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Zusammenfassungen

LE Magazine im August 2006
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Blutdruck

Auswirkung des hoch-normalen Blutdruckes auf das Risiko der Herz-Kreislauf-Erkrankung.

HINTERGRUND: Informationen sind betreffend das absolute und relative Risiko der Herz-Kreislauf-Erkrankung in den Personen mit hoch-normalem Blutdruck begrenzt (systolischer Druck von 130 bis 139 Torr, diastolischer Druck von 85 bis 89 Torr oder beide). METHODEN: Wir forschten die Vereinigung zwischen Blutdruckkategorie an der Grundlinie und dem Vorkommen der Herz-Kreislauf-Erkrankung auf weiterer Verfolgung unter 6.859 Teilnehmern an die Framingham-Herz-Studie nach, die zuerst vom Bluthochdruck und von der Herz-Kreislauf-Erkrankung frei waren. ERGEBNISSE: Eine schrittweise Zunahme der kardiovaskulären Ereignisrate wurde der Personen mit höheren Grundlinienblutdruckkategorien gemerkt. Das 10-jährige kumulative Vorkommen der Herz-Kreislauf-Erkrankung in den Themen 35 bis 64 Lebensjahre, die hoch-normalen Blutdruck hatten, war 4% (95% Konfidenzintervall, 2 bis 5%) für Frauen und 8% (95% Konfidenzintervall, 6 bis 10%) für Männer; in den älteren Themen (jene 65 bis 90 Jahre alt), war das Vorkommen 18% (95% Konfidenzintervall, 12 bis 23%) für Frauen und 25% (95% Konfidenzintervall, 17 bis 34%) für Männer. Verglichen mit optimalem Blutdruck war hoch-normaler Blutdruck mit einem Risiko-Faktor-justierten Gefahrenverhältnis für Herz-Kreislauf-Erkrankung von 2,5 (95% Konfidenzintervall, 1,6 bis 4,1) in den Frauen und von 1,6 (95% Konfidenzintervall, 1,1 bis 2,2) in den Männern verbunden. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Hoch-normaler Blutdruck ist mit einem erhöhten Risiko der Herz-Kreislauf-Erkrankung verbunden. Unsere Ergebnisse heben den Bedarf hervor, ob die Senkung des hoch-normalen Blutdruckes zu bestimmen, das Risiko der Herz-Kreislauf-Erkrankung verringern kann.

MED n-Engl. J. 2001 am 1. November; 345(18): 1291-7

Möglichkeit der Behandlung von prehypertension mit einem Angiotensinempfängerblocker.

HINTERGRUND: Prehypertension gilt einen Vorläufer des Bluthochdrucks des Stadiums 1 und als ein Kommandogerät des übermäßigen kardiovaskulären Risikos. Wir forschten nach, ob pharmakologische Behandlung von prehypertension Bluthochdruck des Stadiums 1 verhindert oder hinausschiebt. METHODEN: Teilnehmer mit Wiederholungsmessungen des systolischen Drucks von 130 bis 139 Torr und des diastolischen Drucks von 89 Torr oder senken oder systolischer Druck von 139 Torr oder senken und diastolischer Druck von 85 bis 89 Torr, wurde nach dem Zufall zugewiesen, um zwei Jahre von candesartan (Atacand, AstraZeneca) oder vom Placebo zu empfangen, gefolgt bis zum zwei Jahren Placebo für alle. Als ein Teilnehmer den Studienendpunkt des Bluthochdrucks des Stadiums 1 erreichte, wurde Behandlung mit antihypertensiven Mitteln eingeleitet. wurden die candesartan Gruppe und die Placebogruppe angewiesen, Änderungen im Lebensstil vorzunehmen, um Blutdruck während des Versuches zu verringern. ERGEBNISSE: Insgesamt 409 Teilnehmer wurden nach dem Zufall bis candesartan und 400 zum Placebo zugewiesen. Daten bezüglich 772 Teilnehmer (391 in der candesartan Gruppe und 381 in der Placebogruppe; Durchschnittsalter, 48,5 Jahre; 59,6% Männer) waren für Analyse verfügbar. Während der ersten zwei Jahre, des Bluthochdrucks entwickelt in 154 Teilnehmern an die Placebogruppe und 53 von denen in der candesartan Gruppe (relative Risikoreduzierung, 66,3%; P<0.001). Nach vier Jahren hatte Bluthochdruck sich in 240 Teilnehmern an die Placebogruppe und die 208 von denen in der candesartan Gruppe entwickelt (relative Risikoreduzierung, 15,6%; P<0.007). Ernste unerwünschte Zwischenfälle traten in 3,5% der Teilnehmer auf, die candesartan zugewiesen wurden und in 5,9% von denen, die Placebo empfangen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Über eine Zeitdauer von vier Jahren inszenieren Sie 1 Bluthochdruck, der in fast zwei drittel von Patienten mit unbehandeltem prehypertension entwickelt wird (die Placebogruppe). Behandlung von prehypertension mit candesartan geschienen, um gut verträglich zu sein und dem Risiko des Vorfallbluthochdrucks während des Studienzeitraums verringert. So scheint Behandlung von prehypertension, durchführbar zu sein.

MED n-Engl. J. 2006 am 20. April; 354(16): 1685-97

Granatapfelsaftverbrauch hemmt das Serumangiotensin, das Enzymaktivität umwandelt und verringert systolischen Blutdruck.

Verbrauch des Granatapfelsafts, der in den Gerbsäuren reich ist, besitzen anti-atherosklerotische Eigenschaften, die mit seinen starken Antioxydationseigenschaften zusammenhängen konnten. Während einige Antioxydantien vor kurzem gezeigt wurden, um Blutdruck zu verringern, studierten wir den Effekt des Granatapfelsaftverbrauchs (50 ml, 1.5mmol von Gesamtpolyphenolen pro Tag, für 2 Wochen) durch erhöhten Blutdruck habende Patienten auf ihren Blutdruck und auf das Serumangiotensin, das umwandelt Tätigkeit des Enzyms (ACE). Eine 36% Verminderung in Serum ACE-Tätigkeit und eine 5% Reduzierung im systolischen Blutdruck wurden gemerkt. Ähnlicher mengenabhängiger hemmender Effekt (31%) des Granatapfelsafts auf Serum ACE-Tätigkeit wurde auch in vitro beobachtet. Als Reduzierung in Serum ACE-Tätigkeit, sogar ohne Verminderung im Blutdruck, wurde vorher gezeigt, um Atherosclerose zu vermindern, kann Granatapfelsaft einen breiten Schutz gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen anbieten, welches mit seinem hemmenden Effekt auf oxidativen Stress und auf Serum ACE-Tätigkeit zusammenhängen könnte.

Atherosclerose. Sept 2001; 158(1): 195-8

Antioxydantien für Bluthochdruck

Zunehmender Beweis impliziert reagierende Sauerstoffspezies in der Pathogenese des Bluthochdrucks und seiner kardiovaskulären Komplikationen. Indem sie die Balance im Endothelium zwischen vasoconstrictors wie Thromboxane und isoprostanes und gefäßerweiternde Nerven wie Stickstoffmonoxid ändern, tragen reagierende Sauerstoffspezies zu den endothelium-abhängigen Kontraktionen und zu erhöhtem Gefäßwiderstand bei. Antioxydantien können endothelial Funktion und Blutdruck in einigen Modellen des Bluthochdrucks und in einigem verringern, aber nicht alle, Studien wieder herstellen von Menschen mit essenzieller Hypertonie. Das Potenzial der Antioxidanstherapie für Bluthochdruck ist beträchtlich.

Curr Opin Nephrol Hypertens. Sept 1998; 7(5): 531-8

Blutdruck betrachtete normalerweise Normal verbunden ist mit einem erhöhten Risiko der Herz-Kreislauf-Erkrankung.

ZWECK: Eine Forschung auf dem Gebiet eines Risikos der Herz-Kreislauf-Erkrankung unter Einzelpersonen mit prehypertension (Torr des Blutdruckes 120/80 bis 139/89) ist unvollständig. Zusätzliche Information unter Einzelpersonen mit einem hohen Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungs-Komplikationen hilft möglicherweise, die gegenwärtigen und zukünftigen Bemühungen zu fokussieren. THEMEN UND METHODEN: Wir führten eine zukünftige Kohortenanalyse unter 8.960 Erwachsenen von mittlerem Alter im Atherosclerose-Risiko Studie in der Gemeinschafts (ARIC) durch. Die Belichtungsvariablen waren Blutdruckniveaus: hoher normaler Blutdruck, systolisches Torr des Blutdruckes 130-139 oder diastolisches Torr des Blutdruckes 85-89; und normaler Blutdruck, systolisches Torr des Blutdruckes 120-129 oder diastolisches Torr des Blutdruckes 80-84. Das Ergebnis war die Vorfallherz-kreislauf-erkrankung, die als tödliche/nichtfatale koronare Herzkrankheit, Herzverfahren, stiller Myokardinfarkt oder ischämischer Schlaganfall definiert wurde. Untergruppenanalyse wurde unter Schwarzen, Diabetiker durchgeführt, gealterten Einzelpersonen 55-64 die Jahre, Einzelpersonen mit Niereninsuffizienz und unter Einzelpersonen mit Unterschiedniveaus des Cholesterins der Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) und des Body-Maß-Indexes (BMI). ERGEBNISSE: Verglichen mit optimalem Blutdruck (systolisches Torr des Blutdruckes <120 und diastolisches Torr des Blutdruckes <80), war das relative Risiko (Eisenbahn) der Herz-Kreislauf-Erkrankung für hohen normalen Blutdruck 2,33 (95% Konfidenzintervall [Ci], 1.85-2.92), und Eisenbahn für normalen Blutdruck war 1,81 (1.47-2.22); unter Schwarzen: Eisenbahn für hohen normalen Blutdruck war 3,29 (95% Ci, 1.68-6.45); unter Diabetikern: Eisenbahn für hohen normalen Blutdruck 4,10 (95% Ci, 2.26-7.46); Alter 55-64 Jahre: Eisenbahn für hohen normalen Blutdruck 2,41 (95% Ci, 1.75-3.30) unter Einzelpersonen mit Niereninsuffizienz: Eisenbahn für hohen normalen Blutdruck war 1,90 (95% Ci, 1.34-2.70); unter Einzelpersonen mit BMI >30 kg/m2: Eisenbahn für hohen normalen Blutdruck war 3,56 (95% Ci, 1.99-6.35); und unter Einzelpersonen mit LDL >160 mg/dL, Eisenbahn für hohen normalen Blutdruck war 1,85 (95% Ci, 1.26-2.72). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Einzelpersonen mit prehypertensive Niveaus des Blutdruckes haben ein erhöhtes Risiko des Entwickelns der Herz-Kreislauf-Erkrankung im Verhältnis zu denen mit optimalen Niveaus. Die Vereinigung ist unter Schwarzen, unter Einzelpersonen mit Diabetes mellitus und unter denen mit hohem BMI ausgeprägt.

MED morgens-J. Feb 2006; 119(2): 133-41

Oxydationsbremswirkung des Granatapfelsafts und sein Verhältnis zur phenoplastischen Zusammensetzung und zur Verarbeitung.

Die Oxydationsbremswirkung von Granatapfelsäften wurde durch vier verschiedene Methoden (ABTS, DPPH, DMPD und FRAP), ausgewertet und verglichen mit denen des Rotweins und der Infusion des grünen Tees. Handelsgranatapfelsäfte zeigten einer Oxydationsbremswirkung (18-20 TEAC) dreimal höher als die des Rotweins und des grünen Tees (6-8 TEAC). Die Tätigkeit war in den Handelssäften höher, die von den ganzen Granatäpfeln als in den experimentellen Säften extrahiert wurden, die nur von den Arils erhalten wurden (12-14 TEAC). HPLC-DAD und HPLC-MS Analysen der Säfte deckten auf, dass Handelssäfte das Granatapfelgerbsäure punicalagin enthielten (1500-1900 mg/l) während nur Spuren dieses Mittels im experimentellen Saft ermittelt wurden, der von den Arils im Labor erhalten wurde. Dieses zeigt, dass Granatapfelindustrielle verarbeitung einige der hydrolyzable Gerbsäuren extrahiert, die in der Fruchtrinde vorhanden sind. Dieses konnte die höhere Oxydationsbremswirkung von den Handelssäften erklären, die mit den experimentellen verglichen wurden. Darüber hinaus wurden Anthocyanin, ellagic Säurederivate und hydrolyzable Gerbsäuren in den Granatapfelsäften ermittelt und quantitativ bestimmt.

Nahrung Chem. J Agric. Okt 2000; 48(10): 4581-9

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