichkeit von jeder möglicher Ursache um ungefähr 15% im Laufe sieben Jahre verringerten.27

Diese und andere Studien empfehlen nachdrücklich eine Vereinigung zwischen Antioxidansstatus und verringerter Sterblichkeit in den älteren Erwachsenen.

ÜBERSEHENE POSITIVE DATEN

Der folgende erschienene Auszug ist von der Kontroverse hinweisend, welche die großen Interventionsstudien hinter den Schlagzeilen des Vitamins E umgibt. Es adressiert die GISSI-Studie, die in der Meta-Analyse des Vitamins E eingeschlossen war.

„Die Schlussfolgerung der Forscher, dass Alphatocopherol ohne Nutzen ist, ist ungeeignet und irreführend. Eine vorsichtige Analyse ihrer Ergebnisse deckt auf, dass Alphatocopherolergänzung die folgenden erheblichen Auswirkungen ergab, als die passendere Vierwegsanalyse aufgenommen wurde: 20% Reduzierung im kardiovaskulären Tod, 23% Reduzierung im Herztod, 25% Reduzierung im kranzartigen Tod, 35% Reduzierung im plötzlichen Tod trotz des Primärendpunkts, der nicht statistisch ist bedeutend.“15

Wie durch die Prozentsatzreduzierungen oben bewiesen, können die sogar Forscher, die große Interventionsstudien leiten, die fehlerhaften Schlussfolgerungen machen, die auf den Daten basieren, die sie selbst erfassen. Studien, die auf Zahlmanipulation ein wenig länger auf Daten und kürzer sind, gäben möglicherweise ein besseres Bild Effekte Vitamin e. Das ist nicht, zu sagen, dass große Interventionsversuche wertlos sind, weil sie nicht sind. Es ist jedoch ob ausgedehnte Schlussfolgerungen gezogen sein sollten und allgemeine politische Entscheidungen getroffen werden sollten nur basiert worden auf einer Handvoll von sorgfältig vorgewählt, in hohem Grade umstrittene Interventionsversuche fraglich.

Studien möglicherweise, die überprüfen, wie viel Vitamin E im Blut einer Person ist, oder das Effekte Vitamin e auf das Herz und die Arterien unter Regelgrößen auswerten Sie, ein genaueres Bild geben von, was Vitamin E tun kann.

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