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Verlängerung der Lebensdauers-Zeitschrift

LE Magazine im September 2007
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Entscheidende Rolle Vitamin-d im kardiovaskulären Schutz

Durch William Davis MD

Gesundheitsbewusste Erwachsene überwachen regelmäßig ihr kardiovaskuläres Risiko, das als Cholesterin, Glukose und Homocystein-im Auftrag, um ihr Risiko der Schwächung der Herz-Kreislauf-Erkrankung zu verringern Faktor-solch ist. Jetzt schlägt faszinierende neue Forschung vor, dass Vitamin möglicherweise D eine wesentliche dennoch übersehene Rolle spielt, wenn es Herzkrankheit abhält. Mangel des Vitamins D schließlich wird der Liste von begründenden Faktoren hinzugefügt möglicherweise, die zu den kardiovaskulären Störungen beitragen.

Ein wachsender Körper der Forschung zeigt an, dass Mangel des Vitamins D zu einem breiten Spektrum von Bedingungen wie Bluthochdruck, schlechter Insulinempfindlichkeit, Entzündung und anderen grundlegenden Prozessen beiträgt, die Herzkrankheit zugrunde liegen.

Besorgnis erregend ist Mangel des Vitamins D extrem allgemeines während Bevölkerung-Beeinflussen mehr als Hälfte von Erwachsenen und die Mehrheit der älteren Personen.1

In diesem Artikel erforschen wir die Epidemie des Mangels des Vitamins D, seine nachteiligen Auswirkungen auf kardiovaskulärer und Ganzkörpergesundheit und wie Sie dich schützen können, indem Sie gesunde Blutspiegel des Vitamins D. beibehalten.

Wenn Sie oben „kranzartigen Risikofaktor“ in irgendeinem medizinischen Standardlehrbuch schauen, finden Sie eine Liste, die cholesterinreiches umfasst, Diabetes-, Rauchen, Sitzlebensstil, Korpulenz und Bluthochdruck. Jedoch ist Status des Vitamins D nicht aufgeführt. Möglicherweise finden Sie Vitamin D in der Liste von Risiken für Kindheitsrachitis und -osteoporose in den Frauen. Aber ein kranzartiger Risikofaktor? Sie sehen es nicht.

Neue Daten jedoch schlagen eine ganze neue Platte von den gesundheitlichen Auswirkungen vor, die für dieses unterschätzte Vitamin vorher unvermutet sind. Es ist möglicherweise tatsächlich ein entscheidender Nährstoff, der eine zentrale Rolle in der Verhinderung der koronaren Herzkrankheit spielt.

„Mangel des Vitamins D und seine Konsequenzen sind extrem subtil, aber haben enormes implicationsfor menschliche Gesundheit und Krankheit. Aus diesem Grunde fährt Mangel des Vitamins D fort, durch eine Mehrheit Heilberufler unerkannt zu gehen.“

— Dr. Michael Holick, Universität von Boston

Mangel des Vitamin-D: Eine moderne Epidemie

Armen nähren, Sitzlebensstile, und stressige Zeitpläne haben zur heutigen Epidemie der Herz-Kreislauf-Erkrankung beigetragen. Interessant werden diätetische und Lebensstilfaktoren auch mit einem anderen möglicherweise gefährlichen verbunden und vielleicht Epidemie-dass vom Mangel des Vitamins D bezogen.

Menschliche Haut ist mit latentem Vorvitamin D reich, das durch Sonnenlicht aktiviert wird. Menschen werden bedeutet, um Vitamin D durch Sonnenlichtbelichtung zu erhalten. Vitamin D wird nicht zu irgendeinem bedeutenden Grad in der Nahrung enthalten, noch war es bedeutete, durch orale Aufnahme erreicht zu werden. Aber in den Jahrhunderten, sind Leute zu den kälteren, sonnen-beraubten Klimata, arbeiten zuhause in den Büros abgewandert, oder Fabriken, Reise durch Auto, Übung in den Turnhallen eher als draußen und Abnutzung kleidet diese Abdeckung, die von der Fläche des Körpers alle bis auf 5% ist. Tatsächlich sind die sogar Erwachsenen, die in sonnigem Miami wohnen, wahrscheinlich, in Vitamin D für mindestens Teil des Jahres unzulänglich zu sein.Ist orale Aufnahme 2 von Vitamin D als Menschen entwickelte Lebensstile notwendig geworden, die immer weniger Sonnenbelichtung mit einbeziehen. Fügen Sie diesem die Sonnenphobie hinzu, die von den Dermatologen gefördert wird, die uns beraten, dass dass Sonnenbelichtung Hautkrebs und die meisten uns verursacht, werden schrecklich und dadurch unfähig, Vitamin D. zu aktivieren sonnen-beraubt.

Es gibt wenige diätetische Quellen des Vitamins D. Ein acht-Unzen-Glas Milch enthält 100 IU, obgleich dieses häufig inkonsequent ist.3,4 andere Milchprodukte, wie Käse und Jogurt, neigen, wenig oder kein addiertes Vitamin D zu haben. Ölige Fische mögen Lachse, Makrele, und Sardinen enthalten 200-360 IU Vitamin D pro die 3,5-Unzen-Umhüllung. Viel Frühstückskost aus Getreide enthält 40-100 IU pro Umhüllung.1 trotz dieses, können viele Leute sogar die bescheidene „ausreichende“ Aufnahme jeden Tag erhalten nicht. Strenge Vegetarier und laktoseunverträgliche Einzelpersonen sind besonders wahrscheinlich, das unzulängliche Vitamin D im Wesentlichen zu sein.5 andere Leute am hohen Risiko für Mangel des Vitamins D schließen ein: die älteren Personen, die weniger Vitamin D mit Sonnenlichtbelichtung umwandeln, verglichen mit jüngeren Leuten; das beleibte; und dunkelhäutige Einzelpersonen, wegen des hohen Melaninhautinhalts.4,6

Vitamin D und kranzartiges Risiko: Was Sie kennen müssen
  • Diese Leute bemerkend, die in den Nordklimata leben, erfahren Sie mehr Herzinfarkte, Wissenschaftler anfing, das Verhältnis zwischen Vitamin D und Herzkrankheit nachzuforschen. Wachsender Beweis schlägt jetzt vor, dass niedrige Stände möglicherweise von Vitamin D einen bedeutenden aber wenig bekannten Mitwirkenden zur Herzkrankheit darstellen.

  • Vitamin D wird in der Haut in Erwiderung auf Sonnenlichtbelichtung produziert. Bescheidene Mengen von Vitamin D sind in den Nahrungsmitteln wie Milchprodukten, öligen Fischen und Frühstückskost aus Getreide verfügbar.

  • Viele Erwachsenen können die empfohlene ausreichende Aufnahme des Vitamins D. Vitamin D verbrauchen, das Mangel nicht besonders weit verbreitet in den älteren Erwachsenen und die ist, die wenig Zeit in der Sonne verbringen.

  • Studien schlagen vor, dass die empfohlene ausreichende Aufnahme von Vitamin D weites zu niedriges ist. Viele Gesundheitsexperten raten jetzt Erwachsenen, mit 1.000 IU oder mehr jedem Tag zu ergänzen.

  • Blutspiegel von 25 hydroxyvitamin D zu messen ist entscheidend, Mangel zu ermitteln und die Effekte der Ergänzung des Vitamins D zu überwachen. Wissenschaftler raten Erwachsenen, einen minimalen Blutspiegel von 30 ng/mL von 25 Hydroxyl-vitamin D zu erzielen, und einige Studien schlagen vor, dass sogar höhere Niveaus ratsam sind.

  • Mangel des Vitamins D trägt zum Bluthochdruck, Diabetes bei, und Entzündung-alles von, welchem kardiovaskuläres Risiko der Zunahme. Niedrige Stände von Vitamin D sind gemerkt worden in den Herzinfarktleidenden und -denen mit Atherosclerose und tragen möglicherweise zum erhöhten kardiovaskulären Risiko bei, das Nierenerkrankung begleitet.

  • Optimale Niveaus des Vitamins D sich schützen möglicherweise gegen Bedingungen wie multiple Sklerose, Krebs, Grippe und Knochenbrüche.

  • Die Gewährleistung von optimalen Blutspiegeln von Vitamin D stellt möglicherweise eine Schlüsselkomponente einer Strategie dar, um koronare Krankheit zu verhindern und zu behandeln.

Empfehlungen des Vitamin-D basiert auf Erfindung, nicht Tatsachen

Im Jahre 1963 als das Institut von Medizin die empfohlene Tagesmenge (RDA) für Vitamin D zeichnete, gab es buchstäblich keine wissenschaftlichen Daten, die zu helfen Anforderungen, für optimale Gesundheit zu bestimmen erhältlich sind. Es war jedoch klar dass Vitamin D ein notwendiger Bestandteil für Gesundheit war, da Kinder, die mindestens 300-400 IU pro Tag empfangen nicht konnten, normalerweise ergänzt als Lebertran, entwickelte „Bogenbeine,“ oder die Rachitis, wegen der anormalen Knochenreifung in den Beinen. Aber die Dosis des Vitamins D, die für Erwachsene empfohlen wurde, war rein-und Zugegebenermaßenherstellung. Es basierte auf einer Krankheit, Modell-dass ist, der Mengengedanke, um Rachitis, eher als die Menge zu verhindern, die benötigt wurde, um optimale Gesundheit zu fördern, die möglicherweise weit größer ist.

„Die Basis für die erwachsenen Empfehlungen des Vitamins D [war], willkürlich. Vor sechsunddreißig Jahren, könnte eine Expertenkommission für Vitamin D gewähren nur auf anekdotische Unterstützung für, was es sich bezog, wie „die Hypothese einer kleinen Anforderung“ für Vitamin D in den Erwachsenen und es Hälfte die Säuglingsdosis empfahl, um gerade zu garantieren, dass Erwachsene erreichen einiges von der Diät.“

— Dr. Reinhold Vieth University von Toronto

In den sechziger Jahren war die einzige bekannte Konsequenz des Mangels des Vitamins D in den Erwachsenen Osteomalazie, eine Form des Knochens erweichend. Verwaltung von 200 IU pro Tag von Vitamin D sollte gerade genug Osteomalazie verhindern. Neuere Forschung des Vitamins D jedoch hat die Tatsache aufgedeckt, dass Aussetzung zu gerade 10-20 Minuten Sonnenlicht das Blutspiegeläquivalent von 10.000 Einheiten Vitamin D oral eingenommen erbrachte.7 warum die natürlich-beabsichtigte Quelle von Vitamin D wurde, erbringen Niveaus weit darüber hinaus, die durch das RDA spezifizierten?

Vermutung wuchs, dass die wahre Anforderung des Vitamins D für Gesundheit weit mehr als das RDA in Ermangelung der erheblichen Sonnenlichtbelichtung war. Eine Studie, die während der Wintermonate in Omaha, Nebraska, in den gesunden erwachsenen Männern geleitet wurde, zeigte, dass die Teilnehmer 3000-5000 internationale Einheiten von Vitamin D pro Tag verwendeten, um einen stabilen Blutspiegel des Vitamins D beizubehalten. Die Forscher stellten fest, dass das gegenwärtige RDA unzulänglich war, diese Bedingungen zu erfüllen.8 niedrige regierungs-herausgegebene Aufnahmenempfehlungen des Vitamins D, zusammen mit Entzug des Sonnenlichts, hat deshalb eine Nation ergeben, die schrecklich in einem entscheidenden Nährstoff unzulänglich ist.

Weitere Untersuchung unter Verwendung der Blutspiegel von Vitamin D haben das außerordentliche Vorherrschen des Mangels aufgedeckt. Eine Studie von 1500 Frauen, die Behandlung für Osteoporose bekommen, zeigte, dass 52% von Teilnehmern unzulänglich waren (hydroxyvitamin <30 ng/mL 25 D); und 18% waren streng unzulänglich (hydroxyvitamin <20 ng/mL 25 D).9 die Wahrscheinlichkeit des Mangels des Vitamins D reicht von einem Tief von 36% in den gesunden Erwachsenen 18-29 Jahre alt, bis 57% einer allgemeinen erwachsenen Bevölkerung in den US, bis soviel wie 100% in den älteren Personen.1 nördlich 37 Grad der Breite (eine ungefähr Linie gezeichnetes horizontal Verbindungsnorfolk, Virginia, zu San Francisco, zu Kalifornien), ist Sonnenlicht unzulänglich, Umwandlung des Vitamins D im Winter months.10 auszulösen, der in einem südlichen Klima lebt, ist keine Garantie, dass Mangel nicht auftritt. Eine Studie, die in Miami geleitet wurde, Florida zeigte, dass ungefähr 40% von 212 Erwachsenen im Winter unzulänglich waren, mit einer bescheidenen Verbesserung im Sommer.2

Sonnenlicht, Vitamin D und Herzinfarkt

Je weiteren Norden, den Sie leben, desto wahrscheinlicher Sie, einen Herzinfarkt erleiden.11 das neugierige Beobachtung zum Misstrauen führte, dass Vitamin möglicherweise D irgendwie mit der Entwicklung der Herzkrankheit zusammenhängt. Es schlägt, dass Sonnenlichtbelichtung möglicherweise irgendwie eine Schutzwirkung zur Verfügung stellt, möglicherweise durch Vitamin D. vor. Die bemerkenswerte Ausnahme dieses Musters ist die Eskimos, die große Mengen der öligen Fische, eine Fundgrube von Vitamin D und Fettsäuren omega-3 essen.

Eine frühe Andeutung, dass Mangel möglicherweise von Vitamin D hinter Herzkrankheit wäre, kam von einer Neuseeland-Studie von den 179 Menschen, die mit Herzinfarkten sich darstellen. Herzinfarktleidende nachgewiesen, untere Blutspiegel des Vitamins D zu haben (25-hydroxyvitamin D) verglich mit Leuten ohne Herzinfarkte.12

Eine Bekräftigungsbeobachtung tauchte von der Analyse der enormen Datenbank von 259.891 Herzinfarkten auf, die durch das nationale Register des Myokardinfarkts aufrechterhalten wurden. In dieser nationalen Tabellierung schwankten Herzinfarkte durch 53% während der sonnen-beraubten Wintermonate, die mit Sommer verglichen wurden.Kam weitere Bekräftigung 13 von den Beobachtungen in den subtropischen Klimata, in denen intensive Sonne während des ganzen Jahres scheint und Saisonschwankung in den Herzinfarktangriffsgeschwindigkeiten nicht auftritt.14 anders als die großen Strecken im kalten oder heißen Wetter, das in den mäßigen Regionen gefunden wird, beeinflußt das warme Klima einer subtropischen Region nicht die Frequenz von Herzinfarkten.

Wenn Vitamin D tatsächlich mit Herzkrankheitsrisiko zusammenhängt, dann würden wir auch erwarten, weniger Herzinfarkte in den sonnigen Klimata und mehr Herzinfarkte in den kühleren Klimata zu sehen. Tatsächlich zeigten eine vollständige Studie, die von Dr. David Grimes durchgeführt wurden und Kollegen am königlichen Krankenhaus Blackburns in England ein konsequentes weltweites Verhältnis zwischen Sonnenlichtbelichtung und Herzkrankheit: je trat weiterer Norden in der Breite, desto mehr Herzinfarkte auf.11 Dr. Grimes und andere haben vorgeschlagen, dass das Vitamin D, das durch Sonnenlicht aktiviert ist, hinter dem verringerten Risiko der Herzkrankheit ist.

Gesundheit-Förderung von Effekten von Vitamin D

Vitamin D hat weit reichende Auswirkungen, die Knochengesundheit weit darüber hinaus fördern verlängern. In den letzten 40 Jahren hat Forschung Licht auf den schneidenen Bahnen von Vitamin D und vielen anderen Aspekten der Gesundheit verschüttet. Unter Vitamin d sind entscheidende Funktionen im Körper:

  • Normalisierung des Blutdruckes. Die Leute, die in Vitamin D unzulänglich sind, sind viel wahrscheinlicher, Bluthochdruck zu haben.Behandlung 15,16 mit Vitamin D und Kalzium senkt erheblich systolischen Blutdruck.15 Vitamin D übt wahrscheinlich diesen Effekt aus, indem es den Ausdruck des Blutdruck-Hormonrenins unterdrückt.32

  • Entzündungshemmende Effekte. Vitamin D scheint, einen starken Effekt auf die Verringerung von Entzündung zu haben, wie durch C-reaktives Protein (CRP) gemessen. Drastische Reduzierungen in CRP sind dokumentiert worden. Demgegenüber produzieren Statinmedikationen möglicherweise nur bescheidene Abnahmen an CRP-Niveaus.17

  • Antidiabetische Effekte. Diabetes ist in den Einzelpersonen mit niedrigen Niveaus des Serumvitamins D überwiegender.Die Verwaltung 22 Vitamins D verringert Blutzucker und erhöht Empfindlichkeit auf Insulin. Verbesserung in der Insulinempfindlichkeit ist mit einer Kaskade des Nutzens, einschließlich ein verringertes Risiko des Entwickelns des vollerblühten Diabetes verbunden.18

  • Chemoprevention. Vitamin D hat starke Krebs-vorbeugende Effekte in den experimentellen und Tiervorbereitungen und in den Menschen gezeigt.7 eine neue Studie zeigten, dass die Ergänzung mit Vitamin D und Kalzium das Vorkommen aller Arten Krebs in den postmenopausalen Frauen verringerte.33

  • Osteoporoseverhinderung. Vitamin D wird wund in diesem Bereich vernachlässigt. Frauen sind die vorgeschriebenen teuren verschreibungspflichtigen Medikamente, die Hunderte von den Dollar pro Monat kosten, dennoch sind in Vitamin D, ein entscheidender Faktor in der Knochengesundheit unzulänglich. Ersatz an den gesunden Niveaus erhöht im Wesentlichen Knochendichte effektiv als Kalziumergänzung. Intestinale Absorption des Kalziums wird beträchtlich vergrößert, wenn genügendes Vitamin D anwesend ist.34,35

  • Verhinderung von Spannungsrissen. Sogar wurden junge Männer mit einem Durchschnittsalter von 19 gezeigt, um mehr Spannungsrisse zu erfahren, als Blutspiegel von 25 hydroxyvitamin D niedrig waren.36

  • Verhinderung der multipler Sklerose. Mangel des Vitamins D ist mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit des Entwickelns dieser lähmenden neurologischen Erkrankung in hell-enthäuteten Einzelpersonen verbunden worden; die Wechselbeziehung zwischen schlechtem Status des Vitamins D und multipler Sklerose hielt nicht wahr in den Afroamerikaner- oder Hispano-Amerikaner-Bestandn.37 Wissenschaftler glauben, dass die aktive Form von Hilfen des Vitamins D Mehrfachverbindungsstelle abwenden, Sklerose-die als ein autoimmunes Krankheit-durch das Immunsystem selektiv regulieren gilt.

  • Immune Verbesserung. Merkend, dass Grippeepidemien in den Wintermonaten allgemeiner sind, haben Wissenschaftler vorgeschlagen, dass niedrige Stände möglicherweise von Vitamin D Einzelpersonen zum Erliegen dieser möglicherweise gefährlichen Atmungsinfektion vorbereiten.38

Meine Klinik rät auch, dass Patienten Fischöl an einer minimalen Dosis von 4000 mg/Tag (mg 1200 der eicosapentenic Säure und der Docosahexaensäure enthalten) verbrauchen, zusammen mit L-Arginin (mg 3000-6000 zweimal pro Tag) um endothelial Gesundheit zu stützen.

Zuletzt heben wir Blutspiegel von 25 hydroxyvitamin D zu 50 ng/mL (125 nmol/L) unter Verwendung der Ergänzung des Vitamins D. Die meisten Leute (im Nord-Mittelwesten) fordern 2000-4000 IU pro Tag zur Hälfte Winter und diese Dosis im Sommer. Einige erfordern soviel wie 8000 IU pro Tag, während eine seltene Person nur 1000 IU pro Tag fordert. Unter Verwendung dieser Annäherung haben wir jetzt eine eindrucksvolle Erfolgsbilanz der Verringerung von CT-Herzscan-Ergebnissen. Reduzierungen von 20-30% im ersten Jahr sind nicht selten.

Vitamin D: Wesentlich für Herz-Gesundheit

Reichliches Beweismaterial zeigt jetzt auf die zahlreichen cardioprotective Funktionen des Vitamins D. Restoring, den Vitamin D zu den normalen Niveaus gefunden worden ist, um zu helfen, Entzündung zu verringern, Blutdruck zu normalisieren und Insulin zu verbessern Empfindlichkeit-alle Faktoren, die Herzkrankheitsrisiko verringern.15-18

Mangel des Vitamins D ist gezeigt worden, um zusammenziehbare Funktion von Herzmuskelzellen zu vermindern, zur endothelial Funktionsstörung beizutragen, Herzmuskelstruktur zu verzerren (Hypertrophie oder anormales Herzmuskelwachstum auslösend), und Wachstum des glatten Muskels im Koronararteriewand-einprozeß erhöhen, den das zu atherosklerotische Plaquenbildung führt.19,20 niedrige Stände Serum 25 hydroxyvitamin D sind mit congestive Herzversagen, eine Bedingung verbunden worden, in der das Herz nicht imstande ist, mit den Nachfragen des Körpers nach Blut und Sauerstoff aufrechtzuerhalten.21 eine neue Analyse zeigten, dass Einzelpersonen mit niedrigen Serumniveaus von Vitamin D höhere Rate des Bluthochdrucks, des Diabetes und der erhöhten Triglyzeride als die mit höheren Niveaus des Vitamins D hatten.22

Althergebrachter Mangel des Vitamins D ist ein Hauptbeitragender zur Osteoporose, und Wissenschaftler haben lang gewusst, dass Frauen mit Osteoporose wahrscheinlicher sind, koronare Herzkrankheit zu haben. Die Wechselbeziehung zwischen Osteoporose und Herzkrankheit reflektiert möglicherweise allgemeine Risikofaktoren und Mechanismen, wie Östrogen- und Vitamind.23 A Studie in postmenopausalen Frauen 2.500 zeigten ein vierfaches größeres Risiko des Herzinfarkts in den Frauen mit Osteoporose.24 eine Universität von Illinois-Studie zeigten, dass das Herzscan-Ergebnis der Computertomographie (CT) (ein Maß kranzartige atherosklerotische Plakette) in den Frauen mit Osteoporose 222 (optimal ist null), durchschnittlich betrug, während Frauen mit normaler Knochendichte weit untere durchschnittliche Ergebnisse von 42,25 ähnlichen Ergebnissen gezeigt haben ließen, dass höhere Niveaus der kranzartigen Kalkbildung in denen mit untergeordneten des Vitamins D. 26,27 gefundenwerden

Mangel des Vitamins D verlängert möglicherweise auf Kreislauferkrankung über den Koronararterien hinaus. Eine neue italienische Studie bestimmte die, je größer der Mangel des Vitamins D, desto atherosklerotische Karotisplakette war anwesend, wie durch Karotisultraschall festgesetzt. Die Autoren stellten fest, dass niedrige Blutspiegel des Vitamins D ein unabhängiges und starkes Kommandogerät von Atherosclerose waren. Diabetiker waren auch zweimal so wahrscheinlich wie Nichtdiabetiker, das unzulängliche Vitamin D streng zu sein.28

Etwas Behörden haben vorgeschlagen, dass unzulängliches Vitamin D ein Teil des Grundes für das extrem häufige Vorkommen der Herz-Kreislauf-Erkrankung in den Leuten mit anormaler Nierenfunktion ist.29 Menschen mit weniger oder keiner Nierenfunktion haben häufig sehr niedrige Stände von Vitamin D, da die Niere für seine Aktivierung angefordert wird.30 eine japanische Studie in den 240 Menschen auf Dialyse für schwere Nierenerkrankung schlugen vor, dass die Behandlung, um Mangel des Vitamins D zu korrigieren eine drastische Reduzierung im Herzinfarkt und Tod aus Herzkrankheit ergab.Argumentiert auftauchende Wissenschaft 31 stark zugunsten Vitamins D als wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankung. Optimierungsstatus des vitamins D hält ungeheures Potenzial sicher, billig und verringert drastisch kardiovaskuläres Risiko.

„… gibt es eine verblüffende Ähnlichkeit zwischen dem Nutzen von Vitamin D und dem Nutzen der Statintherapie. Ich glaube, dass die unerwarteten und unerklärten nützlichen Effekte möglicherweise der Statintherapie würden vermittelt durch Aktivierung von Empfängern des Vitamins D durch diese Gruppe Drogen.“

— Dr. David S. Grimes Blackburn Royal Infirmary, Lancashire, Großbritannien

 

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