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Meta-Analyse versichert Schutzwirkung von präoperativen Fettsäuren omega-3 gegen postoperatives Vorhofflimmern nochmals

Meta-Analyse versichert Schutzwirkung von präoperativen Fettsäuren omega-3 gegen postoperatives Vorhofflimmern nochmals

Freitag, den 10. Mai 2013. Die Ergebnisse einer aktualisierten Meta-Analyse, die online am 12. April 2013 in der Zeitschrift der Brust- und kardiovaskulären Chirurgie veröffentlicht wird, zeigen an, dass präoperative Ergänzung mit mehrfach ungesättigten Fettsäuren omega-3 bedeutenden Schutz gegen Vorhofflimmern bei offenen Herzoperationspatienten bietet. Vorhofflimmern ist die allgemeinste Art von Herzarrhythmie, die nach Herzoperation auftritt, und kann längere Hospitalisierung und ein Zunahmerisiko der postoperativen Sterblichkeit ergeben.

„Gegenwärtige Richtlinien empfehlen den Gebrauch der antiarrhythmic Drogen, das Risiko des postoperativen Vorhofflimmern nach Herzchirurgie zu verringern,“ schreiben Simona Costanzo Autoren und ihre Kollegen bei Italiens Univerisita Cattolica. „Jedoch, wird der Patient nicht völlig vor postoperativem Vorhofflimmern geschützt, indem man nur diese Mittel verwendet; so sind neuere Therapien (nonantiarrhythmic Drogen) für das Management des Vorhofflimmern erforderlich, im Verbindung mit ihnen verwendet zu werden.“

Die Analyse umfasste acht randomisierte klinische Studien, welche die Wirksamkeit von Fettsäuren omega-3 für die Verhinderung des Vorhofflimmern nach Koronararterien-Bypass-Transplantationschirurgie und/oder Herzklappechirurgie in 2.687 Männern und in Frauen auswerten. Insgesamt 398 Vorhofflimmernereignisse wurden postoperativ dokumentiert. Unter Themen, die Fettsäuren omega-3 empfingen, es ein 16% niedrigeres Risiko des Vorhofflimmern im Vergleich zu denen gab, die ein Placebo empfingen. Als die Analyse auf Koronararterien-Bypass-Transplantations-Chirurgiepatienten begrenzt war, verband die Reduzierung im Risiko mit der Ergänzung omega-3, die bis 34% erhöht wurde.

In ihrer Diskussion über die Ergebnisse, erwähnen die Autoren, dass die Faktoren, die mit Vorhofflimmern verbunden sind, fortgeschrittenes Alter, Diabetes und die intraoperative und anderen Faktoren umfassen und dass die allgemeinen Bahnen von allen diese Faktoren Entzündung und oxidativen Stress miteinbeziehen. Der Nutzen von Fettsäuren omega-3, wenn er postoperatives Vorhofflimmern verhinderte, könnte an ihrem entzündungshemmenden Eigentum oder an einer direkten antiarrhythmic Wirkung liegen.

Die Autoren schlagen vor, dass präoperative Ergänzung der Fettsäure omega-3 in den zukünftigen Studien von den Patienten geprüft werden sollte, die eine einzelne Art Herzoperationsverfahren durchmachen.

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Hohe Niveaus omega-3 zeigen Schutzwirkung gegen plötzlichen Herztod unter Dialysepatienten

Was heiß ist

In einem Artikel, der online am 6. Februar 2013 im Zeitschrift Niere International, in den Forschern von Indiana University School von Medizin gemeinsam mit Wissenschaftlern vom Massachusetts-Allgemeinkrankenhausbericht eine Vereinigung zwischen höheren Niveaus von langkettigen Fettsäuren omega-3 bei frühen Dialysepatienten und in einem verringerten Risiko des plötzlichen Herztodes erschien, die führende Ursache von Sterblichkeit in dieser Gruppe.

Allon N. Friedman, MD und seine Kollegen verglichen Blutspiegel omega-3 von 100 Patienten, die plötzlichen Herztod innerhalb des ersten Jahres der Dialyse zu den Niveaus durchmachten, die unter 300 Überlebenden gemessen wurden. Ein abfallendes Todesfallrisiko wurde in Verbindung mit zunehmenden Niveaus von Fettsäuren omega-3, mit denen beobachtet, deren Niveaus zu den Spitzen-25 Prozent Themen gehörten, die ein 80 Prozent niedrigeres Risiko als die haben, deren Niveaus am niedrigsten waren.

„Wir fanden, dass höhere Niveaus von Fettsäuren omega-3 im Blut von Patienten, die gerade Hämodialyse begannen, mit einem niedrigeren Risiko des plötzlichen Herztodes in dem ersten Jahr ihrer Behandlung sehr stark verbunden waren,“ angegebenen Dr. Friedman, der ein außerordentlicher Professor von Medizin bei Indiana University School der Abteilung der Medizin der Nephrologie ist.

„Das Risiko des plötzlichen Herztodes bei Hämodialysepatienten ist während des ersten Jahres der Behandlung,“ er merkte am höchsten. „Die jährliche Rate des plötzlichen Herztodes ist ungefähr 6 bis 7 Prozent, das möglicherweise sogar die Rate bei Patienten mit Herzversagen übersteigt. Diese Studie ist ein erster Schritt in Richtung zur Bestimmung einer möglichen Behandlung für plötzlichen Herztod bei Dialysepatienten.“

„Weil Fettsäuren omega-3 von bestimmten Nahrungsmitteln erhalten werden können, wie Fischöl, haben unsere Ergebnisse auch wichtige Auswirkungen für die Art der Diät, die wir Patienten auf Dialyse uns empfehlen,“ fügte er hinzu.

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