Verlängerung der Lebensdauers-Frühlings-Räumungsverkauf

Zusammenfassungen

Verlängerung der Lebensdauers-Zeitschrift im März 2009
Zusammenfassungen

Wachstums-Hormon

Die Effekte des Wachstumshormons und des Sexsteroids auf magere Körpermasse, Fettmasse, Muskelkraft, kardiovaskuläre Ausdauer und unerwünschte Zwischenfälle in den gesunden älteren Frauen und in den Männern.

Abnahmen am Wachstumshormon (Handhabung am Boden) und am Insulin ähnlichen Wachstumsfaktor trete ich mit Alter, zusätzlich zum Östrogenmangel in den Frauen und zu einer Reduzierung in den Niveaus des Testosterons in den Männern auf. Diese altersbedingten hormonalen Änderungen tragen möglicherweise zu den Reduzierungen in der mageren Körpermasse, Muskelkraft bei und Herzausdauer, die in ältere Menschen mit Handhabung- am Bodenbehandlung teilweise aufgehoben werden kann, und Testosteron ergänzt und Östrogen-/Progestinhormonersatztherapie in den Männern und in den Frauen, beziehungsweise. Diese Behandlungen sind jedoch der Gedanke zum Haben von möglicherweise ernste nachteilige Wirkungen. Wir leiteten eine Studie, um die unterschiedlichen und wechselwirkenden Effekte von Handhabung am Boden und Sexsteroide auf Körperzusammensetzung, die Muskelkraft und die Herzausdauer sowie die Rate von unerwünschten Zwischenfällen in den gesunden älteren Menschen auszuwerten. Die Ergebnisse der Studie zeigten dass, obgleich es nützliche Effekte mit Handhabung- am Boden und Sexsteroidbehandlung gab, ein hoher Prozentsatz von nachteiligen Wirkungen auftraten nach 26 Wochen der Behandlung und zeigten einen Bedarf an mehr Forschung auf der Sicherheit der hormonalen Therapie in der älteren Bevölkerung.

Horm Res. 2003; 60 (Ergänzung 1): 121-4

Gebrauch des Wachstumshormons für Verhinderung oder Behandlung von Effekten des Alterns.

Abnahmen am Wachstumshormon (Handhabung am Boden) und Insulin ähnlicher Wachstumsfaktor-cc$ich, Östrogenmangel in den Frauen, verminderten Testosteron in den Männern und im Verlust der mageren Körpermasse, erhöhten Fett, und andere ändert in Einklang mit Hormonmängeln auftreten während des Alterns. Behandlung von nonelderly Handhabung am Boden-unzulänglichen Erwachsenen mit recombinant Mensch Handhabung am Boden (rhGH) verbessert Körperzusammensetzung, Muskelkraft, körperliche Funktion und Knochendichte und verringert Blutcholesterin- und -Herz-Kreislauf-Erkrankungs-Risiko, aber wird häufig vom Karpaltunnelsyndrom, Zusatzödem, Gelenkschmerzen und Schwellen, Gynecomastia, Glukoseintoleranz und vielleicht erhöhtes Krebsrisiko begleitet. Berichte, denen rhGH magere Körpermasse vergrößert und Körperfett in gealterten Einzelpersonen verringert, erhöhter Gebrauch von rhGH zum Verzögerungsaltern bewirkt. Jedoch klinisch sind bedeutender Funktionsnutzen, Verlängerung von Jugend und Verlängerung der Lebensdauer nicht demonstriert worden. Außerdem ignoriert Marketing von rhGH und von anderen Hormonergänzungen in großem Maße nachteilige Wirkungen. Bis mehr Forschung gut definierter die Risiko-/Nutzen-Verhältnisse hat, sollte Behandlung von älteren Einzelpersonen mit rhGH auf kontrollierten Forschungsstudien begrenzt werden.

J Gerontol eine Biol. Sci Med Sci. Jul 2004; 59(7): 652-8

Bewertung und Behandlung des erwachsenen Wachstumshormonmangels: eine endokrine Gesellschafts-klinische Praxis-Richtlinie.

ZIEL: Das Ziel ist, Richtlinien für die Bewertung und die Behandlung von Erwachsenen mit Handhabung- am Bodenmangel (GHD) zu versehen. TEILNEHMER: Der Stuhl der Task Force wurde vom klinischen Richtlinien-Unterausschuss der endokrinen Gesellschaft (TES) vorgewählt. Der Stuhl wählte fünf andere Endocrinologists und einen medizinischen Verfasser vor, die vom Rat anerkannt wurden. Eine Klausurtagung der Gruppe fand statt. Es gab keine Unternehmensfinanzierung, und Mitglieder der Gruppe empfingen keine Vergütung. BEWEIS: Nur völlig erschienene, Gleich-wiederholte Literatur wurde wiederholt. Die Grade des Beweises benutzt werden im Anhang umrissen. KONSENS-PROZESS: Konsens wurde durch eine Gruppensitzung und Emailen von Entwürfen erzielt, die von der Gruppe mit grammatischer/Arthilfe vom medizinischen Verfasser geschrieben wurden. Entwürfe wurden mehrmals hintereinander vom klinischen Richtlinien-Unterausschuss, vom klinischen Angelegenheits-Ausschuss und VON TES-Rat wiederholt, und eine Version wurde auf die TES-Website für Kommentare gesetzt. Auf jedem Niveau enthielt die schreibende Gruppe erforderliche Änderungen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: GHD kann von der Kindheit fortbestehen oder eben erworben werden. Bestätigung durch Anregungsprüfung wird normalerweise angefordert, es sei denn, dass es eine nachgewiesene genetische/strukturelle Verletzung gibt, die von der Kindheit hartnäckig ist. Handhabung- am Bodentherapie bietet Nutzen in der Körperzusammensetzung, in der Belastungsfähigkeit, in der skelettartigen Integrität an, und in der Lebensqualität Maße und ist höchstwahrscheinlich, jene Patienten zu fördern, die schwereres GHD haben. Die Risiken von Handhabung- am Bodenbehandlung sind niedrig. Dosierungsregierungen Handhabung am Boden sollten individualisiert werden. Die endgültige Entscheidung, Erwachsene mit GHD zu behandeln erfordert durchdachtes klinisches Urteil mit einer vorsichtigen Bewertung des Nutzens und der Risiken, die zur Einzelperson spezifisch sind.

J Clin Endocrinol Metab. Mai 2006; 91(5): 1621-34

Das Altern und das Wachstumshormon/das Insulin mag Wachstumsfaktor-cc$ichachse.

Wachstumshormonausschüttung und IGF-I Synthese verringern sich bei Zunahme des Alters. Die Regelung des GH/IGF-I Systems ist von der Integrität des Hypothalamus, des Pituitary und der Leber abhängig. Während des Alterns gibt es einige Änderungen, die zur Abnahme in GH/IGF-I einschließlich Veränderungen des Signals zu den somatotrophs hin vom Wachstumshormon beitragen, das Hormon, Somatostatin und andere Faktoren wie Körperzusammensetzung, -übung, -diät und -schlaf freigibt. Alle diese Faktoren werden im Detail innerhalb dieses Berichts besprochen. Die phänotypischen Ähnlichkeiten zwischen dem Altern und Erwachsenwachstumshormonmangelsyndrom, die mit dieser Abnahme an GH/IGF-I mit Altern kombiniert werden, haben die Frage aufgefordert, ob das Altern ein unzulänglicher Zustand Handhabung am Boden ist. Die Einführung des recombinant Wachstumshormons hat zu einige Studien geführt, die ältere Patienten mit alleinhandhabung am boden oder im Verbindung mit Sexsteroiden oder -übung behandeln. Die Ergebnisse dieser Studien würden nicht den Gebrauch von Handhabung am Boden bei älteren nicht--hypopituitary Patienten unterstützen, da sie nicht Wirksamkeit zeigten, darstellten, dass hohe Rate von unerwünschten Zwischenfällen und es auch etwas Beweis gibt, der GH/IGF-I und Risiko von Neoplasia verbindet. Wenn Handhabung- am Bodentherapie in dieser Kohorte von Patienten verwendet werden soll, weiter werden langfristige Wirksamkeits- und Sicherheitsstudien angefordert.

Pituitär. 2007;10(2):189-203

Systematischer Bericht: die Sicherheit und die Wirksamkeit des Wachstumshormons in den gesunden älteren Personen.

HINTERGRUND: Menschliches Wachstumshormon (Handhabung am Boden) ist als antiaging Therapie weit verbreitet, obgleich sein Gebrauch zu diesem Zweck nicht durch die US Food and Drug Administration und seine Verteilung genehmigt worden ist, da ein Alterungsschutzmittel in den Vereinigten Staaten illegal ist. ZWECK: Zu die Sicherheit und die Wirksamkeit von Handhabung- am Bodentherapie in den gesunden älteren Personen auswerten. DATENQUELLEN: Die Autoren suchten MEDLINE und EMBASE-Datenbanken für englischsprachige Studien veröffentlichten, bis zum 21. November 2005 indem sie solche Ausdrücke wie Wachstumshormon verwendeten und alterten. STUDIEN-AUSWAHL: Die Autoren schlossen die randomisierten, kontrollierten Versuche ein, die Handhabung- am Bodentherapie ohne Handhabung- am Bodentherapie oder Handhabung- am Boden und Lebensstilinterventionen (Übung mit oder ohne Diät) mit Lebensstilinterventionen allein verglichen. Enthaltene Versuche versahen Handhabung am Boden für 2 Wochen oder mehr zu den Gemeinschaftwohnungsteilnehmern mit einem Durchschnittsalter von 50 Jahren oder mehr und einem Body-Maß-Index von 35 kg/m2 oder von kleiner. Die Autoren schlossen Studien aus, die Handhabung am Boden als Behandlung für eine spezifische Krankheit auswerteten. DATENABZUG: Zwei Autoren wiederholten unabhängig Artikel und extrahierten Daten. DATEN-SYNTHESE: 31 Artikel, die 18 einzigartige Studienbevölkerungen beschreiben, erfüllten die Einbeziehungskriterien. Insgesamt 220 Teilnehmer, die Handhabung am Boden empfingen (107 Personjahre) schlossen ihre jeweiligen Studien ab. Studienteilnehmer waren älter (Durchschnittsalter, 69 Jahre [Sd, 6]) und Übergewicht (Mittelbody-maß-index, 28 kg/m2 [Sd, 2]). Zeichnen Sie tägliche Handhabung- am Bodendosis (Durchschnitt, microg 14 pro Kilogramm Körpergewicht [Sd, 7]) ab und Behandlungsdauer (Durchschnitt, 27 Wochen [Sd, 16]) unterschied sich. In den Teilnehmern, die mit Handhabung am Boden verglichen wurde mit denen behandelt wurden nicht mit Handhabung am Boden behandelt wurden, verringerte sich Gesamtfettmasse (Änderung in der Fettmasse, in -2,1 Kilogramm [95% Ci, -2,8 bis -1,35] und in der globalen mageren Körpermasse erhöht (Änderung in der mageren Körpermasse, 2,1 Kilogramm [Ci, 1,3 bis 2,9]) (P < 0,001), und ihr Gewicht änderte nicht erheblich (Änderung im Gewicht, 0,1 Kilogramm [Ci, -0,7 bis 0,8]; P = 0,87). Gesamtcholesterinspiegel verringert (Änderung im Cholesterin, -0,29 mmol/l [- 11,21 mg/dL]; P = 0,006), obgleich nicht erheblich nach Anpassung für Körper Zusammensetzung ändert. Andere Ergebnisse, einschließlich Knochendichte und andere SerumLipidspiegel, änderten nicht. Die Personen, die mit Handhabung am Boden behandelt wurden, waren wahrscheinlicher, Tissueödem, Arthralgien, Karpaltunnelsyndrom, und Gynecomastia zu erfahren und waren ein wenig wahrscheinlicher, den Anfang des Diabetes mellitus und der gehinderten fastenden Glukose zu erfahren. BESCHRÄNKUNGEN: Etwas wichtige Ergebnisse wurden selten oder heterogen und konnten nicht synthetisiert werden gemessen. Die meisten enthaltenen Studien hatten kleine Mustergrößen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Literatur, die auf den randomisierten, kontrollierten Versuchen auswerten Handhabung- am Bodentherapie in den gesunden älteren Personen veröffentlicht wird, ist, begrenzt aber schlägt vor, dass sie mit kleinen Veränderungen in der Körperzusammensetzung und in erhöhter Rate von unerwünschten Zwischenfällen verbunden ist. Auf der Grundlage von diesen Beweis kann Handhabung am Boden nicht als antiaging Therapie empfohlen werden.

Ann Intern Med. 2007 am 16. Januar; 146(2): 104-15

WachstumsHormonbehandlung im menschlichen Altern: Nutzen und Risiken.

Dieses Papier konzentriert sich auf das Grundprinzip der Anwendung des Wachstums-Hormons (Handhabung am Boden) als Antialterntherapie in den gesunden älteren Personen mit altersbedingter Abnahme in der Tätigkeit der GH/IGF-I Achse, das so genannte „somatopause“. Obgleich die altersbedingte Abnahme in der Tätigkeit der GH/IGF-I Achse betrachtet wird, zu den altersbedingten Änderungen beizutragen, die denen ähnlich sind, die in den unzulänglichen (GHD beobachtet werden) Erwachsenen des Wachstums-Hormons, bekannt GH/IGF-I Mangel oder Widerstand auch, um verlängerte Lebenserwartung, mindestens in den Tieren zu ergeben. Diese Daten werfen die Frage, ob Handhabung- am Bodenmangel eine nützliche Anpassung zum Altern festsetzt auf und erfordern deshalb keine Therapie. Außerdem obgleich Handhabung- am Bodentherapie gezeigt worden ist, um positive Effekte bei GHD-Patienten auszuüben, ist seine Sicherheit, Wirksamkeit und Rolle in den gesunden älteren Einzelpersonen in hohem Grade umstritten. Dieser Bericht liefert ein umfassendes Konto der Auswirkungen von Handhabung- am Bodentherapie im Alternthema.

Hormone (Athen). 2008 April-Juni; 7(2): 133-9

Wachstumshormonstatus in den krankhaft beleibten Themen und Wechselbeziehung mit Körperzusammensetzung.

Krankhaft werden beleibte Themen durch mehrfache endokrine Abweichungen gekennzeichnet und diese werden durch ungünstige Änderungen in der Körperzusammensetzung entsprochen. In den beleibten Einzelpersonen entweder spontane oder angeregte Handhabung- am Bodenabsonderung von 24 h wird ohne eine organische pituitäre Krankheit gehindert und die Schwere des ausscheidenden Defektes ist zum Grad von Korpulenz proportional. Der Test GHRH+arginine (GHRH+ARG) ist wahrscheinlich, der Gesamttest der Wahl in der klinischen Praxis zu sein, Patienten Handhabung- am Bodenmangels zu unterscheiden (GHD). Ähnlich anderen provozierenden Tests, wird GHRH+ARG durch Korpulenz an sich beeinflußt. Deshalb ist eine neue Abkürzungsgrenze auf Höchst-Handhabung- am Bodenantwort von 4,2 microg/l in den beleibten Themen vor kurzem angenommen worden. Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war, den gegenseitigen Einfluss zwischen verringerter Handhabung- am Bodenabsonderung und Körperzusammensetzung in einer Gruppe von 110 beleibten Themen, unter Verwendung der neuen Abkürzungsgrenze auf Höchst-Handhabung- am Bodenantwort zu GHRH+ARG-Test für diese Themen krankhaft nachzuforschen. In unserer Studie wurde GHD in 27,3% der beleibten Themen, ohne geschlechtsspezifischen Unterschied identifiziert. Im beleibten Themabody-maß-index GDH (BMI), waren Taillenumfang, Taille-zuhüftenverhältnis (WHR), Fettmasse (FM) und Widerstand (R) höher, während Reaktanz (Xc), Phasenwinkel, Körperzellmasse (BCM), IGF-I oder IGF-I Zergebnisse niedriger als in den normalen Beantwortern (p<0.001) waren-. In allen beleibten Themen zeigten Handhabung- am Bodenhöchststände eine negative Wechselbeziehung mit Alter, BMI, Taille Umfang und FM und eine positive Wechselbeziehung mit IGF-I. Im schrittweisen mehrfachen Linear-Regression waren Taille Umfang und FM die bedeutenden bestimmenden Faktoren von Handhabung- am Bodenhöchstständen und von IGF-I. Als schlußfolgerung unter Verwendung der neuen Abkürzungsgrenze auf Höchst-Handhabung- am Bodenantwort zu GHRH+ARG-Test für beleibte Themen, ungefähr waren 1/3 krankhaft beleibte Themen GHD. GHD-Themen zeigten eine erheblich andere Körperzusammensetzung, die mit normalen Beantwortern verglichen wurde, und der ausscheidende Defekt wurde mit verschiedenen anthropometrischen Variablen mit Taillenumfang und FM als die bedeutenden bestimmenden Faktoren aufeinander bezogen.

J Endocrinol investieren. Jun 2006; 29(6): 536-43

Erwachsen-Anfangwachstumshormonmangel: Ursachen, Komplikationen und Behandlungsmöglichkeiten.

ZWECK DES BERICHTS: Beschreibung von kommt in Verbindung stehend mit den Komplikationen und der Behandlung des Erwachsenanfangwachstumshormonmangels weiter. NEUE ERGEBNISSE: Wachstumshormonmangel in den Erwachsenen hat Aufmerksamkeit als klinisches Syndrom gewonnen, das mit erhöhter Morbidität und vielleicht Sterblichkeit verbunden ist. Viele Studien sind auf die Konsequenzen des Wachstumshormonmangels und seines Ersatzes geleitet worden und seinen Gebrauch bei passenden Patienten gestützt. Frühe Studien wurden durch ein häufiges Vorkommen von den Nebenwirkungen wegen eines Mangels an Versuchsdaten, die passende Dosierung zu führen gekennzeichnet. Die breite Variabilität im Einzelnen Reaktionsvermögen zur Wachstumshormontherapie gegeben, die auf Alter, Sex und Körperzusammensetzung basiert, ist rezente Arbeit dem Verständnis eingeweiht worden, welche Patienten von der Therapie, von herabsetzenden Nebenwirkungen und von der Gewährleistung von Wirtschaftlichkeit profitieren. ZUSAMMENFASSUNG: Langfristige zukünftige Versuche haben, dass Wachstumshormonersatztherapie Verbesserungen in der Körperzusammensetzung ergibt, dyslipidemia gezeigt, Mineraldichte und Lebensqualität entbeinen. Die Effekte auf Endpunkte wie kardiovaskuläre Morbidität und Sterblichkeit und Brüche werden jedoch nicht völlig nachgewiesen. Randomisierte Versuche, die homogene Gruppen Wachstumshormon-Mangelpatienten vergleichen, werden noch benötigt. Die hohen Behandlungskosten gegeben, sollte dynamische Prüfung für Wachstumshormonmangel bei Patienten nur durchgeführt werden, in denen es hoch klinisches Misstrauen gibt, und Therapie sollte auf die mit biochemisch nachgewiesenem Wachstumshormonmangel begrenzt sein.

Diabetes Obes Curr Opin Endocrinol. Aug 2008; 15(4): 352-8

Wachstumshormon verringert viszerales fettes und verbessert kardiovaskuläre Risikomarkierungen in den Frauen mit Hypopituitarismus: eine randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie.

ZUSAMMENHANG: Daten betreffend Geschlecht-spezifische Wirksamkeit von Handhabung am Boden auf kritischen Endpunkten ermangeln. Es gibt keine randomisierten, Placebo-kontrollierten Studien physiologischer Handhabung- am Bodentherapie nur in den Frauen. ZIEL: Unser Ziel war, die Effekte physiologischen Handhabung- am Bodenersatzes auf kardiovaskuläre Risikomarkierungen und Körperzusammensetzung in den Frauen mit Handhabung- am Bodenmangel (GHD) zu bestimmen. ENTWURF: Dieses war ein 6-monatiges, randomisiert, Placebo-kontrolliert, Doppelblindstudie. EINSTELLUNG: Die Studie wurde im Allgemeinen klinischen Forschungszentrum geleitet. STUDIEN-TEILNEHMER: 43 Frauen mit GHD wegen des Hypopituitarismus waren in der Studie eingeschlossen. INTERVENTION: Studienteilnehmer wurden randomisiert, um Handhabung am Boden (mittel-normales Serum IGF-1 des Ziels) oder Placebo zu empfangen. MAIN ERGEBNIS-MASSE: Kardiovaskuläre Risikomarkierungen, einschließlich C-reaktives Protein der Hochempfindlichkeit, plasminogen Aktivator des Gewebes und Körperzusammensetzung, einschließlich viszerales Fettgewebe durch Querschnittscomputertomographie, wurden gemessen. ERGEBNISSE: Durchschnitt war tägliche Handhabung- am Bodendosis 0,67 mg. Das Mittel-IGF-1 Sd Ergebnis erhöhte sich von -2,5 +/- von 0,3 bis von -1,4 +/- von 0,9 (Handhabung am Boden) (P < 0,0001 gegen Placebo). C-reaktives Protein der Hoch-Empfindlichkeit verringerte sich um 38,2 +/- 9,6% (Handhabung am Boden) vs.18.2 +/- 6,0% (Placebo) (P = 0,03). Plasminogen Aktivator des Gewebes und Gesamtcholesterin verringerten sich, und das erhöhte High-Density-Lipoprotein. Waren vorbildlicher Einschätzunginsulinwiderstand des Homeostasis und andere Markierungen unverändert. Körperfett verringerte sich [- 5,1 +/- 2,0 (Handhabung am Boden) gegen 1,9 +/- 1,0% (Placebo); P = 0,002] wie viszerales Fettgewebe tat [- 9,0 +/- 5,9 (Handhabung am Boden) gegen 4,3 +/- 2,7% (Placebo); P = 0,03]. Änderung im Niveau IGF-1 war umgekehrt mit Prozenten ändern im viszeralen Fettgewebe verbunden (r = -0,61; P = 0,002), Ganzkörperfett (r = -0,69; P < 0,0001)und C-reaktives Protein der Hochempfindlichkeit (r = -0,51; P = 0,003). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Niedrig-Dosis Handhabung- am Bodenersatz in den Frauen mit GHD verringerte Summe und viszerales Fettgewebe und verbesserte kardiovaskuläre Markierungen, mit einer verhältnismäßig bescheidenen Zunahme der Niveaus IGF-1 und ohne Insulinresistenz zu verschlechtern.

J Clin Endocrinol Metab. Jun 2008; 93(6): 2063-71

Recombinant Mensch Handhabung- am Bodenersatz erhöht CD34+-Zellen und verbessert endothelial Funktion in den Erwachsenen mit Handhabung- am Bodenmangel.

ZIEL: Erwachsene Patienten mit Handhabung- am Bodenmangel (GHD) sind an erhöhtem Risiko für kardiovaskuläre Morbidität und Sterblichkeit. Endothelial Funktion, Gefäßsteifheit und Verlust des Verteilens von CD34+-Zellen gelten als Biomarkers für Herz-Kreislauf-Erkrankung. Das Ziel dieser Studie war, Gefäßstruktur und Funktion in Bezug auf ein Verteilen von CD34+-Zellen in den Erwachsenen mit GHD vor und während 1-jährigen recombinant Ersatzes Mensch Handhabung am Boden festzusetzen (rhGH). ENTWURF: Einjährige Intervention mit rhGH. PATIENTEN UND METHODEN: Gefäßfunktion (Fluss-vermittelte Ausdehnung (FMD)) und Struktur (Pulswellengeschwindigkeit (PWV) und Analyse) wurden bei 14 erwachsenen Patienten (neun Männer) mit GHD festgesetzt (Durchschnittsalter 57 Jahre, erstrecken sich 27-71 Jahre). Darüber hinaus wurde die Anzahl von CD34+-Zellen unter Verwendung der cytometric Analyse des Flusses ausgewertet. Studienparameter wurden an der Grundlinie analysiert, und nach 6 Monaten und 1-jährig von rhGH Ersatz. ERGEBNISSE: rhGH Ersatz erhöhte IGF-I Niveaus von 10.4+/-4.5 mmol/l an der Grundlinie auf 18.4+/-10.1 mmol/l und 20.5+/-8.0 mmol/l, bei 6 Monaten, und 1-jährig beziehungsweise (P=0.001). FMD erhöhte von 3.5+/-1.8% bis 6.0+/-2.5% und 5.1+/-2.5% während 1-jährigen von rhGH Ersatz (P=0.008). Es gab keinen nützlichen Effekt auf PWV, zentralen Pulsdruck, zentralen systolischen Druck und Vermehrungsindex. Die Anzahl von CD34+-Zellen erhöhte sich von 794.9+/-798.8 bis 1270.7+/-580.1 cells/ml und auf 1356.9+/-759.0 cells/ml (P=0.010). SCHLUSSFOLGERUNG: Ein Jahr von rhGH Ersatz in den Erwachsenen mit GHD verbessert endothelial Funktion und erhöht die Zahl des Verteilens von CD34+-Zellen.

Eur J Endocrinol. Aug 2008; 159(2): 105-11

Entbeinen Sie Dichte und Umsatz bei jungen erwachsenen Patienten mit Wachstumshormonmangel nach dem 2-jährigen Wachstumshormonersatz, der mit Geschlecht übereinstimmt.

Handhabung- am Bodenmangel (GHD) in den Erwachsenen wird von verringerter Knochenmasse begleitet, die möglicherweise erst nach 2 Jahr von Handhabung- am Bodenersatz umschaltet. Jedoch ist es unklar, ob das Geschlecht möglicherweise Knochenreaktionsvermögen zu Handhabung- am Bodenersatz in den Erwachsenen ändert. In dieser Studie haben wir ausgewertet, ob Knochenmineraldichte (BMD) und Umsatz verbessern nach Handhabung- am Bodenersatz entsprechend dem Geschlecht der Patienten. BMD beim lumbalen Dorn (LS) und beim Schenkelhals (F-N), bei Serum osteocalcin (OC) und bei urinausscheidendem quervernetztem N-telopeptides der Art I Kollagen (Ntx) wurden in 64 hypopituitaric Patienten (35 Männer, 30-50 Jahr) vorher und in 2 Jahr nach dem Anfang von Handhabung- am Bodenersatz festgesetzt. Werte von IGF-I und von BMD an LS und an F-N wurden als Zscores ausgedrückt. Am Studieneintritt resultierten IGF-I und BMD ähnlich unter Männern und Frauen mit GHD. Während Handhabung- am Bodenersatzes erhöhen sich IGF-I Niveaus, die der Männer und der Frauen ohne irgendeinen Unterschied bezüglich des Prozentsatzes von IGF-I erhöht werden, zwischen den Geschlechtern (p=0.47). In den Frauen, die Östrogenersatz jedoch empfangen waren der Prozentsatz von IGF-I Zunahme (p<0.05) und das Ergebnis Z IGF-I (p<0.001) bedeutendes niedrigeres als unbehandelte Frauen des Östrogens, obgleich IGF-I Niveaus in den 2 Gruppen (p=0.53) ähnlich waren. Die Handhabung- am Bodendosis, die auf das Körpergewicht erfordert wurde, um normale zusammengebrachte IGF-I wieder herzustellen Niveaus des Alters und Sex eingestellt wurde, war in den Männern als in den Frauen (p<0.001) niedriger, und war in den Frauen höher, die empfangen als in denen, die nicht Östrogenersatz (p<0.05) empfangen. Demgegenüber behandelten hypogonadal Männer mit Testosteron und eugonadal Männer bekamen eine ähnliche Handhabung- am Bodendosis (p=0.97). Auch OC-, Ntx-Niveaus, lumbale und Schenkel-BMD verbesserten (p<0.001) bei allen Patienten. Dennoch wurde eine größere Zunahme lumbaler BMD-Zunahme der Männer als der Frauen beobachtet (8.0+/-2.1 gegen 2.6+/-0.4%; p<0.05). Kein bedeutender Unterschied wurde in den Knochenparametern in den Frauen aufgedeckt, die behandelt wurden oder mit Östrogenersatz unbehandelt und in den behandelten Männern oder nicht mit Testosteronersatz für begleitenden Hypogonadism. An der mehrfachen Korrelationsanalyse war Geschlecht ein stärkeres Kommandogerät für die erforderliche Handhabung- am Bodendosis als das Alter (p<0.001 und p=0.02, beziehungsweise). Als schlußfolgerung normalisiert ein 2 Jahr Handhabung- am Bodenersatz IGF-I Niveaus, erhöht Knochenmasse und verbessert Knochenumsatz in den Männern und in den Frauen mit GHD ohne irgendeinen Unterschied zwischen den 2 Gruppen, vorausgesetzt, dass die Dosis von Handhabung am Boden aufgrund von IGF-I Niveaus moduliert wurde. Die Frauen, die Mundöstrogene empfangen, sollten eine Handhabung- am Bodendosis bekommen, die ungefähr, verglichen mit den Männern und Frauen nicht empfangen Mundöstrogene, um ähnliche Effekte auf Knochendichte und -umsatz zu erzielen verdoppelt wird. Insbesondere hängt Handhabung- am Bodenersatzdosis, auf Knochenmasse und -umsatz erfolgreich zu sein, vom Geschlecht bei den hypopituitary Patienten ab, die unterhalb 50 Jahres gealtert werden.

J Endocrinol investieren. Feb 2008; 31(2): 94-102

WachstumsHormonbehandlung von Erwachsenen mit Prader-Willi-Syndrom und Wachstumshormonmangel verbessert magere Körpermasse, Bruchkörperfett und Serum Triiodothyronine ohne Glukosebeeinträchtigung: Ergebnisse vom Multicenterversuch Vereinigter Staaten.

ZUSAMMENHANG: Handhabung- am Bodenersatz in den Kindern Prader-Willi-Syndroms (PWS) hat gut definierten Nutzen und Risiken und wird weitgehend weltweit verwendet. Sein Gebrauch in PWS-Erwachsenen ist durch Dokumentation des Nutzens und der Risiken begrenzt worden, wie durch größere multistationierte Studien bestimmt. ZIELE: Unser Ziel war, die Wirksamkeit und die Sicherheit von Handhabung am Boden in Handhabung am Boden-unzulänglichen Genotypus-positiven PWS-Erwachsenen auszuwerten. ENTWURF: Wir leiteten einen 12-monatigen Open-Label Multicenterversuch mit 6-monatiger Dosisoptimierung und 6-monatigen stabilen Behandlungszeiträumen. Einstellung: Die Studie wurde an den Anlagen der ambulanten Behandlung in vier US-Academicgesundheitszentren geleitet. PATIENTEN: Magere und beleibte PWS-Erwachsene mit verschiedenen kognitiven Fähigkeiten, Verhaltensmerkmalen und Lebensformen wurden von den klinischen Bevölkerungen eingezogen. INTERVENTION: Menschliche recombinant Handhabung am Boden (Genotropin) wurde bei 0,2 mg/d mit mg-Erhöhungen der Monatszeitschrift 0,2 zu einem maximalen 1,0 mg/d eingeleitet, wie zugelassen. MAIN ERGEBNIS-MASSE: Magere Körpermasse und Prozente Fett wurden durch den absorptiometry Doppel-energieröntgenstrahl gemessen. ERGEBNISSE: Magere Körpermasse erhöhte sich von 42,65 +/- von 2,25 (Se) auf 45,47 +/- 2,31 Kilogramm (P < oder = 0,0001), und verringerten sich Prozente Fett von 42,84 +/- von 1,12 bis von 39,95 +/- von 1,34% (P = 0,025) an einer mittleren abschließenden Dosis von 0,6 mg/d in 30 Studienthemen, die 6-12 Monate Handhabung am Boden abschlossen. Fastende Mittelglukose von 85,3 +/- 3,4 mg/dl, von Hämoglobin A1c von 5,5 +/- von 0,2%, von fastendem Insulin von 5,3 +/- 0,6 microU/ml, von Bereich unter der Kurve für Insulin von 60,4 +/- 7,5 microU/ml und von vorbildlicher Einschätzung des Homeostasis der Insulinresistenz von 1,1 +/- von 0,2 waren an der Grundlinie in 38 Studieninitiatoren, einschließlich fünf Diabetiker normal, und geblieben im Normbereich. Gesamtt (3) erhöhte 26,7% von 127,0 +/- 7,8 bis 150,5 +/- 7,8 ng/dl (P = 0,021) mit Normalisierung in allen Themen, einschließlich sechs (20%) mit Grundlinie T (3) bewertet 2 Sd mindestens unterhalb des Durchschnitts. Milde progressives Knöchelödem war der ernsteste Behandlung-auftauchende unerwünschte Zwischenfall (fünf Patienten). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Multicenterstudie zeigt, dass Handhabung am Boden Körperzusammensetzung, normalisiert T verbessert (3) und ist ohne Glukosebeeinträchtigung in den PWS-Genotypuserwachsenen gut verträglich.

J Clin Endocrinol Metab. Apr 2008; 93(4): 1238-45

Handhabung- am Bodenersatz verringert erhöhte Lipidperoxidation in den Handhabung am Boden-unzulänglichen Erwachsenen.

HINTERGRUND: Handhabung- am Bodenersatz verbessert zahlreiche metabolische Abweichungen bei Handhabung am Boden-unzulänglichen Patienten; erhöhte Lipidperoxidation (LPO) ist bei Handhabung am Boden-unzulänglichen Patienten beobachtet worden; jedoch ist es unbekannt, wenn LPO durch Handhabung- am Bodenersatz beeinflußt wird. AIM UND METHODEN: Zu den Umfang auswerten, in dem Handhabung- am Bodenersatz möglicherweise das erhöhte LPO in den Handhabung am Boden-unzulänglichen Erwachsenen aufheben und analysierte, wenn dieses Phänomen möglicherweise in die Verbesserung von den metabolischen Störungen wegen Handhabung- am Bodenbehandlung miteinbezogen würde. Serumkonzentrationen des Malondialdehyds + 4 hydroxyalkenals (MDA + 4-HDA), als Index von LPO, wurden an der Grundlinie und nachdem 12 und 24 Monate von Handhabung- am Bodenersatz bei 40 erwachsenen Patienten mit schwerem Handhabung- am Bodenmangel (beide im Erwachsenen und im Kindheitanfang) und in 40 gesunden Freiwilligen gemessen, zusammengebracht für Sex, Alter und Body-Maß-Index (BMI). Wechselbeziehungen wurden zwischen LPO und Lipide, IGF-I, metalloproteinase-2 und -9 (MMP-2, -9), endothelial GefäßWachstumsfaktor (VEGF), BMI- und Handhabung- am Bodendosis ausgewertet. ERGEBNISSE: LPO-Werte bei Handhabung am Boden-unzulänglichen Patienten waren Einigfalte höher als in den Kontrollen [55,36 +/- 2,27 gegen 4,19 +/- 0,42 nmol-/mgprotein (Durchschnitt +/- SEM), P < 0,0001] und erheblich im Laufe der Zeit verringert mit Handhabung- am Bodenersatz auf 38,61 +/- 2,15 nmol-/mgprotein (d.h. durch ungefähr 30%) und zwar weiterhin blieben deutlich verglichen mit Kontrollen erhöht (P < 0,0001). Die proatherogenic Lipidprofilparameter bezogen positiv mit LPO in der Kindheitanfanguntergruppe vor Handhabung- am Bodenersatz aufeinander. Handhabung- am Bodenersatz stellte die positive Wechselbeziehung zwischen LPO und Alter bei männlichen Patienten wieder her (r = 0,57, P = 0,013; r = 0,8, P < 0,001, bei 12 und 24 Monaten von Handhabung- am Bodenersatz, beziehungsweise). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Handhabung- am Bodenersatz hebt teilweise das grob anormale LPO in den Handhabung am Boden-unzulänglichen Erwachsenen auf. Es ist deshalb in hohem Grade wahrscheinlich dass oxydierende Mechanismen in die Gesamtverbesserung von den metabolischen Änderungen wegen Handhabung- am Bodenersatzes miteinbezogen werden.

Clin Endocrinol (Oxf). Jun 2008; 68(6): 957-64

Systematischer Bericht: die Effekte des Wachstumshormons auf athletische Leistung.

HINTERGRUND: Menschliches Wachstumshormon wird angeblich benutzt, um athletische Leistung zu erhöhen, obgleich seine Sicherheit und Wirksamkeit zu diesem Zweck kaum erforscht sind. ZWECK: Zu Beweis über die Effekte des Wachstumshormons auf athletische Leistung in physikalisch gepaßten, jungen Einzelpersonen auswerten. DATENQUELLEN: MEDLINE, EMBASE, SPORTDiscus und Cochrane-Zusammenarbeitsdatenbanken wurden nach den englischsprachigen Studien gesucht, die zwischen Januar 1966 und Oktober 2007 veröffentlicht wurden. STUDIEN-AUSWAHL: Randomisierte, kontrollierte Versuche, die WachstumsHormonbehandlung ohne WachstumsHormonbehandlung in den gesunden Teilnehmern der Gemeinschaftwohnung zwischen 13 und 45 Lebensjahren verglichen. DATENABZUG: 2 Autoren wiederholten unabhängig Artikel und extrahierten Daten. DATEN-SYNTHESE: 44 Artikel, die 27 Studienproben beschreiben, erfüllten Einbeziehungskriterien; 303 Teilnehmer empfingen das Wachstumshormon und stellten 13,3 Personjahre der Behandlung dar. Teilnehmer waren jung (Durchschnittsalter, 27 Jahre [Sd, 3]), Mageres (Mittelbody-maß-index, 24 kg/m2 [Sd, 2]), und physikalisch gepasst (maximale Mitteloxygenaufnahme, 51 mL/kg des Körpergewichts pro Minute [Sd, 8]). Wachstumshormondosierung (Durchschnitt, 36 microg/kg pro Tag [Sd, 21]) und Behandlungsdauer (Durchschnitt, 20 Tage [Sd, 18] für die Studien, die Wachstumshormon für Tag >1 geben) unterschieden sich. Mageres Körpermassen- erhöht der Wachstumshormonempfänger, die mit Teilnehmern verglichen wurden, die nicht Wachstumshormon empfingen (Zunahme, 2,1 Kilogramm [95% Ci-, 1,3 bis 2,9kilogramm]), aber Stärke und Belastungsfähigkeit schienen nicht zu verbessern. Laktatniveaus während der Übung waren statistisch in 2 von 3 Studien erheblich höher, die dieses Ergebnis auswerteten. Wachstum Hormon-behandelte Tissueödem und -ermüdung der Teilnehmer häufiger erfahrenes, als die taten, die nicht mit Wachstumshormon behandelt wurden. BESCHRÄNKUNGEN: Wenige Studien werteten athletische Leistung aus. Wachstumshormonprotokolle in den Studien reflektieren möglicherweise nicht realistische Dosen und Regierungen. SCHLUSSFOLGERUNG: Behauptet, dass Wachstumshormon körperliche Leistung werden gestützt nicht durch die wissenschaftliche Literatur erhöht. Obgleich die begrenzten vorliegenden Beweise vorschlagen, dass magere Körpermasse möglicherweise der Wachstumshormon-Zunahmen, es nicht Stärke verbessert; darüber hinaus erhöht möglicherweise es Belastungsfähigkeit verschlechtern und unerwünschte Zwischenfälle. Mehr Forschung ist erforderlich, die Effekte des Wachstumshormons auf athletische Leistung entscheidend zu bestimmen.

Ann Intern Med. 2008 am 20. Mai; 148(10): 747-58

Gebrauch der Aminosäuren als Hormon-freigebende Mittel des Wachstums durch Athleten.

Spezifische Aminosäuren, wie Arginin, Lysin und Ornithin, können Freigabe des Wachstumshormons anregen (Handhabung am Boden), wenn sie intravenös hineingegossen werden oder mündlich verwaltet werden. Viele Einzelpersonen verbrauchen Aminosäuren vor den Krafttrainingtrainings und glauben, dass diese Praxis die Übung-bedingte Handhabung- am Bodenfreigabe betont, dadurch sie fördert sie größere Gewinne in der Muskelmasse und -stärke. Die Handhabung- am Bodenantwort zur Aminosäureverwaltung hat ein hohes Maß interindividuelle Variabilität und wird durch Ausbildungsstatus, Sex, Alter und Diät geändert möglicherweise. Obgleich parenterale Verwaltung durchweg zu erhöhte verteilende Handhabung- am Bodenkonzentration führt, sind Munddosen, die groß genug sind, bedeutende Handhabung- am Bodenfreigabe zu verursachen, wahrscheinlich, Magenunbehagen und -diarrhöe zu verursachen. Während der Übung ist Intensität ein bedeutender bestimmender Faktor von Handhabung- am Bodenfreigabe. Obgleich eine Studie zeigte, dass Arginininfusion die Handhabung- am Bodenantwort zur Übung erhöhen kann, fanden keine Studien, dass Vorübungsmundaminosäureergänzung Handhabung- am Bodenfreigabe vergrößert. Weiter fanden keine passend geleiteten wissenschaftlichen Studien, dass Mundergänzung mit Aminosäuren, die zur Veranlassung von Handhabung- am Bodenfreigabe fähig sind, vor Krafttraining Muskelmasse und -stärke in größerem Maße als Krafttraining allein erhöht. Der Gebrauch der spezifischen Aminosäuren, Handhabung- am Bodenfreigabe durch Athleten anzuregen wird nicht empfohlen.

Nahrung. 2002 Juli/August; 18 (7-8): 657-61

Wachstumshormonverwaltungs- und -übungseffekte auf Myonart und -durchmesser in den gemäßigt schwachen älteren Leuten.

ZIEL: Verringerte Muskelmasse und -stärke sind charakteristische Ergebnisse des Wachstumshormonmangels (GHD) und des Alterns. Wir werteten Maße Muskelkraft, Myonart und Querschnittsfläche in Erwiderung auf Behandlung mit recombinant menschlichem Wachstumshormon (rhGH) mit oder ohne ein strukturiertes Widerstandübungsprogramm in den schwachen älteren Themen aus. ENTWURF: Placebo-kontrollierter, randomisierter, doppelblinder Versuch. EINSTELLUNG: Klinisches Forschungszentrum des ambulanten Patienten an einer städtischen Universität-angeschlossenen Universitätsklinik. TEILNEHMER: Thirty-one zustimmende ältere Themen (Durchschnittsalter 71,3 +/- 4,5 Jahre) eingezogen als Teilmenge eines Bewertungsrhgh und der Übung des größeren Projektes in den älteren Leuten, die 62 Quadricepmuskelbiopsien durchmachten. INTERVENTION: Gelegentliche Aufgabe zu einem 6-monatigen Kurs von einem von vier Protokollen: das rhGH, das subkutan täglich zur Schlafenszeit verabreicht werden, das rhGH und eine strukturierte Widerstandübung programmieren, strukturierte Widerstandübung mit nur Placeboeinspritzungen oder Placeboeinspritzungen. MASSE: Muskelbiopsieexemplare wurden vom vastus lateralis Muskel erhalten. Isokinetische dynamometry Festigkeitsprüfungen wurden, um einzelnen Fortschritt zu überwachen benutzt und die Gewichte zu justieren, die im Übungsprogramm benutzt wurden. Wurde Insulin ähnlicher Wachstumsfaktor-cc$ich des Serums (IGF-I) und Körper gemessen, den Zusammensetzung unter Verwendung eines Doppelröntgenstrahlschwärzungsmessers Hologic QDR 1000W gemessen wurde. ERGEBNISSE: Die Verwaltung von rhGH ergab bedeutenden Anstieg, wenn sie IGF-I Niveaus in den Einzelpersonen verteilte, die rhGH Behandlung bekommen. Muskelkraft erhöhte sich erheblich des rhGH/der Übung (+55,6%, P =.0004) sowie der allein (+47,8%, P =.0005) Gruppen der Übung. Es gab einen bedeutenden Anstieg im Verhältnis zur Art - 2 Fasern zwischen Grundlinie und sechs Monaten im kombinierten rhGH behandelten Themen gegen die, die nicht rhGH (P =.027) empfangen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Unsere Ergebnisse sind dadurch aufmunternd, dass sie einen Effekt des Wachstumshormons auf ein Besondere Altern-aufeinander bezogenes Defizit vorschlagen. IGF-I wurde durch die Ausübung von rhGH erhöht und Muskelkraft wurde durch Übung erhöht. Die Verwaltung von rhGH zu den schwachen älteren Einzelpersonen in dieser Studie ergab signifikante Veränderungen in den Anteilen der Faserarten. Ob Änderungen in der Faserquerschnittsfläche oder in der absoluten Zahl mit langfristiger Wachstumshormonverwaltung erfordert weiteres eintreten, studieren Sie.

J morgens Geriatr Soc. Jul 2001; 49(7): 852-8

Isoforms schwere Kette des Handhabung- am Bodenverwaltungsänderungsmyosins im Skelettmuskel aber vergrößert nicht Muskelkraft oder Hypertrophie, entweder allein oder kombiniert mit Widerstandübungstraining in den gesunden älteren Männern.

Handhabung- am Bodenverwaltung, entweder allein oder kombiniert mit Widerstandübungstraining (Funktelegrafie), hat Interesse als Mittel der zunehmenden Muskelmasse und Stärke in den älteren Personen angezogen. In der vorliegenden Untersuchung 31 gesund, ältere Männer [Alter, 74 +/- 1 Jahr (Durchschnitt +/- SEM)] wurden jeder Funktelegrafie zugewiesen [3 sessions/wk, 3-5 Sätze des Maximums der Wiederholung 8-12 (RM) /session] + Placebo (n = 8), Funktelegrafie + Handhabung am Boden (n = 8), Handhabung am Boden (n = 8) oder Placebo (n = 7) in einem randomisierten, Placebo-kontrollierten, doppel-geblendeten (Funktelegrafie + Placebo und Funktelegrafie + Handhabung am Boden) oder einzel-geblendeten (Handhabung am Boden oder Placebo) Entwurf. Maße von: 1) isokinetische Oberschenkelmuskelmuskelkraft; 2) Oberschenkelmuskelmuskelkraft; 3) Oberschenkelmuskelmyonart, Größe und Zusammensetzung der schweren Kette des Myosins (MHC); 4) Oberschenkelmuskelquerschnittsfläche (CSA) [Kernspinresonanzdarstellung (NMRI)]; 5) Körperzusammensetzung (absorptiometry Scannen des Doppel-energieröntgenstrahls); und 6) wurden Handhabung am Boden-bedingte Serummarkierungen an der Grundlinie und nach 12 wk durchgeführt. Die abschließende Handhabung- am Bodendosis war 1,77 +/- 0,18 IU x d (- 1) (ungefähr 7,2 +/- 0,8 microg x Kilogramm (- 1) x d (- 1)). Handhabung am Boden allein hatte keinen Effekt auf isokinetische Oberschenkelmuskelmuskelkraft, Energie, CSA oder Fasergröße. Jedoch wurde eine erhebliche Zunahme isoform MHC 2X mit Handhabung- am Bodenverwaltung allein beobachtet, und dieses wird als eine Änderung in eine jugendlichere MHC-Zusammensetzung angesehen möglicherweise, vielleicht verursacht durch das Verjüngen von Körper-IGF-I Niveaus. Funktelegrafie + Placebo verursachten erhebliche Zunahmen Oberschenkelmuskel isokinetischer Stärke, Energie und CSA; aber diese Funktelegrafie verursachten Verbesserungen waren nicht vergrößert durch zusätzliche Handhabung- am Bodenverwaltung weiteres. In Funktelegrafie- + Handhabung- am Bodengruppe, gab es eine bedeutende Abnahme an den isoforms MHC 1 und 2X, während MHC 2A sich erhöhte. Funktelegrafie scheint deshalb, die Änderungen in MHC-Zusammensetzung zu überlagern, die durch Handhabung- am Bodenverwaltung allein verursacht wird. Änderungen in der Körperzusammensetzung bestätigten vorhergehende Berichte der verringerten Fettmasse, der erhöhten fettfreien Masse und des Mineralgehaltes des unveränderten Knochens mit Handhabung- am Bodenverwaltung. Ein häufiges Vorkommen von Nebenwirkungen wurde berichtet. Unsere Ergebnisse stützen eine Rolle für Handhabung am Boden nicht als Mittel der zunehmenden Muskelkraft oder der Masse, entweder allein oder kombiniert mit Funktelegrafie, in den gesunden älteren Männern; obgleich Handhabung- am Bodenverwaltung möglicherweise allein Änderungen in MHC-Zusammensetzung verursacht.

J Clin Endocrinol Metab. Feb 2002; 87(2): 513-23

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