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18. April 2009

Verbessert Ergänzung der Fettsäure Omega-3 chirurgische Wiederaufnahme

Verbessert Ergänzung der Fettsäure Omega-3 chirurgische Wiederaufnahme

In der Frage im März 2009 der Annalen der Chirurgie, berichten Forscher am Dreiheits-College Dublin und St James Krankenhaus, dass, ergänzend mit den Hilfen der Eicosapentaensäure der Fettsäure omega-3 (EPA), Muskelmasse bei den Patienten konservieren Sie, die von Speiseröhrenkrebschirurgie sich erholen.

„Es gibt fast 450 neue Fälle vom Speiseröhrenkrebs bestimmt jedes Jahr in Irland und Irland hat ein der höchsten Rate des Speiseröhrenkrebses in Europa,“ bekannter Führungsforscher und in Johannes V. Reynolds, der ein Professor der Chirurgie am Dreiheits-College Dublin ist. „Eine zunehmende Anzahl der Patienten werden mit der alleinchemotherapie oder im Verbindung mit Strahlentherapie behandelt, bevor sie operiert werden. Die Chirurgie ist eine ernste Operation, die einige Stunden dauert, und kann Wochen, um sich von zu erholen und bis sechs Monate dauern Vorkrankheitslebensqualität wieder herzustellen. Gewichtsverlust ist vor und besonders nach dieser Art der Chirurgie extrem allgemein, und irgendeine Annäherung, die Gewicht, insbesondere Muskelgewicht und Stärke konservieren kann, stellt möglicherweise einen wirklichen Fortschritt.“ dar

Dr. Reynolds und Kollegen randomisierte 53 Patienten, um eine Kalorie-reiche Ernährungsergänzung mit oder ohne 1,1 Gramm EPA vor und nach Chirurgie zweimal täglich zu empfangen. Teilnehmer verbrauchten die mündlich beginnende Ergänzung fünf Tage vor Chirurgie und durch einen Zuführungsschlauch für zwei bis drei Wochen nach der Operation.

Während Themen, die EPA empfingen, ihre Gewichts- und Muskelmasse beibehielten, verloren die, die nicht die Fettsäure empfingen, einen Durchschnitt von 4 Pfund Muskelmasse nach ihren Operationen. „Die Ergebnisse waren in der Richtung, dass nicht vorhergehende Ernährungsformulierung solch ein Ergebnis aufgedeckt hatte, wenn die ergänzten Patienten, beibehalten alle Aspekte, ihrer Körperzusammensetzung in den drei Wochen Chirurgie folgend außerordentlich,“ erklärte Mitverfasser Aoife Ryan. „Die Patienten, welche die Standardergänzung ohne omega-3 gegeben wurden, verloren eine bedeutende Menge Gewicht 100% Muskelmass. enthalten. Tatsächlich erlitt 68% von Patienten „klinisch schwere“ Gewichtsverlust-Postenchirurgie in der Standardgruppe (ohne omega-3) gegen nur 8% in der Gruppe omega-3. Das bedeutende Finden war, dass die Patienten nicht gerade fettes verloren, da man mit Gewichtsverlust erwarten würde, aber stattdessen verbrauchten sie ihre Muskelspeicher erheblich.“

„Angereicherte Nahrung Omegas 3 scheint, Verlust der Muskelmasse zu verhindern, indem sie die Menge von entzündlichen Markierungen im Blut verringert – diese bedeutet, dass der Metabolismus ist, nicht wie betont, da es normalerweise Postenchirurgie ist,“ fügte Dr. Reynolds hinzu. „Wir sahen auch, dass die Gruppe omega-3 weniger wahrscheinlich war, ein Fieber in der ersten Wochenpostenchirurgie zu haben, die auf die Fähigkeit von omega-3, Entzündung zu unterdrücken zeigt. Das Betrachten ihrer Blutproben, die omega-3 Patienten einzog, hatte die viel unteren entzündlichen Mittel, die in ihrem Blut verteilen, das zeigt auf die Fähigkeit von omega-3, Entzündung zu verringern.“

„Diese Studie hat einen interessanten Einblick in, wie Ernährungstherapie auf den bedeutenden Druck der Krebschirurgie positiv sich stark auswirken kann,“ ihn schloss zur Verfügung gestellt. „Während der Krebssorgfalt, haben viele Patienten, die Therapie durchmachen heutzutage, eine Kombination der Chirurgie, der Chemotherapie- und Strahlentherapie, und der wendenden Studien, ob Ernährungsergänzung mit omega-3 während der gesamten Dauer der Behandlung betrachtet werden sollte. Schließlich erwarten wir nicht, dass diese Ergebnisse sind einzigartig zur Krebschirurgie zukommt und ähnlicher Nutzen möglicherweise den Patienten, die benötigen komplexe chirurgische Sorgfalt für Probleme ohne Krebsbefund, zum Beispiel Leberversetzung oder bedeutende Herzchirurgie.“

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Chirurgische Vorbereitung

Im Allgemeinen kann Chirurgie in drei Hauptphasen unterteilt werden: der präoperative Zeitraum; der Zeitraum während der Chirurgie; und das postoperative oder Wiederaufnahme, Zeitraum. An jedem dieser Stadien, können Patienten eine aktive Rolle in ihrem eigenen Wohl übernehmen, indem sie dokumentierten Schritten folgen, um die Antioxidansspeicher ihres Körpers zu stützen, Entzündung zu verringern und die Immunreaktionen zu modulieren, die Chirurgie begleiten. Indem sie besondere Aufmerksamkeit auf Ernährungsstatus lenken, können Patienten ihre Wiederaufnahme beschleunigen und erfolgreichere Ergebnisse erfahren (Asher ICH 2004; Schmiesing CA et al. 2005).

Die meisten Chirurgen erkennen jetzt, dass gute Aufmerksamkeit zur Nahrung, einschließlich seine Effekte auf Antioxidans- und entzündlichen Status, bedeutende positive Auswirkung auf das Ergebnis eines chirurgischen Verfahrens (Calder-PC 2004) haben kann. Nicht mehr bekannt ein geringes Teil der postoperativen Aufträge, des umfassenden Ernährungsprogramms, das in den Wochen vor Chirurgie angefangen werden und des anhaltenden frühestens möglichen postoperativen Momentes, um Überleben zu erhöhen, verringert Komplikationen, setzt Länge von Krankenhausaufenthalten herab, hält Kosten unten und erhöht erheblich die Lebensqualität der Patienten (Ellis LM et al. 1991).

Während viele verschiedenen Mischungen von Nährstoffen im immunonutrition benutzt worden sind, scheinen einige Hauptkomponenten, maximalen Nutzen zur Verfügung zu stellen. Das Ziel der Verringerung der übertriebenen entzündlichen Antwort zur Chirurgie wird durch die Bestimmung von Fettsäuren omega-3 erreicht, in großem Maße abgeleitet von den Fischölen (Grimble Rf 2005). Diese Fettsäuren können die Produktion von cytokines weg von denen verschieben, die Entzündung anregen (Heller A et al. 2000). Sie stellen auch die Zelle und mitochondrische Membranen beständiger gegen Oxydationsmitteldruck (Ates E et al. 2004) her, der Gewebeschaden verringert und Verstärkung der entzündlichen Antwort verhindert. Effektivste immunonutrient Ergänzungen enthalten beträchtliche Mengen der Fettsäuren omega-3.

Mehr als 170 Studien sind auf verschiedenen immunonutrient Kombinationen veröffentlicht worden, die positive Ergebnisse gezeigt haben (Grimble Rf 2005). Die Patienten, die eine präoperative Formel enthält Fettsäuren omega-3 und Arginin gegeben wurden, hatten erheblich Körperimmunreaktionen, Darmsauerstoffniveaus und das Darmübergießen, das mit Steuerpatienten verglichen wurde verbessert (Braga M et al. 2002). In einer anderen Studie hatten die Patienten, die mit Arginin ergänzt wurden, das Glutamin und die Fettsäuren omega-3 höhere postoperative Gesamtprotein- und Immunoglobulinniveaus, höhere Niveaus von Infektion-kämpfenden weißen Blutkörperchen und untergeordnete von pro-entzündlichen cytokines und von Tumor-Nekrose-Faktor, als die nicht vervollständigten Kontrollen taten und zeigten, dass diese Ergänzungen Wirtsverteidigung beim Modulieren der übertriebenen entzündlichen Antwort erhöhten (Chen DA W et al. 2005).

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