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22. Februar 2008

N-Acetylcysteinhilfen schützen Nieren vor den Kontrastmitteln, die während der Darstellungsscans benutzt werden

N-Acetylcysteinhilfen schützen Nieren vor den Kontrastmitteln, die während der Darstellungsscans benutzt werden

Die Ergebnisse einer Meta-Analyse, die in der Frage am 19. Februar 2008 der Annalen der Innerer Medizin veröffentlicht wurde, fanden, dass N-Acetylcystein besser als andere Mittel arbeitet, um zu helfen, den Nierenschaden (Nierenleiden) zu verhindern verursacht durch die Jod-enthaltenen Färbungen, die als Kontrastmittel bekannt sind, die benutzt werden, um die Sichtbarmachung von Organen oder von anderen Strukturen während CT-Scans, der Angiogramme und anderer Darstellungsscans zu erhöhen. Kontrast-bedingtes Nierenleiden wird wenn Kreatinin im Blut, ein Indikator der Nierenfunktion bestimmt, Zunahmen 25 Prozent oder mehr innerhalb 48 Stunden Kontrastfolgend Mittelverwaltung.

Für den Bericht wählten Aine Kelly, MD, Mitgliedstaat und ihre University of Michigan-Kollegen 41 randomisiert, kontrollierte Versuche vor, die die schützende Fähigkeit eines Steuermittels wie salziges mit N-Acetylcystein, Theophyllin, fenoldopam, Dopamin, iloprost, Statin, Furosemide oder Mannit in einer Gruppe Patienten verglichen, in denen intravenöse jodierte Kontrastmittel benutzt wurden. Die Analyse umfasste nicht die Studien, die nicht-jodierte Kontrastmittel wie Barium oder Gadolinium mit einbeziehen.

Von den analysierten Mitteln, wurde nur N-Acetylcystein offenbar gezeigt, um zu helfen, Kontrast-bedingtes Nierenleiden zu verhindern. Obgleich Theophyllin gefunden wurde, um das Nierenleidenrisiko zu verringern mehr als salzig, war die Menge nicht als bedeutend zu gelten genug. Eine Droge, Furosemide, erhöhte wirklich Nierenschadensrisiko.

Ältere Einzelpersonen und die mit Diabetes oder Herzversagen haben das größte Risiko des Erfahrens des Kontrast-bedingten Nierenleidens und konnten die die meisten von prophylactikem N-Acetylcysteingebrauch profitieren. Mild, Nierenschaden tritt zu mäßigen folgende CT-Scans in einem in vier dieser risikoreichen Einzelpersonen auf. Sogar unter denen mit normaler Nierenfunktion, geschätzte in zehn Erfahrungen etwas Nierenschaden vom Gebrauch dieser Kontrastmittel. Dr. Kelly empfahl, dass Männer und Frauen mit gehinderter Nierenfunktion herauf sprechen, wenn ihr Arzt einen CT-Scan oder -angiogramm bestellt, um zu garantieren, dass sie eine N-Acetylcysteintablette vorher gegeben werden. Gesunde Einzelpersonen möchten möglicherweise fordern, dass ihre Kreatinin im Blut-Niveaus vor dem Durchmachen dieser Scans geprüft werden, um festzustellen ob sie irgendeine unbekannte Nierenbeeinträchtigung haben.

„Millionen Leute empfangen Kontrastmittel jedes Jahr und schließen die meisten Herzpatienten, die Angioplasties und Stents haben, sowie die, die einen CT-Scan haben mit ein. Kontrastmittel-Hilfsärzte sehen die Sachen, die wir sehen müssen, aber es auch wirft eine Gefahr zu einigen Leuten auf,“ Dr. Kelly erklärte. „Diese Droge, die schnell billig ist, bequem, und weit - erhältlich, ohne bedeutende Nebenwirkungen, scheint, die beste Wahl zu sein, zum die zu schützen, deren Nieren sind am gefährdetsten.“

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Gesundheits-Interesse Verlängerung der Lebensdauers-Höhepunkt

Nierenerkrankung

Wenn Sie gesunde Nieren haben, schützen Sie sie. Beginnen Sie mit einer gesunden Diät; Getränkviele Wasser; geben Sie besondere Aufmerksamkeit zur freiverkäuflichen Medizin, die Sie einnehmen, besonders wenn Sie mit Verordnungsmedizin oder anderen OTC-Produkten kombiniert werden; verbrauchen Sie Alkohol verantwortlich (erinnern Sie sich, freiverkäuflich, oder verschreibungspflichtige Medikamente können zu den Nieren sehr zerstörend sein, wenn sie mit Alkohol kombiniert werden); schützen Sie Ihre Nieren vor Verletzung, wenn Sie in den sportlichen Betätigungen sich engagieren; und erwägen Sie, schützende Ergänzungen und Nährstoffe zur Stütznierengesundheit insgesamt zu nehmen.

Als Teil einer jährlichen körperlichen Überprüfung prüft Antrag auf Blutspiegel von Kreatinin- und Blutharnstoffstickstoff- und -urinniveaus des Proteins. Kleine Aufzüge des Kreatinins können ein frühes Zeichen der Nierenerkrankung sein. Früherkennung führt zu Frühbehandlung, die in einem Stadium auftreten kann, wenn es die Behandlung gibt, zu helfen, Nierenerkrankung am Voranbringen zu einem ernsteren Stadium zu verhindern.

Diätetische Ergänzungen werden häufig von den Ärzten und von den Nierendiätetikern empfohlen (nationale Nieren-Grundlage 2001e). Ihre Empfehlungen werden durch die Ergebnisse der Blutproben geführt, die Ihnen angefordert werden, als Teil der Überwachung Ihrer Zustandes und Bearbeitungsergebnisse regelmäßig zu nehmen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt oder Nierendiätetiker, bevor Sie irgendwelche Ergänzungen oder Kräuterprodukte verwenden oder addieren.

Zusätzlich zum Essen einer Diät, die passende Nährstoffe und Niveaus des Proteins enthält, wird ein umfassender Multivitamin häufig angefordert, um Vitamine zu ersetzen, die während der Dialysen verloren sind (nationale Nieren-Grundlage 2001e).

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