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Zusammenfassungen





















PROSTATAerweiterung
(GUTARTIGE PROSTATAhypertrophie)
(Seite 3)


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Inhaltsverzeichnis

Stange

Buch Alpha Polymorphie 1a-adrenoceptor: pharmakologische Kennzeichnung und Vereinigung mit gutartiger Prostatahypertrophie.
Buch [Doppelblinde Bewertung des mepartricin 150,000 U (mg 40) verglichen mit Placebo in der gutartigen Prostatahypertrophie]
Buch [Alternative Behandlung der gutartigen Prostatahypertrophie]
Buch Übergangszonenverhältnis und Prostata-spezifische Antigendichte: der Index der Antwort der gutartigen Prostatahypertrophie zu einem Alphablocker.
Buch Ein Fall von Prostatakrebs bestimmte ein und helbes Jahr nach retropubischem Prostatectomy für gutartige Prostatahypertrophie]
Buch Der Gebrauch der AlphaAdrenoceptorantagonisten im pharmakologischen Management der gutartigen Prostatahypertrophie: ein Überblick.
Buch Klinische Anwendung grundlegenden Arginin amidase im menschlichen männlichen Urin.
Buch Geben Sie frei, um sich auf Prostata-spezifisches Verhältnis des Antigens (PSA) zu belaufen ist überlegen Gesamt-PSA, wenn Sie gutartige Prostatahypertrophie von Prostatakrebs unterscheiden.
Buch Klinische Untersuchung über estramustine Bindeprotein (EMBP) in der menschlichen Prostata.
Buch Dreijährige weitere Verfolgung von Patienten behandelte mit der thermotherapy Mikrowelle der niedrigeren Energie.
Buch Entdeckung von Chlamydia trachomatis in der Prostata durch in--situhybridization und durch Transmissions-Elektronenmikroskopie.
Buch Brust- und Prostatakrebs in den Verwandten von Männern mit Prostatakrebs.
Buch Effekt von finasteride auf Prostata-spezifisches Antigen des freien und Gesamtserums in den Männern mit gutartiger Prostatahyperplasie.
Buch Die Sicherheit von finasteride verwendet in der gutartigen Prostatahypertrophie: eine nicht-interventional Beobachtungskohortenstudie bei 14.772 Patienten.
Buch [Transurethral thermotherapy mit Mikrowellen bei Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie und urinausscheidendem Zurückhalten: Vergleichsstudie zwischen Hochenergie (25) und Standardenergie (2,0)]
Buch Entdeckung von Alpha 1 Adrenoceptorformationsgliedern in der menschlichen hypertrophischen Prostata durch insituhybridization.
Buch Sicherheitsprofil der Therapie 3 Monate mit alfuzosin bei 13.389 Patienten, die unter gutartiger Prostatahypertrophie leiden.
Buch Estramustine-bindenes Protein im Krebsgeschwür und in der gutartigen Hyperplasie der menschlichen Prostata.
Buch die Oberfläche-Epitopemaskierung und das Ausdruckklonen identifiziert das menschliche Prostatakrebsgeschwür-Tumor Antigen-Gen PCTA-1 ein Mitglied der galectin Genfamilie.
Buch [Die Bedeutung frei-artigen PSA und des komplex-artigen PSA bei Patienten mit Prostatakrebsgeschwür--die Eigenschaften von ACS-PSA Methode verglichen mit der von Delfia- und von Methode Eiken-PSA]
Buch Der Oxford-Laser-Prostataversuch: ein doppelblinder randomisierter kontrollierter Versuch von Kontaktverdampfung der Prostata gegen transurethral Resektion; einleitende Ergebnisse.
Buch Eine Fall-Kontroll-Studie des Prostatakrebses in Somerset und des Ost-Devons.
Buch Nützlichkeit von PSA-Dichte und VON PSA-Überfluss in der Differentialdiagnose zwischen Prostatakrebs und gutartiger Prostatahypertrophie.
Buch [Entdeckung von Prostatakrebs in der urologischen Praxis: klinische Einrichtung von Serum PSA-Bezugswerten durch Alter]
Buch Frei-zu-Gesamtprostataspezifisches Antigenverhältnis als einzelner Test für Entdeckung bedeutenden Krebses des Stadiums T1c Prostata.
Buch [Transurethral thermotherapy mit Mikrowellen in der symptomatischen gutartigen Prostatahypertrophie: Vergleich zwischen dem energiereichen (2,5) Protokoll und dem Standardprotokoll (2,0)]
Buch Zweidimensionale Ergebnisanalyse als Führer für Qualitätssicherung von Prostatectomy.
Buch Alphablockers: eine Neubewertung ihrer Rolle in der Therapie.
Buch Effekt des Prostatawachstumsfaktors, des grundlegenden Fibroblastwachstumsfaktors, des epidermialen Wachstumsfaktors und der Steroide auf die starke Verbreitung von menschlichen fötalen Prostatafibroblasten.
Buch Die Auswirkung der Prostata-spezifischen Antigendichte in Vorhersageprostatakrebs, wenn Prostata-spezifische Antigenniveaus des Serums kleiner als 10 ng/ml sind.
Buch Nützlichkeit der Prostata-spezifischen Antigendichte als Diagnosetest von Prostatakrebs.


Stange



Alpha Polymorphie 1a-adrenoceptor: pharmakologische Kennzeichnung und Vereinigung mit gutartiger Prostatahypertrophie.

Shibata K; Hirasawa A; Moriyama N; Kawabe K; Ogawa S; Tsujimoto G
Abteilung von molekularem, Zellpharmakologie, medizinisches Forschungszentrum der nationale Kinder, Tokyo, Japan.
Br J Pharmacol (England) im Juli 1996, 118 (6) p1403-8

1. Zwei Beschränkungsfragmentlängenpolymorphien des menschlichen Gens des Alphas 1a-adrenoceptor, das mit PstI-Restriktionsenzym verdaut wird, existieren; die Nukleotidänderung verursacht den Ersatz von c-Rückstand für T an Nukleotid 1441, dadurch Arg492 zum Übergang Cys492, der confer ein zusätzlicher mutmaßlicher palmitoylation Standort im Carboxyanschlusssegment des Alphas 1a-adrenoceptor könnte. In der vorliegenden Untersuchung verglichen wir ihre pharmakologischen Eigenschaften und überprüften, ob diese Polymorphie des Alphas 1a-adrenoceptor mit gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) verbunden ist.

2. Die Frequenz der Alpha Polymorphie 1a-adrenoceptor wurde nicht anders als zwischen Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) und normale Themen in Japan verteilt; so waren die relativen Häufigkeiten der c- und t-Allele 0,90: 0,10 in den normalen männlichen Themen (n = 45) und 0,87: 0,13 bei BPH-Patienten (n = 222), beziehungsweise. Jedoch war die Häufigkeitsverteilung dieser Polymorphie zwischen dem Japaner und US-Bevölkerungen erheblich unterschiedlich; so waren c- und t-Allele 0,34 und 0,66 in US-Bevölkerungen.

3. Die chinesischen Zellen des Hamstereierstocks verwendend (CHO), die stabil das zwei polymorphe Alpha 1a-adrenoceptors (Arg492 und Cys492) ausdrücken, verglichen wir ihren verbindliche Affinität und Signal Transduction. Radioligand Schwergängigkeit studiert mit [Beta (4-hydroxy-3 [125I] - iodophenyl) dem ethylamino-Methyl-] tetralone 2 ([125I] - HITZE) keinen markierten Unterschied in den verbindlichen Affinitäten des Antagonisten oder des Agonisten zwischen den zwei Empfängern gezeigt. Auch beide Empfänger wurden gefunden, zum Kalziumsignalisieren verbunden zu werden, und die Konzentration-cytosolic Ca2+-Konzentrationen ([Ca2+] i) waren- Warte-Verhältnisse für Noradrenalin für die zwei polymorphen Empfänger ähnlich. Außerdem wurde die Empfänger-vermittelte [Ca2+] i-Antwort deutlich nach einer 2 h-Belichtung des Phenylephrins (microM 10) desensibilisiert, und der Umfang eines Desensitization war nicht zwischen den zwei Empfängern erheblich unterschiedlich.

4. Zusammenfassend zeigten die Ergebnisse, dass die zwei Alpha1a-adrenoceptors, die durch genetische Polymorphie erzeugt werden, ähnliche pharmakologische Eigenschaften haben, und die Empfänger-vermittelte [Ca2+] i-Antwort kann in ähnlicher Weise desensibilisiert werden. Die Studie lieferte keinen Beweis, um die Hypothese zu stützen, dass Alpha Polymorphie des Gens 1a-adrenoceptor mit BPH verbunden ist.



[Doppelblinde Bewertung des mepartricin 150,000 U (mg 40) verglichen mit Placebo in der gutartigen Prostatahypertrophie]

Prezioso D; Mirone V; Fabrizio F; Lotti T
Cattedra di Urologia, II Facolta di Medicina, Universita-degli Studi, Napoli.
Minerva Urol Nefrol (Italien) im Dezember 1996, 48 (4) p207-11

Die therapeutische Wirksamkeit und die Toleranz einer neuen Formulierung 150.000 U (mg 40) von mepartricin (am Abend einmal täglich verwaltet werden) wurden während einer Doppelblindstudie gegen Placebo in 2 Gruppen unkomplizierter BPH-Patienten ausgewertet, die für 60 Tage behandelt wurden. Die Daten, die erhalten wurden, machten einen positiven pharmaco-therapeutischen Effekt dieser neuen Formulierung bekannt, die bei der ausgezeichneten lokalen und Körpertoleranz verbunden wurde. Am Ende des Versuches behandelten die verschiedenen objektiven und subjektiven Parameter, die gezeigte markierte Verbesserung in der Gruppe galten, mit mepartricin, mit statistisch bedeutenden Unterschieden von der Placebo-behandelten Gruppe. Die Behandlungswirksamkeit wurde positiv in 74-78% von Fällen von den Patienten und von den Ärzten in der mepartricin Gruppe und in 36,4% von Fällen in der Placebogruppe beurteilt.



[Alternative Behandlung der gutartigen Prostatahypertrophie]

Fiorelli C; Menghetti I; Razmjouei K; Macchiarella A; Celso M
Clinica Urologica I, Universita-degli Studi, Firenze.
Minerva Urol Nefrol (Italien) im Dezember 1996, 48 (4) p177-82

In unserer Studie schlagen wir vor, eine Alternative zum Chirurgie-Management von IPB verwendbar zu finden in AVW-Regime mit gegenwärtiger Instrumentierung oder mit neuer Technologie von der Physik. Wir wiederholten rückwirkend die Techniken, die allgemein in der Literatur für Wertnutzen über Kosten, Komfort, Ergebnisse erwähnt wurden, und gleichzeitig betonen wir Nachteile betreffend jedes von diesen. TUI ist, kann in ein paar Minuten getan werden, mit.einbezieht minimales Bluten, aber kann nicht III in der Vorsprungsprostata verwendet werden wirtschaftlich und es stellt Material nicht für histologische Tests zur Verfügung. TUBT, das mit heller geduldiger Beruhigung durchführbar ist, liefert nicht befriedigende Ergebnisse. Hyperthermie ist in vorgewählten Fällen notwendig. TULPE muss in der Anästhesie bewirkt werden, benötigt schwierige und teure Instrumentierung, und sie ist nicht III in der Vorsprungsprostata durchführbar. Urethrale Stentanwendung ist teuer und in großem und in III Vorsprungsprostata nicht zufrieden stellend. Die Ergebnisse, die wir mit TUI erhielten, sind TUR ähnlich; TUBT erzielt gute symptomatological Ergebnisse nur in 20% von Fällen bei 12 Monaten. Hyperthermie und TULPE erreichen eine Verbesserung in der urinausscheidenden Strömungsgeschwindigkeit von 20 bis 60% und 50% beziehungsweise. Stentanwendung liefert gute Ergebnisse. Wir denken, dass die modernste, effektivste und wirtschaftliche Alternative zur Chirurgie von Prostataadenoma endoskopische Chirurgie in TUI-Modell ist. (19 Refs.)



Übergangszonenverhältnis und Prostata-spezifische Antigendichte: der Index der Antwort der gutartigen Prostatahypertrophie zu einem Alphablocker.

Kurita Y; Ushiyama T; Suzuki K; Fujita K; Kawabe K
Abteilung der Urologie, Hamamatsu-Hochschulmedizinische fakultät, Japan.
Int J Urol (Japan) im September 1996, 3 (5) p361-6

HINTERGRUND: Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war, zu bestimmen, ob die Indizes der transrectal Echographie (TRUS) mit der klinischen Antwort zum tamsulosin zusammenhängen, ein langfristig wirkend selektives Alpha 1 Blocker.

METHODEN: Sechzig Patienten mit symptomatischer gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) wurden mit tamsulosin Hydrochlorid (0,2 mg/Tag) für 2 Monate behandelt. Die Ergebnisse auf TRUS und das uroflowmetry und dem AUA-Symptomergebnis, bevor Behandlung mit denen verglichen wurden, die am Ende des 2-monatigen Behandlungszeitraums erreicht wurden. Für die Indizes von TRUS, wurden Volumen der Übergangszone (TZ), Übergangszonenverhältnis (TZ-Verhältnis = Volumen TZ-Volumens/Summe Prostata), Gesamtprostatavolumen und Prostataspezifische Antigendichte (PSAD) berechnet.

ERGEBNISSE: Es gab eine bedeutende Wechselbeziehung zwischen dem Vorbehandlung TZ-Verhältnis und dem Resturinvolumen (r = 0,421, P = 0,0005). Patienten mit einem niedrigeren TZ-Verhältnis und/oder einem PSAD reagierten gut auf die Behandlung. Die Wechselbeziehung zwischen dem PSAD-Wert und der Prozentänderung in der urinausscheidenden Höchstströmungsgeschwindigkeit war statistisch bedeutend (r = -0,432, P = 0,0009).

SCHLUSSFOLGERUNG: TRUS liefert einfache Parameter von PSAD, das verwendet werden kann, um die Antwort von Patienten zu tamsulosin Hydrochlorid vorauszusagen.



[A-Fall von Prostatakrebs bestimmte ein und helbes Jahr nach retropubischem Prostatectomy für gutartige Prostatahypertrophie]

Kato Y; Nakata S; Sato J; Mayuzumi T; Shimizu T
Abteilung der Urologie, Gunma-Krebs-Mitte.
Hinyokika Kiyo (Japan) im November 1996, 42 (11) p907-9

Ein 77-jähriger männlicher Patient machte retropubischen Prostatectomy für gutartige Prostatahypertrophie durch. Vierzehn Monate nach Operation, wurde ein hartes Knötchen auf dem linken Vorsprung auf digitaler Prüfung palpiert. Transrectal Nadelbiopsie wurde durchgeführt, und die pathologische Diagnose war schlecht unterschiedener Adenocarcinoma der Prostata. Es war eins und helbes Jahr nach Prostatectomy, dass wir Prostatakrebs (Stadium D2) bestimmten. (8 Refs.)



Der Gebrauch der AlphaAdrenoceptorantagonisten im pharmakologischen Management der gutartigen Prostatahypertrophie: ein Überblick.

Hieble JP; Ruffolo Eisenbahn-jr.
Smithkline Beecham pharmazeutische Produkte, König von Preußen, PA 19406-0939, USA.
Pharmacol Res (England) im März 1996, 33 (3) p145-60

Gutartige Prostatahypertrophie (BPH) produziert symptomatische urethrale Behinderung in einem beträchtlichen Prozentsatz von älteren Männern. Da das Vorkommen von BPH altersgebunden ist, fährt die klinische und wirtschaftliche Auswirkung dieser Krankheit fort weiterzukommen, während durchschnittliche Lebensdauer sich erhöht. BPH ist mit Wachstum von glandulären und stromal Elementen der Prostata verbunden. Glanduläre Hyperplasie kann durch Zurücknahme des androgenen Tones mit Androgenempfängerantagonisten oder steroid-5-alpha-reductase Hemmnissen teilweise aufgehoben werden. Jedoch hat die Reduzierung in der Prostatagröße, die durch diese Mittel produziert wird, geringe Wirkung auf den dynamischen Ton, der durch Nerv vermittelte Kontraktion des stromal glatten Muskels verursacht wird. Dieser Ton wird durch Aktivierung von AlphaAdrenoceptors vermittelt. Deshalb stellen die AlphaAdrenoceptorantagonisten eine nützliche pharmakologische Annäherung zur Behandlung von BPH dar. Studien in lokalisierten Streifen der menschlichen Prostata zeigen, dass entweder exogene AlphaAdrenoceptoragonisten oder Anregung des elektrischen Feldes Kontraktion verursachen. Studien mit selektiven Antagonisten wie prazosin zeigen, dass diese Antwort durch das Alpha 1 Adrenoceptor vermittelt wird, obwohl radioligand Schwergängigkeitsstudien das Vorhandensein von Alpha 1 und von Alpha 2 Adrenoceptorformationsglieder in der ungefähr gleichen Dichte zeigen. Nach dem Klonen von mehrfachen Alpha 1 Adrenoceptors, ist die zusammenziehbare Antwort in der menschlichen Prostata dem Alpha 1A Adrenoceptor zugewiesen worden. Jedoch würden neue Daten eine Funktionsrolle für ein anderes Formationsglied vorschlagen, das nicht noch geklont worden ist und als Alpha gekennzeichnet worden 1L, das auf einer verhältnismäßig niedrigen Affinität für prazosin basiert. Klinische Studien haben Wirksamkeit einer Vielzahl der AlphaAdrenoceptorantagonisten in BPH, einschließlich nicht selective Mittel wie Phenoxybenzamine sowie eine Vielzahl von selektiven Alpha 1 Adrenoceptorantagonisten gezeigt, am strukturellsten bezogen auf prazosin. Die Mittel am allgemeinsten gegenwärtig eingesetzt schließen das prazosin Entsprechungen terazosin, doxazosin und alfuzosin sowie das strukturell ohne Bezug indoramin und das tamsulosin mit ein. Der Entwurf von neuen Antagonisten des Alphas 1 für BPH hat sich auf Mittel konzentriert, die bevorzugte Blockierung von urogenitalem angesichts Gefäß- Alpha 1 Adrenoceptors produzierend, basiert entweder auf Selektivität für das Formationsglied des Alphas 1A-adrenoceptor oder auf Funktions-uroselectivity in den Tiermodellen. Während diese neueren Mittel die Aussicht der Verringerung des Vorkommens der kardiovaskulären Nebenwirkungen anbieten, die mit gegenwärtiger Therapie verbunden sind, bleibt ihre Überlegenheit über nicht selectiven Alpha 1 Adrenoceptorantagonisten, in der klinischen Einstellung demonstriert zu werden. (158 Refs.)



Klinische Anwendung grundlegenden Arginin amidase im menschlichen männlichen Urin.

Matsuda Y; Miyashita A; Fujimoto Y; Umeda T; Akihama S
Abteilung von Biochemie, Meiji College der Apotheke, Tokyo, Japan.
Biol. Pharm Stier (Japan) im August 1996, 19 (8) p1083-5

Grundlegendes menschliches urinausscheidendes Arginin amidase (oder die Esterase, genannt BHUAE) das nur im männlichen Urin gefunden wird, wurden von den normalen Freiwilligen zwischen dem Alter von 4 und 70 Jahren unter Verwendung des D-valyl-L-leucyL-L-ARGININ-p-Nitroanilide als Substrat gemessen. BHUAE erhöht sich während der frühen Adoleszenz, zwischen 8 bis 17 Lebensjahren. Dann verringert sich BHUAE in die Zwanziger Jahre und nimmt eine bestimmte Strecke des Wertes in der reifen Altersklasse, zwischen den späten dreißiger Jahren und den Fünfziger Jahren. Bei Patienten mit Prostatakrebs, wurde ein bedeutender Anstieg in BHUAE im Vergleich zu der gesunden männlichen Gruppe (Steuerung) in 55 Jahren alt demonstriert. Andererseits zeigten Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie keinen bedeutenden Aufzug dieser Enzymaktivität. Es würde scheinen, dass das Maß von BHUAE im Urin als Markierung von Prostatakrebs in einer Gruppe des fortgeschrittenen Alters verwendet werden kann.



Geben Sie frei, um sich auf Prostata-spezifisches Verhältnis des Antigens (PSA) zu belaufen ist überlegen Gesamt-PSA, wenn Sie gutartige Prostatahypertrophie von Prostatakrebs unterscheiden.

Van Cangh PJ; De Nayer P; Sauvage P; Tombal B; Elsen M; Lorge F; Opsomer R; Wese FX
Abteilung der Urologie, Heiliges Luc University Hospital, Brüssel, Belgien.
Prostataergänzung (Vereinigte Staaten) 1996, 7 p30-4

HINTERGRUND: Serum, das Prostata-spezifisches Antigen (PSA) in den verschiedenen molekularen Formen und in ihrer jeweiligen Konzentration existiert, ist da ein nützliches Werkzeug vorgeschlagen worden, um Unterscheidung zwischen gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) und Prostatakrebs (PC) zu verbessern.

METHODEN: Die Bedeutung vom freien, sich auf PSA-Verhältnis zu belaufen wurde voraussichtlich in einer vorgewählten Urologieklinikbevölkerung von 420 Patienten studiert. Gesamtserum PSA reichte von 2,1 bis 30 ng/ml; 154 hatten PC und 266 hatten BPH.

ERGEBNISSE: Kurven des EmpfängerBetriebsmerkmals (ROC) wurden für Gesamtbevölkerung (Strecke Gesamt-PSA von 2,1 bis 30 ng/ml) und für die graue Diagnosezone von 2.1-10 ng/ml konstruiert. Für die zwei Gruppen hatte das freie, sich auf PSA-Verhältnis zu belaufen eine höhere Besonderheit als Gesamt-PSA für alle Empfindlichkeitsniveaus. Abkürzungswerte wurden zu, schwanken mit Prostatagewicht gefunden.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Obgleich frei, sich, auf PSA-Verhältnis zeigte zu belaufen bessere Leistungen, als Gesamt-PSA, sein Gebrauch in der Siebung problematisch aussieht, wegen des niedrigen Vorherrschens von Prostatakrebs.



Klinische Untersuchung über estramustine Bindeprotein (EMBP) in der menschlichen Prostata.

Shiina H; Igawa M; Ishibe T
Abteilung der Urologie, medizinische Universität Shimane, Izumo, Japan.
Prostata (Vereinigte Staaten) im September 1996, 29 (3) p169-76

Um die Eigenschaften von estramustine Bindeprotein (EMBP) in der menschlichen Prostata aufzuklären, wurde Konzentration des Gewebes EMBP in unbehandeltes Prostatakrebsgeschwür 42 gutartiger Prostatahypertrophie (BPH), 34 (PC), 8 Hormon refraktärer PC (StundePC) sowie 13 Steuerprostatamenschliche Gewebeproben durch RIA unter Verwendung des Ratten-EMBPantikörpers überprüft, und die folglich erreichte Konzentration wurde mit dihydrotestosterone (DHT), saurer Prostataphosphatase (BREI), Prostata-spezifischem Antigen (PSA) und Zink, die Indizes verglichen, die Androgenabhängigkeit in der Prostata aufweisen. EMBP-Konzentration bezog erheblich mit DHT- und PSA-Niveaus in der Steuerprostata und im BPH, aber nicht in unbehandeltem PC aufeinander. In BPH erhöhte sich EMBP-Konzentration erheblich nach Verwaltung von fluoxymesterone (4 mg/Tag für 2 Wochen), während sie sich erheblich nach estramustine Phosphat verringerte (280 mg/Tag für 2 Wochen). Das EMBP-/DHTverhältnis herein gemäßigt und schlecht unterschieden und der StundePC waren erheblich höher als in den Kontrollen, BPH und gut-unterschiedener PC. Darüber hinaus unbehandelter PC mit einem EMBP-/DHTverhältnis von mehr als 40 erheblich niedrigere progressionsfreie Wahrscheinlichkeit verglichen mit PC mit einem EMBP/DHT von gezeigt weniger als 40. Diese Ergebnisse schlagen, dass (1) EMBP in BPH und in gut-unterschiedenem PC Androgenabhängigkeit konserviert, aber nicht herein gemäßigt und schlecht unterschieden noch in den StundepC vor und zeigen, dass EMBP ein Protein ist, das zu BREI und PSA unterschiedlich ist, und (2) an, dass das Verhältnis des Gewebes EMBP/DHT möglicherweise als Markierung für die Vorhersage von Krankheitsweiterentwicklung nützlich wäre.



Dreijährige weitere Verfolgung von Patienten behandelte mit der thermotherapy Mikrowelle der niedrigeren Energie.

de Wildt MJ; D'Ancona FC; Hubregtse M; Carter SS; Debruyne FM; de la Rosette JJ
Abteilung der Urologie, Nijmegen-Universitätskrankenhaus, die Niederlande.
J Urol (Vereinigte Staaten) im Dezember 1996, 156 (6) p1959-63

ZWECK: Eine rückwirkende Studie wurde durchgeführt, um das langfristige Ergebnis von den Patienten nachzuforschen, die mit der transurethral thermotherapy Mikrowelle der niedrigeren Energie behandelt wurden.

MATERIALIEN UND METHODEN: Insgesamt 305 Patienten mit niedrigeren Harntraktsymptomen und gutartiger Prostatahypertrophie machten die transurethral Mikrowelle durch, die entsprechend einem ähnlichen Protokoll in 2 Mitte thermotherapy ist.

ERGEBNISSE: Nach 3 Jahren weiterer Verfolgung waren 133 Patienten, die thermotherapy allein der transurethral Mikrowelle durchgemacht hatten, für Studie verfügbar. Während dieser bedeutenden symptomatischen Verbesserung des Beobachtungszeitraums von der Grundlinie und einer verbesserten maximalen Strömungsgeschwindigkeit von 2,6 ml. pro Sekunde wurden gemerkt. Von den Patienten unterzogen sich 125 Invasions- oder ärztlicher Behandlung.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Nach 3 Jahren der weiteren Verfolgung bedeutenden der transurethral Mikrowelle der niedrigeren Energie thermotherapy gezeigten und dauerhaften Verbesserungen in den Grundlinienparametern in 52% der Patienten.



Entdeckung von Chlamydia trachomatis in der Prostata durch in--situhybridization und durch Transmissions-Elektronenmikroskopie.

Corradi G; Bucsek M; Panovics J; Verebelyi A; Kardos M; Kadar A; Frang D
Semmelweis-Universität von Medizin, Budapest, Ungarn.
Int J Androl (England) im April 1996, 19 (2) p109-12

Chlamydia trachomatis Infektion ist in der Prostata unter Verwendung in-situ-DNA-Hybridation und der Transmissions-Elektronenmikroskopie nachgeforscht worden. Vierundsechzig Proben Gewebe entfernt durch trans-urethrale Resektion oder durch offene Chirurgie von den Männern mit gutartiger Prostatahypertrophie (BPH), wurden histologisch überprüft und 20 der Fälle wurden gefunden, um für einkernige Zellinfiltration positiv zu sein. Einige Proben wurden dann unter Verwendung der in-situhybridation und der Transmissions-Elektronenmikroskopie nachgeforscht. Aus 20 Gewebeproben mit einkerniger Zellinfiltration heraus, wurden neun gefunden, um für C.-trachomatis Infektion positiv zu sein.



Brust- und Prostatakrebs in den Verwandten von Männern mit Prostatakrebs.

McCahy PJ; Harris CA; Neal De
Abteilung der Chirurgie, Universität von Newcastle nach Tyne, Großbritannien.
Br J Urol (England) im Oktober 1996, 78 (4) p552-6

ZIEL: Zu das Risiko Eierstock und der Prostata Krebses der Brust, in den Familien von Männern mit Prostatakrebs festsetzen.

PATIENTEN UND METHODEN: Eine Fall-Kontroll-Studie wurde durchgeführt, indem man Patienten mit Prostatakrebs interviewte und ausführliche Information über Familiengeschichten von Krebs einholte. Kontrollen waren Krankenhaus-ansässige Patienten, eines ähnlichen Alters zu den Fällen, mit Blasenkrebs oder gutartiger Prostatahypertrophie.

ERGEBNISSE: Insgesamt 209 Kästen und Lautstärkeregler wurden interviewt; von den Fällen, von 22,5% gehabten Familienmitgliedern mit einer Geschichte von einen oder mehreren von Eierstock oder der Prostata Krebsen der Brust, verglichen mit 15,2% von Kontrollen (P < 0,05). Das Chancenverhältnis (ODER) des Habens von Prostatakrebs, als es eine positive Familiengeschichte war 8,22 gab und ODER des weiblichen Verwandten eines Patienten mit Prostatakrebs, der Brustkrebs hat, war- 1,51. Es gab nicht offensichtliches erhöhtes Risiko Eierstock oder jedes möglichen anderen Krebses.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Wir bestätigen vorhergehende Berichte eines erhöhten Vorkommens Prostatakrebses in den Familien von Männern mit Prostatakrebs und berichten über ein ähnlich erhöhtes Vorkommen des Brustkrebses in den weiblichen Verwandten. Wir schlagen vor, dass ausführliche Familiengeschichten routinemäßig genommen werden und beabsichtigen, die Blutproben zu analysieren, die von dieser Studie für genetische Anomalien bereitgestellt werden.



Effekt von finasteride auf Prostata-spezifisches Antigen des freien und Gesamtserums in den Männern mit gutartiger Prostatahyperplasie.

Matzkin H; Barak M; Braf Z
Abteilung der Urologie, Tel Aviv Universität, Israel.
Br J Urol (England) im September 1996, 78 (3) p405-8

ZIEL: Zu Änderungen im frei-zu-Gesamt überprüfen (f/t) behandelte Prostata-spezifisches Verhältnis des Antigens des Serums (PSA) unter Männern mit finasteride für gutartige Prostatahypertrophie.

PATIENTEN UND METHODEN: Blutproben wurden von 20 Männern (Durchschnittsalter 71 Jahre, Strecke 61-87) vor und nach einem Minimum von 9 Monaten der Behandlung mit finasteride und des f-/tPSAverhältnisses, das unter Verwendung des Immulite-Probensystems bestimmt wurde entnommen.

ERGEBNISSE: Obgleich mittler, verringerten sich Gesamt- und freie PSA-Niveaus erheblich, das Mittel-f-/tPSAverhältnis nur leicht und nicht, das erheblich erhöht wurde; die Verhältnisse blieben unverändert in den Männern mit einem zuerst niedrigen oder hohen (< > 10%) Verhältnis.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Sorge ist um den Verlust der Trennschärfe des Serums PSA in einer geduldigen empfangenden Behandlung mit finasteride ausgedrückt worden. Das f-/tPSAverhältnis, z.Z. verwendet, um zu helfen, gutartiges von den bösartigen Prozessen in der Prostata zu unterscheiden, bleibt während der Behandlung mit finasteride gültig; es beeinflußt nicht das f-/tPSAverhältnis.



Die Sicherheit von finasteride verwendet in der gutartigen Prostatahypertrophie: eine nicht-interventional Beobachtungskohortenstudie bei 14.772 Patienten.

Wilton L; Pearce G; Edet E; Freemantle S; Stephens MD; Mann RD
Arzneimittelsicherheits-Forschungsabteilung, Southampton, Großbritannien.
Br J Urol (England) im September 1996, 78 (3) p379-84

ZIEL: Zu die Sicherheit von finasteride als verwendete Arztpraxis im Allgemeinen überprüfen, gutartige Prostatahypertrophie (BPH) zu behandeln.

PATIENTEN UND METHODEN: Informationen wurden auf 14.772 Patienten gesammelt, die in einer Beobachtungskohortenstudie eingeschlossen waren, die unter Verwendung der Verordnung-Ereignis-Überwachung geleitet wurde.

ERGEBNISSE: Finasteride wurde berichtet, in 60% der Patienten effektiv gewesen zu sein, in denen eine Ansicht über Wirksamkeit notiert wurde. Machtlosigkeit oder Stoßausfall wurden in 2,1% der Patienten, verringerte Libido in 1% und Gynaecomastia und bezogene Bedingungen in 0,4% berichtet. Machtlosigkeit war der häufigste Grund für das Stoppen von Behandlung mit finasteride und war die am allgemeinsten berichtete negative Reaktion für die Droge. Von den Patienten, die in der älteren Kohorte mit einbezogen wurde in diese Studie eingeschlossen waren, starben 819 (5,5%); keiner dieser Todesfälle wurde finasteride zugeschrieben.

SCHLUSSFOLGERUNG: Machtlosigkeit oder Stoßausfall, verringerte Libido und Gynaecomastia in einem kleinen Anteil der Patienten waren mit dem Gebrauch des finasteride verbunden. Die Ergebnisse dieser Studie empfehlen nachdrücklich, dass diese Droge annehmbar sicher ist, wenn sie gemäß den gegenwärtigen vorschreibenden Informationen verwendet wird.



[Transurethral thermotherapy mit Mikrowellen bei Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie und urinausscheidendem Zurückhalten: Vergleichsstudie zwischen Hochenergie (25) und Standardenergie (2,0)]

Mompo Sanchis JA; Paya Navarro JJ; Prosper Rovira F
Centro Medico Urotecno, Clinica Casa de Salud, Valencia, Espana.
Wölben Sie besonders Urol (Spanien) im Mai 1996, 49 (4) p337-46

ZIELE: Während eines 36-monatigen Zeitraums wurden 63 Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) die urinausscheidendes Zurückhalten darstellte, auf einer Basis des ambulanten Patienten durch die transurethral thermotherapy Mikrowelle (TUMT) mit dem Prostatron-Gerät unter Verwendung des analgosedation behandelt.

METHODEN: Behandlung bestand aus einer einzelnen Stundensitzung mit Prostasoft 2,0 für die erste Gruppe von 11 Patienten. Die zweite Gruppe von 19 Patienten empfing 2 Stunden Prostasoft 2,0. Die dritte Gruppe, die von 33 Patienten enthalten wurde, wurden mit höherer Energie TUMT behandelt (Minute Prostasoft 2.5/1 h 30). Die Anzahl von Sitzungen (144) hing von der Prostatalänge ab: L < 45 Millimeter: eine Sitzung (Prostanec-Katheter); L < 55 Millimeter: zwei Sitzungen (zusätzliche schwarze Kathetersitzung); L < 65 Millimeter: drei Sitzungen (zusätzliche weiße Kathetersitzung).

ERGEBNISSE: In der ersten Gruppe von Patienten, waren 54% nach einem Jahr Katheter-frei (5 TURP); 84% (3 TURP) in der zweiten Gruppe; 96% (1 TURP) in der dritten Gruppe. Die Morbidität war für alle Gruppen ähnlich.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Nur Hochenergie TUMT (Minute Prostasoft 2.5/1 h 30) scheint, eine minimal angemessene Alternative zur Chirurgie bei älteren Patienten mit dem urinausscheidenden Zurückhalten zu sein, das zum prostatism und zu den begleitenden Krankheiten zweitens ist. Längere weitere Verfolgung wird gerechtfertigt, um zu bestimmen, wenn die nützlichen Effekte weiter bestehen.



Entdeckung von Alpha 1 Adrenoceptorformationsgliedern in der menschlichen hypertrophischen Prostata durch insituhybridization.

Moriyama N; Kurimoto S; Horie S; Nasu K; Tanaka T; Yano K; Hirano H; Tsujimoto G; Kawabe K
Abteilung der Urologie, Fähigkeit von Medizin, Universität von Tokyo, Japan.
Histochem J (England) im April 1996, 28 (4) p283-8

Adrenergische Anregung verursacht Kontraktion des hypertrophischen Prostatagewebes über das Alpha 1 Adrenoceptor, und die Ergebnisse der pharmakologischen Studien schlugen das Bestehen von Adrenoceptorformationsgliedern vor. Vor kurzem drei Formationsglieder (Alpha 1a, Alpha 1b und Alpha 1d) wurden geklont. Unter Verwendung der Sonden für diese Formationsglieder, demonstrierten wir ihren Ausdruck in den Geweben von zehn Kästen gutartiger Prostatahypertrophie, unter Verwendung der in-situhybridation. Um das Verhältnis zwischen diesen Formationsgliedern zu bestimmen, wurde eine RNaseschutzprobe auch in drei Fällen durchgeführt. Ausdruck des Alphas 1a und der Alpha Adrenoceptors 1d war in den glatten Muskeln des Interstitiums verbreitet, aber war in den glandulären Epithelzellen abwesend. Im Gegenteil war der Alpha 1b-Adrenoceptor kaum nachweisbar. Die RNaseschutzprobe bestätigte das Fehlen des Alpha 1b-Adrenoceptor, das Verhältnis des Alphas 1a und des Alphas 1d, das 4 ist: 1. Diese Ergebnisse stützten die Idee, dass die Unterschiede bezüglich der zusammenziehbaren Prostataantwort zu einigen adrenergischen Drogen auf den Affinitäten dieser Drogen für die verschiedenen Formationsglieder basieren.



Sicherheitsprofil der Therapie 3 Monate mit alfuzosin bei 13.389 Patienten, die unter gutartiger Prostatahypertrophie leiden.

Lukacs B; Blondin P; MacCarthy C; Du Boys B; Grippon P; Lassale C
Halten Sie Urologie, Hopital-Zapfen, Paris, Frankreich instand.
Eur Urol (die Schweiz) 1996, 29 (1) p29-35

Das Sicherheitsprofil von alfuzosin, ein selektives Alpha 1 adrenergischer Antagonist, wurde bei insgesamt 13.389 Patienten (Durchschnittsalter 66,9 +/- 8,5 Jahre) mit symptomatischer gutartiger Prostatahypertrophie in zwei offen festgesetzt, noncontrolled, Multicentre, Post-Marketings-Überwachungsstudien, beide, die in Frankreich geleitet wurden. Alfuzosin war an der empfohlenen Dosis von 2,5 mg t.i.d., entsprechend den gegenwärtigen Kennzeichnungsempfehlungen, während eines 3-monatigen Zeitraums vorgeschrieben. Klinische Sicherheit wurde unter Verwendung des spontanen Berichtes von den unerwünschten Zwischenfällen festgesetzt, die zu Unterbrechung der Behandlung führen. Gesamt, schlossen 89,7% der Patienten den Behandlungszeitraum ab. Lassen Sie Heraus wurden notiert in 10,3% von Patienten fallen: 3,7% für Intoleranz; 1,5% für Entschließung von urinausscheidenden Symptomen; 2,1% aus Mangel an Wirksamkeit und 3,0% für den Verlust zu verfolgen, Zuwiderhandlung und verschiedene Gründe. Zwei drittel der unerwünschten Zwischenfälle, die zu Unterbrechung führen, waren vasodilatory und in 2,7% der Patienten aufgetreten: Schwindel/Übelkeit (1,4%); Unwohlsein (0,6%); Hypotonie (0,4%) und Kopfschmerzen (0,4%). Andere unerwünschte Zwischenfälle (überwiegend Magen-Darm-Erkrankungen) wurden < 1,2% der Patienten notiert. Drei viertel der unerwünschten Zwischenfälle traten während der ersten Woche der Therapie auf. Wie erwartet waren unerwünschte Zwischenfälle in den älteren Personen (gealtert in 75 Jahren) und bei den Patienten häufiger, die kardiovaskuläre Drogen nehmen oder mit begleitender Herz-Kreislauf-Erkrankung. Gesamt, wurde alfuzosin sehr gut zugelassen und das Profil des unerwünschten Zwischenfalls war mit der kumulativen Erfahrung der Droge in Einklang. Die nicht unerwarteten oder ernsten unerwünschten Zwischenfälle, die betrachtet wurden, mit alfuzosin zusammenzuhängen, wurden notiert. Bestimmte Sorgfalt muss beim Vorschreiben angewendet werden für sehr ältere Patienten und/oder die mit begleitender Herz-Kreislauf-Erkrankung, für die sie Therapie bekommen.



Estramustine-bindenes Protein im Krebsgeschwür und in der gutartigen Hyperplasie der menschlichen Prostata.

Shiina H; Urakami S; Shirakawa H; Igawa M; Ishibe T; Usui T
Abteilung der Urologie, medizinische Universität Shimane, Izumo, Japan.
Eur Urol (die Schweiz) 1996, 29 (1) p106-10

Mit dem Ziel die Aufklärung, ob die biologischen Eigenschaften des estramustine-bindenen Proteins (EMBP) in der gutartigen Prostatahypertrophie (BPH) und im Prostatakrebsgeschwür (PC) und, den klinischen Wert von EMBP im Gewebe auch zu bestimmen unterschiedlich sind, wurden die EMBP-Konzentration bei 19 Patienten mit BPH und 26 mit unbehandeltem PC mittels der Radioimmunoprobe (RIA) unter Verwendung eines Antikörpers gemessen, der gegen EMBP angehoben wurde, das von der ventralen Prostata der Ratte erreicht wurde und gleichzeitig mit dem dihydrotestosterone (DHT) verglichen war Niveau im gleichen Gewebe. Das Niveau des Prostata-spezifischen Antigens des Serums (PSA) wurde auch bei diesen Patienten gemessen. Die EMBP-Konzentration wurde erheblich mit dem Niveau des Gewebes DHT in BPH aufeinander bezogen und PC (r = 0,745, p < 0,0001) gut-unterschied, während sie nicht herein gemäßigt und schlecht unterschiedenen PC aufeinander bezog (r = -0,159, p = 0,542). Indem er gut-unterschiedenen PC mit war gemäßigt und schlecht verglich, unterschiedener PC, die EMBP-Konzentration im ehemaligen als in den letzten zwei Bedingungen (p < 0,005) trotz des höchsten Niveaus des Gewebes DHT in gut-unterschiedenem PC erheblich niedriger. Das Verhältnis der EMBP-Konzentration zum DHT-Niveau herein gemäßigt und schlecht unterschiedenen PC war im Vergleich zu dem erheblich höher, das entweder in BPH beobachtet wurde oder gut-unterschied PC (p < 0,005, beziehungsweise). Jedoch reflektierte das Niveau des Serums PSA nicht die histologische Unterscheidung von PC. Diese Ergebnisse schlagen das vor: (i) ist die Wechselbeziehung der EMBP-Konzentration zum DHT-Niveau, das mit der Weiterentwicklung des histologischen Grades geändert wird, und (ii) das Verhältnis der EMBP-Konzentration zum DHT-Niveau im Gewebe klinisch wertvoll, wenn sie das biologische Potenzial von einzelnen Tumoren aufklären.



die Oberfläche-Epitopemaskierung und das Ausdruckklonen identifiziert das menschliche Prostatakrebsgeschwür-Tumor Antigen-Gen PCTA-1 ein Mitglied der galectin Genfamilie.

SU ZZ; Lin J; Shen R; Fisher-PET; Goldstein Ni; Fisher-PB
Abteilung der Pathologie, der Universität von Columbia, des Colleges der Ärzte und der Chirurgen, New York, NY 10032, USA.
Proc nationales Acad Sci USA (Vereinigte Staaten) am 9. Juli 1996 93 (14) p7252-7

Die selektive Produktion von den monoklonalen Antikörpern (mAbs) reagierend mit definierten Zelle Oberfläche-ausgedrückten Molekülen wird jetzt bereitwillig mit einer immunologischen Abzugannäherung, OberflächeEpitopemaskierung vollendet (SEM). Unter Verwendung SEMs Prostata-Krebsgeschwür (Pro-1,5) sind mAbs entwickelt worden, die mit den Tumor-verbundenen Antigenen reagieren, die auf menschlichen Prostatakrebszelllinien und Patient-abgeleiteten Krebsgeschwüren ausgedrückt werden. Das Aussortieren einer menschlichen LNCaP-Prostata-Krebs cDNA Ausdruckbibliothek mit den Pro-1,5 mAb identifiziert ein Gen, Prostatakrebsgeschwürtumor antigen-1 (PCTA-1). PCTA-1 verschlüsselt ein abgesondertes Protein von kDa ungefähr 35, das ungefähr 40% Reihenfolgenhomologie mit der N-Aminoterminalregion von Mitgliedern der S-artigen Galaktose-bindenen Genfamilie des Lectin (galectin) teilt. Spezifische galectins werden auf der Oberfläche von menschlichen und neoplastischen Marinezellen gefunden und sind im tumorigenesis und in der Metastase impliziert worden. Zündkapselpaare innerhalb des 3' unübersetzte Region von PCTA-1 und Rück-Übertragung-PCR zeigen selektiven Ausdruck von PCTA-1 durch Prostatakrebsgeschwüre gegen normale Prostata und gutartige Prostatahypertrophie. Diese Ergebnisse dokumentieren den Gebrauch von dem SEM-Verfahren für die Erzeugung von den mAbs, die mit den Tumor-verbundenen Antigenen reagieren, die auf menschlichen Prostatakrebsen ausgedrückt werden. Die SEM-abgeleiteten mAbs sind für den Ausdruck benutzt worden, der das Gen klont, das dieses menschliche Tumor Antigen verschlüsselt. Die Ansätze, die in diesem Papier beschrieben wurden, SEM kombinierten mit Ausdruckklonen, sollten vom breiten Dienstprogramm für das Entwickeln von den immunologischen Reagenzien, die für spezifisch sind und die Bestimmung von den Genen prüfen, die zu menschlichem Krebs relevant sind.



[Die Bedeutung frei-artigen PSA und des komplex-artigen PSA bei Patienten mit Prostatakrebsgeschwür--die Eigenschaften von ACS-PSA Methode verglichen mit der von Delfia- und von Methode Eiken-PSA]

Arai K; Honda M; Hosoya Y; Sumi S; Umeda H; Yoshida K
Abteilung der Urologie, Dokkyo-Hochschulmedizinische fakultät, Tochigi, Japan.
Rinsho Byori (Japan) im April 1996, 44 (4) p345-50

Wir studierten die klinische Bedeutung des frei-artige Prostataspezifischen Antigens (PSA) und des Grenze-artigen PSA im Serum der Patienten mit Prostatakrebsgeschwür und gutartiger Prostatahypertrophie. Die Niveaus von PSA, Gamma-seminoprotein und saure Prostataphosphatase (BREI) in 17 gesunden erwachsenen Männern, 20 Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie und 23 Patienten mit Prostatakrebsgeschwür wurden durch ACS-PSA, Delfia und Methode Eiken-PSA gemessen. Die Niveaus von PSA im Serum von den Prostatakrebsgeschwürpatienten waren verglichen mit dem von der gutartigen Prostatahypertrophie erheblich erhöht. Linear-Regression Analyse der Daten zeigte, dass, obgleich Gesamtwechselbeziehungen gut waren, verschiedene Proben verschiedene PSA-Konzentrationen gaben. Wir haben die Formen von PSA im Serum durch Gelfiltrationstechnik und von gemessenen PSA-Niveaus in jedem Brüche unter Verwendung drei Methoden studiert. Außerdem wurden die Eigenschaften von ACS-PSA Methode mit der von Delfia und von Methode Eiken-PSA verglichen. Zwei Spitzen PSA wurden auf den Eluierungsprofilen von drei Prostatakrebsgeschwürpatientenseren ermittelt. Die waren geschätzter komplex-artiger PSA (90kDa) und frei-artiger PSA (30kDa). Die komplex-artigen PSA-Brüche, die durch ACS-PSA Methode ermittelt wurden, waren mit dem fast identisch, der durch Methode Delfia-PSA ermittelt wurde, während frei-artige PSA-Brüche, die durch ACS-PSA Methode ermittelt wurden, größere Quantität als die durch Methode Delfia und Eiken waren. Viele Faktoren waren zum Unterschied zwischen den Probenausrüstungen auf Serum komplex-artiger PSA und frei-artigen PSA-Niveaus beitragend. Die anwesenden Ergebnisse schlagen vor, dass es einige quantitative Unterschiede bezüglich des immunorecognition komplex-artigen PSA und des frei-artigen PSA zwischen den Probenausrüstungen gibt.



Der Oxford-Laser-Prostataversuch: ein doppelblinder randomisierter kontrollierter Versuch von Kontaktverdampfung der Prostata gegen transurethral Resektion; einleitende Ergebnisse.

Keoghane-SR; Cranston DW; Lawrence kc; Puppe ha; Gefährten GJ; Smith JC
Abteilung der Urologie, Churchill-Krankenhaus, University of Oxford, Großbritannien.
Br J Urol (England) im März 1996, 77 (3) p382-5

ZIEL: Zu die Ergebnisse Kontaktlaser-Verdampfung und der transurethral Prostataresektion (TURP) in einer doppelblinden randomisierten kontrollierten klinischen Studie vergleichen.

PATIENTEN UND METHODEN: Die Studie enthielt 148 Patienten mit klinischer gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) die nach dem Zufall eingezogen und zugeteilt wurden, um entweder TURP (72 Patienten) oder Laser-Entfernung der Prostata (76 Patienten) durchzumachen. Das Ergebnis wurde unter Verwendung des amerikanischen urologischen Symptomergebnisses der Vereinigung (AUA -7) nach 1 und 3 Monaten als das Primärmaß und durch urinausscheidende Strömungsgeschwindigkeiten, hämatologische Faktoren und die Dauer des Krankenhausaufenthalts und Länge des Katheterismus festgesetzt.

ERGEBNISSE: Mit 90% statistischer Energie zeigten die Ergebnisse bei 3 Monaten nicht klinischen oder statistischen Unterschied zwischen den Behandlungen in der Änderung im AUA-Symptomergebnis. Ein niedrigerer Blutverlust, ein Krankenhausaufenthalt und eine Dauer des Katheterismus bevorzugten erheblich die Laser-Behandlung, obgleich die Durchfallquote des Versuches ohne Katheter und die Rate der Wiederinbetriebnahme nach Laser-Behandlung höher war.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Vor der Verteidigung der weit verbreiteten Aufnahme dieser Methode, diese frühen Daten sind für diese Technik aufmunternd, obgleich das Ergebnis nach einem Jahr Bewertung erfordert.



Eine Fall-Kontroll-Studie des Prostatakrebses in Somerset und des Ost-Devons.

Ewings P; Bowie C
Somerset Health Authority, Taunton, Großbritannien.
Krebs des Br-J (England) im August 1996, 74 (4) p661-6

Eine Fall-Kontroll-Studie in Somerset und in Ost-Devon wurde aufgenommen, um mögliche Risikofaktoren für Prostatakrebs nachzuforschen. Insgesamt 159 Kästen, bestimmt in Taunton. Krankenhäuser Yeovil und Exeters zwischen Mai 1989 und Mai 1991, wurden voraussichtlich identifiziert und interviewt mit einem strukturierten Fragebogen. Insgesamt 161 Männern, die mit gutartiger Prostatahypertrophie und 164 nicht-urologischen Krankenhauskontrollen bestimmt wurden, wurden identische Fragebögen gegeben. Der Fragebogen umfasste eine breite Palette von den Faktoren, die von den vorhergehenden Studien identifiziert wurden, aber die zentralen Hypothesen für diese Studie bezogen sich auf Diät (fettes und grünes Gemüse), sexueller Aktivität und der Landwirtschaft als Besetzung. Diese Studie fand keine Vereinigung zwischen der Landwirtschaft und Risiko Prostatakrebses (Chancenverhältnis = 0,74, 95% Konfidenzintervall 0.46-1.18), noch mit sexueller Aktivität, wie durch Zahl von Sexpartnern (Chi-Quadrat-Test für Tendenz P = 0,52) gemessen. Eine Geschichte der Geschlechtskrankheit nicht erheblich war mit Prostatakrebs verbunden, aber die Zahlen, die betroffen sind, waren sehr klein und das Chancenverhältnis von 2,06 (0.38-11.2) ist mit der Hypothese in Einklang. Eine Strecke der Fragen, die angestrebt wurden, Nahrungsfettaufnahme herausbekommend, produzierte keine bedeutenden Vereinigungen, obgleich Fleischverbrauch steigendes Risiko bei Zunahme des Verbrauchs zeigte (Test für Tendenz P = 0,005). Erhöhter Verbrauch des belaubten grünen Gemüses war mit niedrigerem Risiko, aber nicht erheblich so verbunden (Test für Tendenz P = 0,16). Wie erwartet mit so vielen nachgeforschten Faktoren, wurden einige statistisch bedeutende Vereinigungen gefunden, obgleich diese als Hypothese nur angesehen werden können, die in diesem Zusammenhang erzeugt. Diese enthaltenen offensichtlichen Schutzwirkungen der Beschneidung und des hohen Fischverbrauchs.



Nützlichkeit von PSA-Dichte und VON PSA-Überfluss in der Differentialdiagnose zwischen Prostatakrebs und gutartiger Prostatahypertrophie.

Diaz F; Morell M; Rojo G
Urologie-Abteilung, Carlos Haya Regional Hospital, Màlaga, Spanien.
Biol.-Markierungen Int-J (Italien) Januar-März 1996 11 (1) p12-7

Die Nützlichkeit von PSA-Dichte (PSAD) wurde in Bezug auf das Volumen der Übergangszone (PSAT) und DES PSA-Überflusses ausgewertet. Mit diesem Zweck leiteten wir eine Studie einschließlich 27 Patienten, die bestimmt wurden als, Prostatakrebs (PC) habend und 46 Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie (BPH). In alle war die PSA-Konzentration im Serum entschlossen sowie das Gesamtprostatavolumen und das Übergangszonenvolumen; digitale Rektaluntersuchung (DRE) wurde auch durchgeführt. Die bedeutende Diagnosewirksamkeit wurde mit dem Überfluss von PSA (73%, Abkürzung = -13 ng/ml), folgte von DRE (68%), von PSAT (64%, Abkürzung = 0,5), von PSAD (64%, Abkürzung = 0,2) und zuletzt von PSA und von der Echographie (60%) erhalten. Faktorenanalyse (logistische Regression) zeigte PSA-Überfluss und DRE, um die besten Kommandogeräte zu sein. Das Modell, das durch Regression erhalten wird, zeigt den besten positiven Vorhersagewert und PSA-Überfluss der beste negative Vorhersagewert. Infolgedessen konnte PSA-Überfluss in der Prostatakrebsdiagnose relevant sein.



[Entdeckung von Prostatakrebs in der urologischen Praxis: klinische Einrichtung von Serum PSA-Bezugswerten durch Alter]

Yamazaki H; Suzuki Y; Madarame A; Katoh N; Masuda F; Ohishi; Endo K
Abteilung der Urologie, Krankenhaus Jikei Daisan, Tokyo, Japan.
Bewohner von Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi (Japan) im März 1996, 87 (3) p702-9

HINTERGRUND: Bestimmungen von Serumniveaus des Prostataspezifischen Antigens (PSA) sind für die Entdeckung von Prostatakrebs weit verbreitet, aber haben nicht genügende Empfindlichkeit und Besonderheit, um in der urologischen Praxis nützlich zu sein gezeigt. Um den Aussagewert des Serums PSA zu erhöhen, studierten wir die Verteilung von Serum PSA-Niveaus durch Alter bei urologischen Patienten ohne klinischen Beweis von Prostatakrebs und bestimmten klinische PSA-Bezugswerte bis zum Altersjahrzehnten.

METHODEN: Die Studie umfasste insgesamt 590 männliche gealterte Patienten 40 bis 89 Jahre, die unsere urologische Klinikbeschwerde des Aufhebens von Symptomen von Januar 1991 bis Oktober 1994 besuchten, aber hatte keinen klinisch offensichtlichen Prostatakrebs. Wir definierten Patienten, um ohne klinischen Beweis von Prostatakrebs, wenn zu sein sie negative Testergebnisse in der digitaler Rektaluntersuchung, in der Echographie und in Serum PSA-Probe hatten, oder hatten, positive Testergebnisse in einen oder mehreren dieser Tests aber hatten eine nicht bösartig Prostatabiopsie. Serum PSA-Niveaus wurden durch E-Test Tosoh II gemessen (AIA-PACK PA, Normbereich; 0 bis 5,3 ng/ml). Die Patienten wurden bis zum Altersjahrzehnten gruppiert und Serum PSA-Werte wurden als Prozentanteile gegeben.

ERGEBNISSE: Analysiert durch Pearson Korrelationskoeffizienten, wurden Serum PSA-Niveaus erheblich mit geduldigem Alter aufeinander bezogen (r = 0,24, p < 0,001). Prostatavolumen wurde schwach aber erheblich mit geduldigem Alter (r = 0,12, p = 0,005) aufeinander bezogen, und PSA-Dichte wurde auch erheblich mit geduldigem Alter aufeinander bezogen (r = 0,20, p < 0,001). So wurden Serum PSA-Niveaus zur Zunahme mit dem Voranbringen des geduldigen Alters demonstriert. Faktoren anders als gutartige Prostatahypertrophie wurden auch vorgeschlagen, um die Zunahme Serum PSA-Niveaus bei älteren Patienten zu erklären. Mit dem 95. Prozentanteil für Serum PSA als die obere Grenze, wurden die klinischen PSA-Bezugswerte bis zum Altersjahrzehnten bestimmt, um 2,6 ng/ml für gealterten Patienten die 40 bis 49 Jahre, 5,0 ng/ml für 50 bis 59 Jahre, 7,5 ng/ml für 60 bis 69 Jahre, 10,1 ng/ml für 70 bis 79 Jahre und 12,4 ng/ml für 80 bis 89 Jahre zu sein.

SCHLUSSFOLGERUNG: Wir fanden einen bedeutenden Anstieg in Serum PSA-Niveaus mit dem Voranbringen des geduldigen Alters. So ist es angebracht, Serum PSA-Bezugswerte bis zum Altersjahrzehnten zu haben. Zukünftige klinische Studien sind notwendig, um die Nützlichkeit der PSA-Bezugswerte durch geduldiges Alter in der urologischen Praxis zu definieren.



Frei-zu-Gesamtprostataspezifisches Antigenverhältnis als einzelner Test für Entdeckung bedeutenden Krebses des Stadiums T1c Prostata.

Elgamal AA; Cornillie FJ; Van Poppel HP; Van de Voorde WM; McCabe R; Baert LV
Abteilung der Urologie, Universitätskrankenhäuser von KU Löwen, Belgien.
J Urol (Vereinigte Staaten) im September 1996, 156 (3) p1042-7; Diskussion 1047-9

ZWECK: Wir forschten nach, ob vage, unsichtbar (Stadium T1c) aber bedeutender Prostatakrebs kann besser ermittelt werden, indem man das Verhältnis des frei-zu-Gesamtprostataspezifische Antigens (PSA) von zweideutigen PSA-Serumniveaus bestimmt.

MATERIALIEN UND METHODEN: Die Besonderheit frei-zu-Gesamt-PSA-Verhältnisses unter Verwendung monoclonal Immunoassays Enzym der Forschung wurde mit der PSA größeren als 4,0 ng. /ml verglichen. bei 117 nachfolgenden Patienten mit PSA 3 bis 15 ng. /ml. (Tandem-r Probe Hybritech) wegen unbehandelten gutartigen Prostatahypertrophie- oder Prostatakrebses. Von den Patienten machte 77% adenectomy oder radikalen Prostatectomy mit gründlicher pathologischer Bewertung von chirurgischen Exemplaren durch.

ERGEBNISSE: Gutartige Prostatahypertrophie hatte ein größeres mittleres frei-zu-Gesamt-PSA-Verhältnis als Stadien T1c und T2 oder größerer Prostatakrebs (0,16 gegen 0,09 und 0,11 ng. /ml., p = 0,0001 und p = 0,0268, beziehungsweise). In Krebs des Stadiums T1c Prostatawaren- Bereiche unter EmpfängerOperationscharakteristiken 0,58 und 0,84 für PSA und frei-zu-toal PSA-Verhältnis, und frei-zu-Gesamt-PSA-Verhältnis bezog mit Prostatavolumen (r = 0,49, p = 0,005) und Gleason-Ergebnis aufeinander (r = -0,37, p = 0,036). Pathologisch waren 84% von Krebsen des Stadiums T1c bedeutend und mit Stadium T2 oder größeren Krebsen vergleichbar.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Frei-zu-Gesamt-PSA-Verhältnis erhöht die Wirksamkeit von PSA-Maß, indem es unsichtbaren aber bedeutenden Prostatakrebs des Stadiums T1c der Besonderheit für die vagee Entdeckung, verbessert.



[Transurethral thermotherapy mit Mikrowellen in der symptomatischen gutartigen Prostatahypertrophie: Vergleich zwischen dem energiereichen (2,5) Protokoll und dem Standardprotokoll (2,0)]

Mompo Sanchis JA; Paya Navarro JJ; Prosper Rovira F
Centro Medico Urotecno, Clinica Casa de Salud, Valencia, Espana.
Wölben Sie besonders Urol (Spanien) im März 1996, 49 (2) p99-109

ZIELE: Die Wirksamkeit von drei Therapieprotokollen der transurethral Mikrowelle thermotherapy (TUMT), wurde in einer Studie verglichen, die von 355 Patienten enthalten wurde, die für gutartige Prostatahypertrophie (BPH) zwischen März 1992 und März 1995 behandelt worden waren.

METHODEN: TUMT wurden mit dem Prostatron-Gerät mit intravenösem analgosedation und auf einer Basis des ambulanten Patienten durchgeführt. In der ersten Gruppe (Protokoll A), 122 Patienten bekam eine Standardbehandlung (Prostasoft 2.0/hour); die zweite Gruppe von 81 Patienten waren in Protokoll B (Prostasoft 2.0/2 Stunden) enthalten; 152 Patienten wurden mit energiereicherem in Protokoll C (Prostasoft 2.5/1 Stunde) behandelt. Die Anzahl von den Sitzungen (635) durchgeführt basierten auf Prostatalänge: L < 45 Millimeter - eine Sitzung (Prostanec-Katheter); L < 55 Millimeter - zwei Sitzungen (zusätzliche schwarze Kathetersitzung); L < 65 Millimeter - Sitzung drei (zusätzliche weiße Kathetersitzung).

ERGEBNISSE: Alle Gruppen verbesserten erheblich für subjektive Symptome (Symptomergebnis) und objektive Parameter (Höchstfluß, Resturin). Vergleich der Ergebnisse zwischen den drei Gruppen bei 6 und 12 Monaten zeigte ein erheblich besseres klinisches Ergebnis im Protokoll C >> B > A: Morbidität war in Gruppe C als in Gruppe B als in der Gruppe A. höher.

SCHLUSSFOLGERUNG: Unsere Ergebnisse zeigen an, dass die transurethral thermotherapy Mikrowelle ein sicheres und effektives Verfahren ist, das die objektiven und subjektiven Parameter verbessert. Bessere Ergebnisse wurden mit langen Sitzungszeiten (2H) erhalten und globale höhere Energie (2,5) gab ein, die durch die Schaffung durch Hohlräume innerhalb der Prostata erklärt wird, aber auf Kosten der erhöhten Morbidität. Jedoch kann TUMT als Anästhesie-freie und des ambulanten Patienten nicht-chirurgische alternative Behandlung für BPH noch geliefert werden.



Zweidimensionale Ergebnisanalyse als Führer für Qualitätssicherung von Prostatectomy.

Cohen YC; Olmer L; Mozes B
Gertner-Institut, Chaim Sheba Medical Center, Telefon Hashomer, Sackler-Lehrkörper von Medizin, Telefon Aviv University, Israel.
Gesundheitswesen Int J Qual (England) im Februar 1996, 8 (1) p67-73

ZWECK: Zu Außenseitermitten in den verschiedenen Aspekten der Betreuungsqualität durch das Vergleichen von zwei verschiedenen Ergebnissen und die Justage auf Fallmischung bei den gutartigen Prostatapatienten der hypertrophie (BPH) finden, die Prostatectomy durchmachen.

MATERIALIEN UND METHODEN: Eine Beobachtungsstudie einschließlich 537 nachfolgende Patienten, die Prostatectomy für BPH in drei Gesundheitszentren in Israel zwischen 1991 und 1992 durchmachen. Daten wurden von den medizinischen Diagrammen und durch ein strukturiertes Interview gesammelt. Ergebnisse überprüften enthaltene unmittelbare chirurgische Komplikationen und postoperatives Symptomwirkungsniveau. Regressionsanalyse wurde, um auf Fallmischung einzustellen eingesetzt und den zusätzlichen Beitrag von Gesundheitszentren zu bestimmen.

ERGEBNISSE: Wir fanden bedeutende Variabilität unter Mitten im groben Symptomeffekt, aber nicht nachdem Fallmischungsanpassung. Ein Außenseiter wurde im Rohprodukt ermittelt und Fall Mischung-justierte urologische Komplikationen.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Mitten sich unterscheiden möglicherweise mit verschiedenen Ergebnissen. Dieses reflektiert möglicherweise Variabilität in den verschiedenen Leistungsniveaus innerhalb der verschiedenen Aspekte des Prozesses von Sorgfalt in den Prostatectomyverfahren.



Alphablockers: eine Neubewertung ihrer Rolle in der Therapie.

Cauffield JS; Gummis JG; Curry RW-jr.
Universität von Florida-College von Medizin, Gainesville, USA.
Arzt morgens Fam (Vereinigte Staaten) im Juli 1996, 54 (1) p263-6

Bestimmt für die Behandlung des Bluthochdrucks, bieten Alphablockers Vorteile an, wenn sie Patienten behandeln, die auch andere Risikofaktoren für Koronararterienleiden haben. Sind niedrigerer Blutdruck der Alphablockers durch abnehmenden Gefäßwiderstand und effektiv für die Behandlung von mildem, Bluthochdruck zu mäßigen. Darüber hinaus haben Alphablockers nützliche Effekte auf Lipidspiegel; sie erhöhen High-Density-Lipoprotein-Niveaus und verringern Gesamtcholesterin-, niedrige Dichte- und Triglyzeridniveaus. Alphablockers verursachen nicht Glukose Intoleranz oder hyperinsulinemia. Obgleich sie scheinen, linke Kammermasse zu verringern, ist die klinische Bedeutung dieser Aktion unbekannt. Alphablockers sind auch für das Verbessern der Symptome der gutartigen Prostatahypertrophie effektiv, obgleich Chirurgie für Patienten mit schweren Symptomen empfohlen wird. (22 Refs.)



Effekt des Prostatawachstumsfaktors, des grundlegenden Fibroblastwachstumsfaktors, des epidermialen Wachstumsfaktors und der Steroide auf die starke Verbreitung von menschlichen fötalen Prostatafibroblasten.

Luo D; Lin Y; Liu X; Qin Z; Zhao C; Zhang Y; Yu Z
Abteilung von Biochemie, medizinische Universität Shandongs, Jinan, Volksrepublik China.
Prostata (Vereinigte Staaten) im Juni 1996, 28 (6) p352-8

Um das Verhältnis zwischen Androgenmetabolismus und der Pathogenese der gutartigen Prostatahypertrophie zu studieren, reinigten wir einen Wachstumsfaktor vom gutartigen hyperplastic Gewebe der menschlichen Prostata und prüften die wuchernden Antworten von menschlichen fötalen Prostatafibroblasten zum gereinigten Wachstumsfaktor (hPGF), zum grundlegenden Fibroblastwachstumsfaktor (bFGF), zum epidermialen Wachstumsfaktor (EGF), zum dihydrotestosterone (DHT) und zum estradiol (E2). Prostatagewebeauszüge wurden unter Verwendung der Heparinsepharosechromatographie fraktioniert. Der Bruch, der mit 1.3-1.7 M NaCl eluierte, enthielt die Mehrheit von mitogenic Tätigkeit. Natriumdodecylsulfat-Polyacrylamidgelelektrophorese (SDS/PAGE) des lyophilyzed aktiven Bruches zeigte ein Band bei 17.000 daltons. Menschliche Prostatafibroblasten wurden von der fötalen Prostata lokalisiert und geprüft auf ihre wuchernden Antworten zum hPGF, zum bFGF, zu EGF, zu DHT und zu E2. hPGF sowie bFGF und EGF, erhöhten mit Tritium behandelte Thymidinvereinigung in die kultivierten Fibroblasten. DHT (10 (- 7) M) hatten einen bedeutenden stimulierenden Effekt auf Zellwachstum in den Serum-freien Medien nach 6 Tagen Kultur. E2 (10-7 M) hatte keinen Effekt auf Zellproliferation. Die Kombination von DHT und von E2 zeigte keinen synergistischen Effekt. Wir stellen, dass unser gereinigtes hPGF, bFGF und EGF Zellwachstum direkt fördern, DHT indirekt fest, während E2 nicht tut. Der Effekt von DHT scheint, über die erhöhte Produktion und/oder die Absonderung des Wachstumsfaktors vermittelt zu sein. Vielleicht ist das bFGF ähnliche hPGF, das vom menschlichen gutartigen hyperplastic Prostatagewebe gereinigt wird, solch ein Vermittler.



Die Auswirkung der Prostata-spezifischen Antigendichte in Vorhersageprostatakrebs, wenn Prostata-spezifische Antigenniveaus des Serums kleiner als 10 ng/ml sind.

Akdas A; Tarcan T; Turkeri L; Cevik I; Biren T; Ilker Y
Abteilung der Urologie, Marmara-Hochschulmedizinische fakultät, Istanbul, die Türkei.
Eur Urol (die Schweiz) 1996, 29 (2) p189-92

ZIEL: Zu die Auswirkung der Prostata-spezifischen Antigendichte (PSAD) auswerten wenn Serumniveaus des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) kleiner als 10 ng/ml sind.

METHODEN: Wir analysierten rückwirkend 134 Patienten, die transrectal Ultraschall (TRUS) durchmachten - geführte Prostatabiopsien entsprechend Cooners Algorithmus.

ERGEBNISSE: Histopathologische Prüfung deckte Prostatakrebs (PCA) in 22 (16%) und in der gutartigen Prostatahypertrophie (BPH) bei 112 (84%) Patienten auf. Fünf Patienten (23%) mit PCA hatten PSAD < 0,15 von, wem hatten 3 PSA < 4 ng/ml und 2 hatten PSA zwischen 4 und 10 ng/ml. In der BPH-Gruppe hatten 60 Patienten (54%) PSAD unter 0,15, während 52 Patienten (46%) PSAD über 0,15 hatten. Mit 0,15 als dem Abkürzungsniveau von PSAD, wurden die Empfindlichkeit und die Besonderheit von PSAD als 77 und 54%, beziehungsweise gefunden. In dieser Patientenpopulation hat PSA mit dem Abkürzungsniveau von 4 ng/ml Empfindlichkeits- und Besonderheitsniveaus von 77 und von 33%, beziehungsweise. Entsprechend diesen Ergebnissen wurde ein statistisch bedeutender Unterschied zwischen PSA und PSAD nur im Hinblick auf Diagnosebesonderheit gefunden (Chiquadrat, p < 0,05). Es gab 29 Patienten mit negativer digitaler Rektaluntersuchung (DRE) und TRUS und PSA 4-10 ng/ml, deren Biopsie wegen PSAD > 0,15 durchmachte. Kein Krebs wurde in dieser Gruppe Patienten ermittelt und vorschlug, dass Biopsie in dieser Untergruppe möglicherweise unnötig ist.

SCHLUSSFOLGERUNG: Obgleich PSAD schien, die Besonderheit ohne irgendeine Abnahme an der Empfindlichkeit in der Diagnose von Prostatakrebs zu erhöhen, holte es keinen praktischen Vorteil in unserer vorgewählten Bevölkerung, da alle PCA-Fälle anormale DRE- und/oder TRUS-Ergebnisse hatten.



Nützlichkeit der Prostata-spezifischen Antigendichte als Diagnosetest von Prostatakrebs.

Filella X; Alcover J; Molina R; Carrere W; Carretero P; Ballesta morgens
Abteilung der klinischen Biochemie, (Einheits-Krebsforschung), Krankenhaus-Klinik I provinziell, Barcelona, Spanien.
Tumor-Biol. (die Schweiz) 1996, 17 (1) p20-6

Um die Diagnosenützlichkeit der Prostata-spezifischen Antigendichte (PSAD) in den Prostata-spezifischen Konzentrationen des Antigens Prostatakrebses auszuwerten (PC) (PSA) wurden bei 175 Patienten mit gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) und 50 Patienten mit PC gemessen. Patienten mit BPH wurden entsprechend dem Vorhandensein von Komplikationen der Krankheit klassifiziert: urinausscheidende Infektion oder das Vorhandensein eines Blasenkatheters. PSAD-Niveaus wurden beobachtet, um als 0,15 in 3% der Patienten mit unkompliziertem BPH und in 40% der Patienten mit schwierigem BPH größer zu sein. Psa-Niveaus waren höher als 10 micrograms/l in 3 und in 27% dieser Patienten, beziehungsweise. Hohe Stufen von PSAD wurden in 80% der Patienten mit Krebs beobachtet. Vierundsechzig Prozent der Patienten mit Krebs stellten PSA-Niveaus größere als 10 micrograms/l. dar. Diese Ergebnisse zeigen an, dass PSAD ein nützlicher Parameter in der Differentialdiagnose von PC und von BPH mit der Diagnosewirksamkeit von PSAD ist, das größer als das der Serumbestimmung von PSA. ist.