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Zusammenfassungen

Schilddrüsen-Mangel
Aktualisiert: 08/26/2004

ZUSAMMENFASSUNGEN

ADVANCEDATA. Nationale Mitte für Gesundheits-Statistiken.

ADVANCEDATA. Nationale Mitte für Gesundheits-Statistiken.

Wesentliche u. Gesundheits-Statistiken der Abteilung U S von Gesundheit und von Ausbildungs-Wohlfahrt I. 1977; Am 22. Februar 1977 Nr. 5

Gebrauch von Sojaproteinergänzung und resultierendem Bedarf an erhöhter Dosis von levothyroxine.

Bell DS, Ovalle F.

Endocr Pract. Mai 2001; 7(3):193-4.

ZIEL: Zu über einen Fall von der Schwierigkeit berichten, wenn unterdrückende Serumniveaus des Schilddrüsenhormons wegen der mangelhaften Absorption des exogenen levothyroxine zuschreibbar täglicher Einnahme im nahen zeitlichen Verhältnis zur Aufnahme einer proteinhaltigen Ergänzung des Sojabohnenöls Nahrungsmittelerzielt werden. METHODEN: Wir legen die relevante Geschichte und die Labordaten des gegenwärtigen Falles vor und stellen unterstützende Dokumentation von der Literatur zur Verfügung. ERGEBNISSE: Eine 45-jährige Frau, die Hypothyreose nach einer fast gänzlichen Thyreoidektomie und Ablativtherapie des radioaktiven Jods für warzenartiges Krebsgeschwür der Schilddrüse hatte, forderte ungewöhnlich hohe orale Dosen von levothyroxine, unterdrückende Serumniveaus des freien Thyroxins (T (4)) und Thyrotropin (Schilddrüse-anregendes Hormon oder TSH) zu erzielen. Sie hatte routinemäßig eine „Sojabohnenölcocktail“ Proteinergänzung sofort nach ihrem levothyroxine genommen. Zeitliche Trennung der Aufnahme des Sojaproteincocktails von der Verwaltung des levothyroxine ergab Erreichung von unterdrückenden Serumniveaus freier T (4) und TSH mit Gebrauch von unteren Dosen von levothyroxine. SCHLUSSFOLGERUNG: Verwaltung von levothyroxine übereinstimmend mit eine diätetische Ergänzung des Sojaproteins ergibt verringerte Absorption von levothyroxine und den Bedarf an den höheren Munddosen von levothyroxine, therapeutische Serumschilddrüsenhormonspiegel zu erreichen

Effekte des Thyroxins verglichen mit Thyroxin plus Triiodothyronine bei Patienten mit Hypothyreose.

Bunevicius R, Kazanavicius G, Zalinkevicius R, et al.

MED n-Engl. J. 1999 am 11. Februar; 340(6):424-9.

HINTERGRUND: Patienten mit Hypothyreose werden normalerweise mit Thyroxin (levothyroxine) nur behandelt obgleich Thyroxin und Triiodothyronine durch die normale Schilddrüse abgesondert werden. Ob Schilddrüsenabsonderung von Triiodothyronine physiologisch wichtig ist, ist unbekannt. METHODEN: Wir verglichen die Effekte des Thyroxins allein mit denen des Thyroxins plus Triiodothyronine (liothyronine) bei 33 Patienten mit Hypothyreose. Jeder Patient wurde für zwei fünfwöchige Zeiträume studiert. Während eines Zeitraums bekam der Patient seine oder übliche Dosis des Thyroxins. Während des anderen empfing der Patient eine Regierung, in der microg 50 der üblichen Dosis des Thyroxins durch microg 12,5 von Triiodothyronine ersetzt wurde. Der Auftrag, in dem jeder Patient die zwei Behandlungen bekam, wurde randomisiert. Biochemische, physiologische und psychologische Tests wurden am Ende jedes Behandlungszeitraums durchgeführt. ERGEBNISSE: Die Patienten hatten das untere freie Serum und die Gesamtthyroxinkonzentrationen und die höheren Serumgesamttriiodothyroninekonzentrationen nach Behandlung mit Thyroxin plus Triiodothyronine als nach Thyroxin allein, während die Serum Thyrotropinkonzentrationen nach beiden Behandlungen ähnlich waren-. Unter 17 Ergebnissen auf Tests der kognitiven Leistung und Einschätzungen der Stimmung, waren 6 oder näher an Normal nach Behandlung mit Thyroxin plus Triiodothyronine besser. Ähnlich unter 15 Sicht-analogen Skalen, die benutzt wurden, um Stimmung und körperlichen Status anzuzeigen, waren die Ergebnisse für 10 nach Behandlung mit Thyroxin plus Triiodothyronine erheblich besser. Die Hormon-bindenen Globulinkonzentrationen des Pulsschlag- und Serumsexs waren nach Behandlung mit Thyroxin plus Triiodothyronine etwas höher, aber Blutdruck, Serumlipidkonzentrationen und die Ergebnisse der neurophysiologic Tests waren nach den zwei Behandlungen ähnlich. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Bei Patienten mit Hypothyreose, verbessert teilweiser Ersatz möglicherweise von Triiodothyronine für Thyroxin Stimmung und neuropsychologische Funktion; dieses, das findet, schlägt einen spezifischen Effekt des Triiodothyronine vor, der normalerweise durch die Schilddrüse abgesondert wird

Homocystein, Hypothyreose und Effekt des Schilddrüsenhormonersatzes.

Catargi B, Papagei-Roulaud F, Cochet C, et al.

Schilddrüse. Dezember 1999; 9(12):1163-6.

Aufzug der Gesamtplasmakonzentration des Homocysteins (t-Hcy) ist ein wichtiger und unabhängiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankung. Hypothyreose vielleicht ist auch mit einem erhöhten Risiko für Koronararterienleiden verbunden, das möglicherweise mit atherogenic Änderungen im Lipidprofil zusammenhängt. Weil Hypothyreose hepatische Niveaus von den Enzymen verringert, die in die remethylation Bahn des Homocysteins mit einbezogen werden, werteten wir voraussichtlich Fasten und postload t-Hcy bei Patienten vor und nach Wiederaufnahme von euthyroidism aus. Fasten und postload t-Hcy Niveaus waren bei 40 Patienten mit Zusatzhypothyreose (14 mit autoimmuner Thyreoiditis und 26 behandelt für Schilddrüsenkrebs) im Vergleich zu denen von 26 Kontrollen höher (13,0 +/- 7,5 gegen 8,5 +/- 2,6 micromol/L, p < .01, beziehungsweise und 49,9 +/- 37,3 gegen 29,6 +/- 8,4 micromol/L p < .001, beziehungsweise). Auf univariate Analyse hing fastendes Hcy positiv mit Thyrotropin (TSH) zusammen und hing umgekehrt mit Folaten zusammen. Faktorenanalyse bestätigte TSH als das stärkste Kommandogerät von t-Hcy Unabhängigem des Alters, des Folats, des Vitamins B12 und des Kreatinins. Schilddrüsenhormonersatz verringerte erheblich das Fasten aber nicht postload t-Hcy. Wir stellen fest, dass t-Hcy in der Hypothyreose erhöht wird. Die Vereinigung von hyperhomocysteinemia und Lipidabweichungen, die in der Hypothyreose auftreten, stellt möglicherweise einen dynamischen atherogenic Zustand dar. Schilddrüsenhormon t-Hcy vollständig normalisieren nicht gekonnt. Möglichem Nutzen der Behandlung mit Folsäure im Verbindung mit Schilddrüsenhormonersatz muss geprüft werden angenommen, hypothyroid Patienten gefunden wurden, um untergeordnete des Folats zu haben

Selenabnahmen Thyroglobulinkonzentrationen aber beeinflußt nicht das erhöhte Thyroxin-zuTriiodothyronineverhältnis in den Kindern mit kongenitaler Hypothyreose.

Chanoine JP, Neve J, Wu S, et al.

J Clin Endocrinol Metab. Mrz 2001; 86(3):1160-3.

Verglichen mit euthyroid Kontrollen, erhöhten Patienten mit kongenitaler Behandlungsshow der Hypothyreose (CH) das LT empfangen (4) Serum TSH im Verhältnis zu Serum T (4) Konzentrationen und erhöhte T (4)/T (3) Verhältnis. Diese Abweichungen konnten die Konsequenz der gehinderten Tätigkeit der selenoenzymes deiodinases sein, auf denen Patienten mit CH bauen, um das eingenommene LT umzuwandeln (4) in aktive T (3). Achtzehn Patienten (0.5-15.4 Jahr), bestimmt mit CH in der Kindheit, empfingen Selenomethionin (SeM, microg 20-60 Selen/Tag) für 3 Monate. Die Studie fand in Belgien, ein Land statt, in dem Selenaufnahme Grenzlinie ist. Verglichen mit den Werten, die in hatten Alter beobachtet wurden und Sex-zusammengebrachten euthyroid Kontrollen, Patienten mit CH Selen, Thyroglobulin und T verringert (3) Konzentrationen und erhöhtes TSH, Rückt (3) und T (4) Konzentrationen und T (4)/T (3) Verhältnis an der Grundlinie. Selenergänzung verursachte, eine 74% Zunahme der Plasmaselenwerte aber beeinflußte nicht die Tätigkeit der selenoenzyme Glutathionsperoxydase, die als Markierung von Selenstatus benutzt wurde. SeM schafften den TSH-Unterschied ab, der zwischen CH-Patienten und euthyroid Kontrollen an der Grundlinie beobachtet wurde und verursachten eine bedeutende Wertminderung Thyroglobulin. Schilddrüsenhormonkonzentrationen wurden nicht durch SeM beeinflußt. Als schlußfolgerung schlagen unsere Daten, dass Selen kein Begrenzungsfaktor für Zusatzt (4) ist - zu-T VOr (3) Umwandlung bei CH-Patienten. Demgegenüber finden wir indirekten Beweis, dass SeM Schilddrüsenhormonfeedback auf dem hypothalamo-pituitären Niveau verbessert und die Anregung des Restschilddrüsengewebes verringert und vielleicht größere intrazelluläre T (4) vorschlägt - zu-t (3) Umwandlung

Effekte des Selenmangels auf Schilddrüsennekrose, -fibrose und -starke Verbreitung: eine mögliche Rolle im myxoedematous Kretinismus.

Contempre B, Dumont JE, Denef JF, et al.

Eur J Endocrinol. Jul 1995; 133(1):99-109.

Es ist vorgeschlagen worden, dass Selenmangel ein Nebenfaktor zum Jodmangel in der Pathogenese von myxoedematous Kretinismus ist. Der vorgeschlagene Mechanismus ist, dass die Generation des Wasserstoffperoxids groß der Jod-unzulänglichen Schilddrüsen erhöht wird und dass Selen in die Steuerung des Wasserstoffperoxids und seiner abgeleiteten freien Radikale miteinbezogen wird. Diese Studie wurde durchgeführt, um den Effekt des vielleicht gehinderten zellulären Abwehrmechanismus nachzuforschen, der mit Selenmangel auf Schilddrüsennekrose und -Wundheilung verbunden ist. Zu diesem Zweck studierten wir Schilddrüsengewebe vom Selen (Se) und/oder von den Jod-unzulänglichen Ratten (i) vor und nach einer akuten giftigen Jodüberlastung. In i-Schilddrüsen waren nekrotische Zellen zahlreich. Akute Jodverwaltung erhöhte diesen Effekt. Nekrose war mit vorübergehender Infiltration von entzündlichen Zellen verbunden. In I-SE+ Schilddrüsen nahm das Gewebe seinen normalen Auftritt wieder auf. In I-SE- Schilddrüsen war die Jodidgiftigkeit, mit größerer Nekrose und Entzündungsreaktion stärker. Die gelöste Entzündung aber wurde durch fibrotic Gewebe ersetzt. Fünfzehn Tage nach der giftigen Überlastung, war das Bindegewebevolumen zweimal der Steuerwert. Vor Jodidüberlastung war der Anteil des Teilens von Zellen in I-SE+ und I-SE- Schilddrüsen gleich. Drei Tage nach der Jodidüberlastung, wurde dieser Anteil erhöht, I-SE+ Schilddrüsen aber verringert in den I-SE- Schilddrüsen. Gesamt, hatten die I-SE- Schilddrüsen viermal weniger teilende Zellen als die I-SE+ Schilddrüsen. Zusammenfassend verband Selenmangel zu erhöhter Nekrose des Jods Mangel, verursachte Fibrose und behinderte Ausgleichsepithelzellproliferation. Diese Ergebnisse sind mit histologischer und Funktionsbeschreibung des Schilddrüsengewebes von den myxoedematous Idioten kompatibel

Wer normale Schilddrüsenfunktion besser ist--Ihr oder meine?

Dayan cm, Saravanan P, Bayly G.

Lanzette. 2002 am 3. August; 360(9330):353.

Bestimmende Faktoren von Änderungen im Plasmahomocystein in der Hyperthyreose und in der Hypothyreose.

Diekman MJ, van Der Put NM, Blom HJ, et al.

Clin Endocrinol (Oxf). Feb 2001; 54(2):197-204.

ZIEL: Hyperhomocysteinaemia ist ein Risikofaktor für vorzeitige atherosklerotische Kreislauferkrankung und venöse Thrombose. Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war, des Plasmagesamthomocysteins (tHCys) bei Hypo- sowie Hyperthyroidpatienten vor und nach Behandlung festzusetzen Konzentrationen, und die Rolle von möglichen bestimmenden Faktoren von Plasma tHCys auszuwerten planiert bei diesen Patienten. ENTWURF: Zukünftige Studie der weiteren Verfolgung. PATIENTEN: Fünfzig hypothyroid und 46 Hyperthyroidpatienten wurden im unbehandelten Zustand und wieder nach Wiederherstellung von euthyroidism studiert. MASSE: Fastende Plasmaspiegel von tHCys und von seinen mutmaßlichen bestimmenden Faktoren (Plasmaspiegel des freien Thyroxins (fT4), des Folats, des Vitamins B (12), der Nierenfunktion, des Sexs, des Alters, des rauchenden Status und der C677T-Polymorphie im Gen methylenetetrahydrofolate Reduktase (MTHFR) wurden vor und nach Behandlung gemessen. ERGEBNISSE: Wiederherstellung des euthyroid Zustandes verringerte beide tHCys (17,6 +/- 10.2-13.0 +/- 4,7 micromol/l; P < 0,005) und Kreatinin (83,9 +/- 22.0-69.8 +/- 14,2 micromol/l; P < 0,005) bei hypothyroid Patienten und erhöht beide tHCys (10,7 +/- 2.5-13.4 +/- 3,3 micromol/l; P < 0,005) und Kreatinin (49,0 +/- 15.4-66.5 +/- 15,0 micromol/l; P < 0,005) bei Hyperthyroidpatienten (Werte als Durchschnitt +/- Sd). Folatniveaus waren in der hypothyroid Gruppe niedriger, die mit dem Hyperthyroidgruppe verglichen wurde (11,7 +/- 6,4 und 15,1 +/- 7,6 nmol/l; P < 0,05). Vorbehandlung tHCys Niveaus bezogen mit Klotz fT aufeinander (4) (r = - 0,47), Folat (r = - 0,21), Plasmakreatinin (r = 0,45) und Alter (r = 0,35) aber nicht mit C677T-Genotypus. Faktorenanalyse zeigte an, dass Vorbehandlungsklotz, Niveaus und Alter (fT (4)) betrugen 28% die Variabilität von Vorbehandlung tHCys (tHCys = Klotz 14.2-5.50 (fT (4)) + 0,14 Alter). Nach Behandlung der Logarithmus der Änderung (Delta) in fT (4) (ausgedrückt als der Nachbehandlungsft (4)/pre-treatment fT (4) Verhältnis) betrug 45% der Variabilität in der Änderung von tHCys (tHCys = - 0.07-4.94 Klotz (fT (4))); es gab keinen unabhängigen Beitrag von Änderungen im Kreatinin, das jedoch stark mit Änderungen in den tHCys zusammenhing (r = 0,61). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Plasma tHCys Konzentrationen erhöhten sich der Hypothyreose und verringerten sich in Hyperthyreose. Plasma fT (4) ist ein unabhängiger bestimmender Faktor von tHCys Konzentrationen. Senken Sie Folatniveaus und eine niedrigere Kreatininfreigabe in der Hypothyreose, und eine höhere Kreatininfreigabe in der Hyperthyreose nur erklären teilweise die Änderungen in den tHCys

Antithyroidisoflavone von der Sojabohne: Isolierung, Kennzeichnung und Mechanismen der Aktion.

Divi RL, Chang HC, Doerge Dr.

Biochemie Pharmacol. 1997 am 15. November; 54(10):1087-96.

Die Sojabohne ist im Diät-bedingten Kropf durch viele Studien impliziert worden. Der umfangreiche Verbrauch von Sojabohnenölprodukten in den Säuglingsformeln und in den Pflanzenkosten macht es wesentlich, das goitrogene Potenzial zu definieren. In diesem Bericht wurde es beobachtet, dass ein säurehaltiger Methanol- Auszug von Sojabohnen Mittel enthält, die die katalysierten Reaktionen der Schilddrüsenperoxydase (TPO) hemmen, die zur Schilddrüsenhormonsynthese wesentlich sind. Analyse des Sojabohnenauszuges unter Verwendung der HPLC-, UV-VISspektralphotometrie und LC-MS führte zu Identifizierung des Isoflavone genistein und des daidzein als Hauptteile durch direkten Vergleich mit authentischen Standardwerkisoflavonen. HPLC-Fraktionierung und enzymatische Probe des Sojabohnenauszuges zeigten, dass die Komponenten, die für Hemmung von TPO-katalysierten Reaktionen verantwortlich sind, mit daidzein und genistein coeluted. In Anwesenheit des Jodidions TPO-katalysierten das genistein und daidzein, die blockiert wurde, Tyrosin Iodination durch das Auftreten als abwechselnde Substrate, das Erbringen mono, die Di und die triiodoisoflavones. Genistein hemmte auch Thyroxinsynthese unter Verwendung des jodierten Kaseins oder menschlichen Kropf Thyroglobulin als Substrate für die Koppelungsreaktion. Ausbrütung jedes Isoflavons mit TPO in Anwesenheit H2O2 verursachte irreversible Inaktivierung des Enzyms; jedoch schaffte das Vorhandensein des Jodidions in den Ausbrütungen vollständig die Inaktivierung ab. Die Werte IC50 für Hemmung von TPO-katalysierten Reaktionen durch genistein und daidzein waren microM CA 1-10, Konzentrationen, die den Gesamtisoflavonniveaus (microM CA 1) vorher gemessen im Plasma von den Menschen sich nähern, die Sojabohnenölprodukte verbrauchen. Weil Hemmung der Schilddrüsenhormonsynthese Kropf und Schilddrüse Neoplasia in den Nagetieren verursachen kann, ist möglicherweise Zeichnung von Antithyroidmechanismen für Sojabohnenölisoflavone für die Extrapolierung von den goitrogenen Gefahren wichtig, die in den chronischen Nagetierbiologischen drogenerprobungen zu den Menschen identifiziert werden, die Sojabohnenölprodukte verbrauchen

Stillend und Insulin-abhängiges Diabetes mellitus in den Kindern.

Fort P, Wege R, Dahlem S, et al.

J morgens Coll Nutr. 1986; 5(5):439-41.

Wir haben die Hypothese einer Schutzwirkung der menschlichen Milch auf der Entwicklung des abhängigen Diabetes mellitus des Insulins (IDDM) ausgewertet. Wir studierten die Fütterungsgeschichten von 95 zuckerkranken Kindern und verglichen sie mit den Kontrollen, die aus ihren nicht-zuckerkranken Geschwister bestehen und ein Paar brachte Gruppe nondiabetic Gleiche des gleichen Alters, Sexs, geographischen Standorts und Sozialhintergrundes zusammen. Das Vorkommen des Stillens in den zuckerkranken Kindern war 18%. Dieses war der Kontrollgruppe ähnlich. Die Dauer von Stillen war auch unter allen drei Gruppen ähnlich. Es gab keinen Unterschied bezüglich des Alters der Einleitung der festen Nahrung zwischen den zuckerkranken und nondiabetic Kindern. Zweimal empfingen da viele zuckerkranke Kinder jedoch das Sojabohnenöl, das Formel in der Kindheit verglichen mit Steuerkindern enthält. Das Durchschnittsalter des Anfangs von IDDM hing nicht mit der Art der Fütterung während der Kindheit zusammen. Das Vorkommen des positiven Schilddrüsenantikörpers war zwei und Hälfte Zeiten höher in Formel-eingezogenen zuckerkranken Kindern als in den mit Muttermilch genährten. In unseren Studien waren wir nicht imstande, jedes mögliches Verhältnis zwischen der Geschichte des Stillens und weiterer Entwicklung von IDDM in den Kindern zu dokumentieren

Brust und Sojabohnenölformelzuführungen in der frühen Kindheit und im Vorherrschen der autoimmunen Schilddrüsenerkrankung in den Kindern.

Fort P, Moses N, Fasano M, et al.

J morgens Coll Nutr. Apr 1990; 9(2):164-7.

Es ist vorgeschlagen worden, dass Fütterungspraxis möglicherweise in der Kindheit die Entwicklung von verschiedenen Autoimmunerkrankungen später im Leben beeinflußt. Da Schilddrüsenänderungen zu den sehr häufig angetroffenen autoimmunen Bedingungen in den Kindern gehören, studierten wir, ob Brust und das Sojabohnenöl-Enthalten von Formelzuführungen im frühen Leben mit der weiteren Entwicklung der autoimmunen Schilddrüsenerkrankung verbunden waren. Eine ausführliche Geschichte von Fütterungspraxis wurde in 59 Kindern mit autoimmuner Schilddrüsenerkrankung, in ihren 76 gesunden Geschwister und in 54 gesunden unverbundenen Steuerkindern erhalten. Es gab keinen Unterschied bezüglich der Frequenz und der Dauer des Stillens im frühen Leben unter den drei Gruppen von Kindern. Jedoch war die Frequenz von Zuführungen mit soyabasierten Milchformeln im frühen Leben in den Kindern mit autoimmuner Schilddrüsenerkrankung (Vorherrschen 31%) verglichen mit ihren Geschwister erheblich höher (Vorherrschen 12%; Chi 2 = 7,22 mit Kontinuitätsfaktor; p kleiner als 0,01)und gesunde unverbundene Steuerkinder (Vorherrschen 13%, Chi 2 = 5,03 mit Kontinuitätsfaktor; p kleiner als 0,02). Deshalb dokumentiert diese Retrospektivenanalyse die Vereinigung von Sojabohnenölformelzuführungen in der Kindheit und in der autoimmunen Schilddrüsenerkrankung

Hemmung der starker Verbreitung und Ausdruck von T1 und cyclin D1 von Genen durch Schilddrüsenhormon in den Milch- Epithelzellen.

Gonzalez-Sancho JM, Figueroa A, Lopez-Barahona M, et al.

Mol Carcinog. Mai 2002; 34(1):25-34.

Das Verhältnis zwischen Schilddrüsenhormon (Triiodothyronine, T (3)) und Brustkrebs ist unklar. Wir studierten den Effekt des c-erbA/TR Alphaprotooncogene, der eine Funktionst verschlüsselt (3) Empfänger (TR-Alpha 1), seines Ligand T (3) und seiner retroviral, veränderten Gegenstücke, der v-erbA Oncogene, auf der Kapazität der starken Verbreitung von nontumorigenic Milch- Epithelzellen (EpH4). Wir fanden, dass die Zellen EpH4, die ectopically TR ausdrücken (EpH4- + TR-Alpha 1) oder v-erbA (EpH4 + v-erbA) vermehrten schneller als elterliche Zellen EpH4 stark, die niedrige Stände endogenen TR enthielten. T (3) gehemmte DNA-Synthese und -starke Verbreitung in Zellen EpH4- + TR-Alphas 1 aber nicht EpH4 oder EpH4 + v-erbA Zellen. Die Studie von Zellezyklusgenen zeigte dass T (3) verringerte cyclin D1 RNS- und Proteinniveaus in Zellen EpH4- + TR-Alphas 1. Darüber hinaus T (3) downregulated den Ausdruck von T1, ein Gen, das in menschlichen Brust Adenocarcinomas overexpressed und durch Mitogene, Serum und einige Oncogenes und cytokines verursacht wird. Hemmung des Gens T1 durch T (3) erforderte de Novo MRNA und Proteinsynthese. Außerdem T (3) schaffte die Induktion von T1 durch den Tumorförderer 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetate ab und hemmte die Tätigkeit eines abhängigen Förderers des Aktivierungsproteins 1 (- 73-Col-CAT) in die Zellen EpH4- + TR-Alphas 1 und vorschlug, dass Störung mit Übertragungsfaktor des Aktivierungsproteins 1 eine Rolle in der Hemmung des Gens T1 spielt. Unsere Ergebnisse zeigten dass T (3) verringerte die starke Verbreitung von Milch- Epithelzellen und hemmte den Ausdruck von cyclin Genen D1 und T1

Niedrig sagt DreiIodothyronine unabhängig Sterblichkeit bei ältere Personen hospitalisierten Patienten voraus?

Gupta A, Haboubi N, Thomas P.

Int J Clin Pract. Jul 2001; 55(6):409-10.

Ein Fall in Serum DreiIodothyronine (T3) ist die früheste Abweichung in den hormonalen Funktionstests der Schilddrüse in den nicht-thyroidal Krankheiten. Unsere Studie zeigt eine Vereinigung niedrigen Serum T3 mit geduldiger Sterblichkeit in ältere Personen hospitalisierten Patienten

Niedriges Kopfschmerzenvorherrschen unter Frauen mit hohen TSH-Werten.

Hagen K, Bjoro T, Zwart JA, et al.

Eur J Neurol. Nov. 2001; 8(6):693-9.

Das Ziel dieser großen Bevölkerung-ansässigen Querschnittsstudie war, eine mögliche positive oder negative Vereinigung zwischen Schilddrüsenfunktionsstörung und Kopfschmerzen zu überprüfen. Zwischen 1995 und 1997 wurden alle 92 566 Erwachsenen in Nord-Trondelaggrafschaft in Norwegen eingeladen, an einer Gesundenuntersuchung teilzunehmen. Insgesamt 51 383 (56%) reagierten auf einen Kopfschmerzenfragebogen, von dem Schilddrüse-anregendes Hormon (TSH) in 28 058 Einzelpersonen gemessen wurde. Diese schlossen 15 465 Frauen und 8019 Männer über 40 Lebensjahren, 1767 nach dem Zufall vorgewählte Einzelpersonen zwischen 20 und 40 Lebensjahren und 2807 (97%) mit Schilddrüsenfunktionsstörung mit ein. Vereinigungen zwischen Schilddrüsenfunktionsstörung und Kopfschmerzen wurden in den Faktorenanalysen festgesetzt und schätzten Vorherrschenchancenverhältnisse (ODER) mit den 95% Konfidenzintervallen (diesseits). Hohe TSH-Werte waren mit niedrigem Vorherrschen von Kopfschmerzen verbunden. Dieses war unter Frauen ohne Geschichte der Schilddrüsenfunktionsstörung am offensichtlichsten. Unter diesen waren Kopfschmerzen (OR=0.5, 95% Ci 0.3-0.7) wenn TSH > oder = 10 mU/l als in den Frauen mit normalem TSH weniger wahrscheinlich (0.2-4 mU/l). In allen Altersklassen zwischen 40 und 80 Jahren, war TSH unter Kopfschmerzenleidenden, besonders migraineurs, als in denen ohne Kopfschmerzenbeanstandungen niedriger

Subklinische Hypothyreose ist ein unabhängiger Risikofaktor für Atherosclerose und Myokardinfarkt in den älteren Frauen: die Rotterdam-Studie.

Hak AE, Pols ha, Visser TJ, et al.

Ann Intern Med. 2000 am 15. Februar; 132(4):270-8.

HINTERGRUND: Offenkundige Hypothyreose ist gefunden worden, mit Herz-Kreislauf-Erkrankung verbunden zu sein. Ob subklinische Hypothyreose- und Schilddrüsenautoimmunität auch Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankung sind, ist umstritten. ZIEL: Zu nachforschen, ob subklinische Hypothyreose- und Schilddrüsenautoimmunität mit Aortenatherosclerose und Myokardinfarkt in den postmenopausalen Frauen verbunden sind. ENTWURF: Bevölkerung-ansässige Querschnittsstudie. EINSTELLUNG: Ein Bezirk von Rotterdam, die Niederlande. TEILNEHMER: Zufallsstichprobe von 1149 Frauen (Durchschnittsalter +/- Sd-, 69,0 +/- 7,5jahre) teilnehmend an der Rotterdam-Studie. MASSE: Daten bezüglich des Schilddrüsenstatus, der Aortenatherosclerose und der Geschichte des Myokardinfarkts wurden an der Grundlinie erhalten. Subklinische Hypothyreose wurde als erhöhter Schilddrüse-anregender Hormonspiegel definiert (>4.0 mU/L) und ein normales des Serums Thyroxin frei waagerecht ausgerichtet (11 bis 25 pmol/L [0,9 bis 1,9 ng/dL]). In den Tests für Antikörper zur Schilddrüsenperoxydase, galt ein Serumniveau größere als 10 IU/mL als ein positives Ergebnis. ERGEBNISSE: Subklinische Hypothyreose war in 10,8% von Teilnehmern anwesend und war mit einem größeren altersmäßig angepassten Vorherrschen von Aortenatherosclerose verbunden (Chancenverhältnis, 1,7 [95% Ci, 1,1 bis 2,6]) und von Myokardinfarkt (Chancenverhältnis, 2,3 [Ci, 1,3 bis 4,0]). Zusätzliche Anpassung für Body-Maß-Index, Summe und High-Density-Lipoprotein-Cholesterinspiegel, Blutdruck und rauchender Status sowie Ausschluss von Frauen, die Beta-Blocker nahmen, beeinflußte nicht diese Schätzungen. Vereinigungen waren in den Frauen etwas stärker, die subklinische Hypothyreose und Antikörper zur Schilddrüsenperoxydase hatten (Chancenverhältnis für Aortenatherosclerose, 1,9 [Ci, 1,1 bis 3,6]; Chancenverhältnis für Myokardinfarkt, 3,1 [Ci, 1,5 bis 6,3]). Keine Vereinigung wurde zwischen Schilddrüsenautoimmunität selbst und Herz-Kreislauf-Erkrankung gefunden. Der zuschreibbare Risikoprozentsatz der Bevölkerung für die subklinische Hypothyreose, die mit Myokardinfarkt verbunden ist, war innerhalb des Bereiches dessen für bekannte Hauptrisikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankung. SCHLUSSFOLGERUNG: Subklinische Hypothyreose ist ein starker Indikator des Risikos für Atherosclerose und des Myokardinfarkts in den älteren Frauen

Effekte der intensiven Blutdrucksenkung und der Niedrigdosis aspirin bei Patienten mit Bluthochdruck: Hauptergebnisse der Bluthochdruck-optimalen Behandlung (HEISS) randomisierten Versuch. HEISSE Arbeitsgemeinschaft.

Hansson L, Zanchetti A, Carruthers SG, et al.

Lanzette. 1998 am 13. Juni; 351(9118):1755-62.

HINTERGRUND: Trotz der Behandlung gibt es häufig ein häufigeres Vorkommen von kardiovaskulären Komplikationen bei Patienten mit Bluthochdruck als in den normotensive Einzelpersonen. Unzulängliche Reduzierung ihres Blutdruckes ist eine wahrscheinliche Ursache, aber der optimale ZielBlutdruck bekannt nicht. Die Auswirkung der Acetylsalicylsäure (aspirin) ist nie bei Patienten mit Bluthochdruck nachgeforscht worden. Wir zielten darauf ab, den diastolischen Blutdruck des optimalen Ziels und den möglichen Nutzen einer niedrigen Dosis der Acetylsalicylsäure in der Behandlung des Bluthochdrucks festzusetzen. METHODEN: 18790 Patienten, aus 26 Ländern, gealtert 50-80 Jahre (Durchschnitt 61,5 Jahre) mit Bluthochdruck und diastolischer Blutdruck zwischen 100 Torr und 115 Torr (Torr des Durchschnitts 105) wurden einem Ziel diastolischen Blutdruck nach dem Zufall zugewiesen. 6264 Patienten wurden dem Zieldruck < oder Torr =90, 6264 < oder Torr =85 und 6262 < oder Torr =80 zugeteilt. Felodipine wurde als Grundlinientherapie mit dem Zusatz anderer Mittel, entsprechend einer Fünfschrittregierung gegeben. Darüber hinaus wurden 9399 Patienten nach dem Zufall 75 mg-/Tagacetylsalicylsäure (Bamycor, Astra) zugewiesen und 9391 Patienten wurden Placebo zugewiesen. ERGEBNISSE: Diastolischer Blutdruck wurde durch Torr 20,3, 22,3 Torr und 24,3 Torr, in < oder im Torr =90, < oder im Torr =85 und < oder in den Zielgruppen des Torrs =80, beziehungsweise verringert. Das niedrigste Vorkommen von bedeutenden kardiovaskulären Ereignissen trat mit einem Durchschnitt erzielten diastolischen Blutdruck von 82,6 Torr auf; das niedrigste Risiko der kardiovaskulären Sterblichkeit trat bei 86,5 Torr auf. Weitere Reduzierung unterhalb dieser Blutdrucke war sicher. Bei Patienten mit Diabetes mellitus es gab eine 51% Reduzierung in den bedeutenden kardiovaskulären Ereignissen in der Zielgruppe < oder im Torr =80, das mit Zielgruppe < oder Torr =90 (p für trend=0.005) verglichen wurde. Acetylsalicylsäure verringerte bedeutende kardiovaskuläre Ereignisse um 15% (p=0.03) und allen Myokardinfarkt um 36% (p=0.002), ohne Effekt auf Anschlag. Es gab sieben tödlich blutet in der Acetylsalicylsäuregruppe und acht in der Placebogruppe, und 129 gegen nichtfatalen Major 70 blutet in den zwei Gruppen, beziehungsweise (p<0.001). INTERPRETATION: Die intensive Senkung des Blutdruckes bei Patienten mit Bluthochdruck war mit einer niedrigen Rate kardiovaskulären Ereignissen verbunden. Die HEISSE Studie zeigt den Nutzen von den diastolischen Blutdruck zu 82,6 Torr unten senken. Acetylsalicylsäure verringerte erheblich bedeutende kardiovaskuläre Ereignisse mit dem größten Nutzen, der in allem Myokardinfarkt gesehen wurde. Es gab keinen Effekt auf das Vorkommen des Anschlags, oder tödlich blutet, aber nichtfataler Major blutet waren zweimal so allgemein

Normalisierung von hyperhomocysteinemia mit L-Thyroxin in der Hypothyreose.

Hussein WI, grünes R, Jacobsen DW, et al.

Ann Intern Med. 1999 am 7. September; 131(5):348-51.

HINTERGRUND: Hyperhomocysteinemia ist ein unabhängiger Risikofaktor für kranzartige, Zusatz- und zerebrovaskulare Krankheit. Erhöhte Plasmahomocysteinniveaus wurden in einem Vorbericht über Primärhypothyreose beschrieben. ZIEL: Zu bestimmen, ob Wiederherstellung von euthyroidism durch L-Thyroxinersatztherapie Plasmahomocysteinniveaus verringern oder normalisieren würde. ENTWURF: Zukünftige Kohortenstudie. EINSTELLUNG: Endokrinologieabteilung des ambulanten Patienten einer tertiären Mitte. PATIENTEN: 14 Patienten (10 Frauen und 4 Männer; 25 bis 77 Lebensjahre): 4 mit eben bestimmter chronischer (Hashimoto-) Hypothyreose und 10, wer akut hypothyroid gemacht worden war (Schilddrüse-anregender Hormonspiegel > 25 mU/L) durch Gesamtthyreoidektomie für Schilddrüsenkrebsgeschwür. MASSE: Gesamtplasmahomocysteinniveaus wurden an Grundlinie und 3 bis 9 Monate später gemessen, nachdem euthyroidism durch L-Thyroxinersatztherapie erreicht worden war. ERGEBNISSE: Mittleres Grundlinienplasmahomocystein planiert in beidem Sex (Frauen, 11,65 micromol/L [Strecke, 7,2 bis 26,5 micromol/L]; Männer, 15,1 micromol/L [Strecke, 14,1 bis 16,3 micromol/L]) waren (P = 0,002) als die in gesundem weiblichem (n = 35) höher und Mann (n = 36) erbietet freiwillig sich (Frauen, 7,52 micromol/L [Strecke, 4,3 bis 14,0 micromol/L]; Männer, 8,72 micromol/L [Strecke, 5,94 bis 14,98 micromol/L]). Acht Patienten (57%) hatten Grundlinienplasma-Homocysteinniveaus, die die obere Grenze auf geschlechtsspezifische Bezugsbereiche überstiegen. Nach Erreichung von euthyroidism, hatten alle Patienten eine Verminderung in den Plasmahomocysteinniveaus. Die mittlere Gesamtänderung von -5,5 micromol/L (Strecke, -15,4 bis -1,8 micromol/L) entspricht einem Unterschied von -44% (Strecke, -58% bis -13%) (P < 0,001). Homocysteinniveaus gingen zum Normal in 7 der 8 Patienten mit erhöhten Vorbehandlungswerten zurück. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Hypothyreose ist möglicherweise eine umgängliche Ursache von hyperhomocysteinemia, und erhöhte Plasmahomocysteinniveaus sind möglicherweise ein unabhängiger Risikofaktor für die beschleunigte Atherosclerose, die in der Primärhypothyreose gesehen wird

[Behandlung des euthyroid Kropfes in den älteren Personen].

Imbrogno N, De Angelis G, Salandri A, et al.

Clin Ter. Jul 2001; 152(4):231-4.

ZWECK: Eine Studie wurde geleitet, um die Wirksamkeit der medizinischen Therapie mit synthetischem Hormon levothyroxine (L-T4) in den älteren Themen mit multinodular euthyroid Kropf auszuwerten. PATIENTEN UND METHODEN: 187 ältere Themen (34 Männer und 153 Frauen) erstreckend zwischen 63 und 85 Lebensjahren mit multinodular euthyroide Kropf wurden überprüft. Für jedes Thema ist dem Index der Körpermasse (BMI) berechnet worden die die Bestimmung zwei Gruppen Themen zugestimmt hat: die älteren Patienten mit Normalgewicht und die beleibten Themen. ERGEBNISSE: In größtenteils der Patienten (82%), hat Normalgewicht und beleibtes, die Therapie L-T4 nicht signifikante Veränderungen entweder der Maße oder der Anzahl von den Knötchen bestimmt. In den beleibten Themen hat die Therapie L-T4 Abnahme des Gewichts nicht mindestens bis das 20% des Anfangskörpergewichts verursacht. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Ergebnisse der Forschung haben die begrenzte Wirksamkeit der unterdrückenden Therapie mit levothyroxine in der Verringerung des Volumens und/oder der Anzahl von den Knötchen geprüft, ohne die Nützlichkeit jedoch zu verweigern des Verhinderns der Verschlechterung der knötenförmigen Krankheit von Schilddrüse. Die Studie auch hat aufgedeckt, dass die Therapie mit levothyroxine für das Körpergewichtsverminderung in den beleibten Themen unwirksam ist

Anormale Schilddrüsenfunktionstests in den Kindern mit kongenitaler Hypothyreose: der Einfluss der soyabasierten Formel.

Jabbar MA, Larrea J, Shaw RA.

J morgens Coll Nutr. Jun 1997; 16(3):280-2.

ZIEL: Zu die Ätiologie von hyperthyroxinemia oder von hyperthyrotropinemia in den Kindern mit kongenitaler Hypothyreose festsetzen, die auf Ersatztherapie mit L-Thyroxin sind. METHODEN: Diese Kinder wurden mit empfohlenen Dosen des L-Thyroxins nach der Diagnose der kongenitalen Hypothyreose behandelt. Wegen des hyperthyroxinemia (2 Patienten) und hyperthyrotropinemia (1 Patient), Medikationsbefolgung und diätetische Praxis (Formelart, Alter der Einleitung und Unterbrechung oder Änderung der Formel) wurden festgesetzt. Klinische Bewertung wurde auch durchgeführt. ERGEBNISSE: Erhöhtes Thyroxinniveau in 2 Kindern war mit Unterbrechung der Sojabohnenölformel 4 Wochen vorher verbunden; Reduzierung der L-Thyroxindosis normalisierte Serumniveaus in beiden Kindern. Im dritten Kind das Sojabohnenölformel von 1 Woche des Alters empfing, blieb TSH trotz der Zuwachsl-thyroxindosen von 19 micrograms/kg/day erhöht; Unterbrechung der Sojabohnenölformel wurde von der Normalisierung des TSH in 3 Wochen gefolgt und geholfen, eine folgende Verminderung der L-Thyroxindosis zu 8,6 micrograms/kg/day zu erreichen. Weder waren das hyperthyroxinemia noch das hyperthyrotropinemia in diesen Kindern mit jeder nachteiligen Verhaltens-Entwicklungskonsequenz verbunden. SCHLUSSFOLGERUNG: Wenn man die Sojabohnenölformel einleitet, die in Kinder mit kongenitaler Hypothyreose einzieht, sollte die L-Thyroxindosis wegen der bedeutenden Reduzierung in der intestinalen Absorption erhöht werden: andererseits wenn die Sojabohnenölfütterung eingestellt wird, sollte die L-Thyroxindosis verringert werden

Schilddrüsenerkrankung und weibliche Wiedergabe.

Krassas GE.

Fertil Steril. Dezember 2000; 74(6):1063-70.

ZIEL: Zu die Monatsfunktion und die Ergiebigkeit in der Schilddrüsenerkrankung, hauptsächlich in der Hyperthyreose und in der Hypothyreose wiederholen. Die 131) i-Therapie auch registrieren Konsequenzen von (, die allgemein in der Behandlung des Morbus Basedows und des Schilddrüsenkrebses, auf folgenden Schwangerschaften und auf Ergiebigkeit bei diesen Patienten verwendet wird. ENTWURF: Eine MEDLINE-Computersuche wurde verwendet, um relevante Studien zu identifizieren. Die Art von Menstruationsstörungen und der Status der Ergiebigkeit wurden von allen gefundenen Studien notiert. Auch die Ergiebigkeit und die genetische Gefahr von Patientinnen mit Morbus Basedow und Schilddrüsenkrebs, die mit (131) mir behandelt wurden, wurden registriert. ERGEBNISSE: ergeben möglicherweise Hyperthyreose und Hypothyreose Menstruationsstörungen. Monatsabweichungen sind jetzt als in der vorhergehenden Reihe weniger allgemein. In einer neuen Studie fanden wir, dass nur 21,5% von 214 thyrotoxic Patienten eine Art Menstruationsstörung hatten, verglichen bis 50 bis 60% in einigen älteren Reihen. Die allgemeinsten Äusserungen sind hypomenorrhea und oligomenorrhea. Entsprechend den Ergebnissen der endometrial Biopsien, bleiben die meisten thyrotoxic Frauen ovulatory. Außerdem ist- der genetische Gefahrenvorfall zur Radiojodtherapie im Morbus Basedow und im Schilddrüsenkrebsgeschwür sehr klein; Aussetzung zu (131) I verursacht nicht verringerte Fruchtbarkeit, und das Risiko des Verlustes der Ergiebigkeit ist keine Kontraindikation für seinen Gebrauch bei diesen Patienten. minimale Hypothyreose, die Frequenz von Monatsunregelmäßigkeiten ist sehr vor kurzem berichtet worden, um 23,4% unter 171 hypothyroid studierten Patienten zu sein. Dieses ist viel kleiner als das, das in den vorhergehenden Studien berichtet wird, die zeigten, dass 50 bis 70% von hypothyroid Patientinnen Monatsabweichungen hatten. Die allgemeinste Äusserung ist oligomenorrhea. Schwere Hypothyreose ist allgemein mit Ausfall der Ovulation verbunden. Ovulation und Konzeption können in der milden Hypothyreose auftreten. Diese Schwangerschaften jedoch sind häufig mit Abtreibungen, totgeburten oder Frühreife verbunden. Die letzteren sind möglicherweise von größerer klinischer Bedeutung in den unfruchtbaren Frauen mit unerklärter Unfruchtbarkeit. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese neuen Daten, hauptsächlich hinsichtlich der Monatsabweichungen in der Hyperthyreose und in der Hypothyreose, sind mit inkonsequent, was im Allgemeinen an die klassischen Schilddrüsenlehrbücher geglaubt und geschrieben wird und zeigen an, dass solche Meinungen revidiert werden sollten

[Effekt der Führung auf Schilddrüsenfunktion].

Lasisz B, Zdrojewicz Z, Marcinkowski Z.

Wiad-Lek. Feb 1992; 45(3-4):116-9.

Führung in den organischen und anorganischen Mitteln ist ein Gesundheitsrisikofaktor, der nach hochwertiger Aussetzung zur Vergiftung führt. Es kann im Organismus ansammeln und Giftwirkungen, besonders auf dem haemopoietic System und dem Nervensystem ausüben. Seine Aktion umfasst Schaden der Zellmembranen und der Störungen der oxidoreductive Prozesse in den Zellen. Die Hypothyreose, die in den Themen mit Exposition am Arbeitsplatz zur Führung auftritt, beweist möglicherweise eine negative Auswirkung des Elements auf Schilddrüsenfunktion

Siebung für Hypothyreose in den unfruchtbaren Frauen.

Lincoln-SR, KE RW, Kutteh WH.

MED J-Reprod. Mai 1999; 44(5):455-7.

ZIEL: Zu die Frequenz eines erhöhten Schilddrüse-anregenden Niveaus des Hormons (TSH) bei 704 Patienten bestimmen, die Behandlung für Unfruchtbarkeit suchen. STUDIENDESIGN: Seren von 704 Frauen, die für Unfruchtbarkeit ausgewertet wurden, wurden für TSH-Niveaus unter Verwendung der Radioimmunoprobe geprüft (Normal, 0.45-4.09 mIU/mL). Alle Frauen hatten mindestens ein Jahr Unfruchtbarkeit. Frauen mit einer bekannten Geschichte der Schilddrüsenerkrankung wurden vom Bericht ausgeschlossen. ERGEBNISSE: Sechzehn von 704 Patienten (2,3%) hatten TSH-Niveaus erhöht und wurden mit levothyroxine behandelt, um TSH zu normalisieren. Keine dieser Frauen hatten offenkundige klinische Zeichen oder Symptome von Hypothyreose. Von diesen Frauen hatten 11 von 16 oder von 69%, ovulatory Funktionsstörung, und 7 (64%) wurden später während auf Schilddrüsenersatz schwanger. Fünf von 704 (0,7%) Frauen mit Unfruchtbarkeit, die ohne eine Geschichte der ovulatory Funktionsstörung sich darstellte, hatten TSH-Niveaus erhöht, und keine wurden schwanger mit Behandlung. SCHLUSSFOLGERUNG: Das Vorherrschen erhöhten TSH in 704 Frauen mit mindestens einem Jahr Unfruchtbarkeit war 2,3%. Die Mehrheit einer Frauen, die mit Hypothyreose bestimmt wurden (11 von 16 oder 69%) hatte ovulatory Funktionsstörung. Mit Behandlung für Hypothyreose, ergaben erfolgreiche Schwangerschaften 7 von 11 (64%) von Patienten. Frauen mit Unfruchtbarkeit und ovulatory Funktionsstörung sollten für Hypothyreose aussortiert werden. Siebung für Hypothyreose als Teil eines Routineunfruchtbarkeit Workup in den Frauen mit normaler ovulatory Funktion erbringt wenige anormale Tests

Homocystein und Restenose nach perkutaner kranzartiger Intervention.

Mahanonda N, Leowattana W, Kangkagate C, et al.

J Med Assoc Thai. Dezember 2001; 84 Ergänzungen 3: S636-S644.

Zahlreiche klinische Studien in den West- und asiatischen Ländern schlagen vor, dass Einzelpersonen mit erhöhten Blutspiegeln des Homocysteins ein erhöhtes Risiko von Atherosclerose, von Myokardinfarkt, von zerebraler Infarktbildung und von tiefer Aderthrombose haben. Homocystein bekannt auch, um die atherogenic und thrombogenic Vermittler in kultivierten Gefäßzellen zu verursachen, damit Homocystein den Schaden von endothelial Zellen beeinflussen kann, Wachstum des glatten Muskels Zellfördert, atherogenic Vermittler und Thrombusbildung nach kranzartigem Angioplasty verursacht. Die Vereinigung zwischen Homocystein und Restenose, nachdem perkutane kranzartige Intervention (PCI) besprochen worden ist. In dieser Studie, im Verhältnis zwischen Plasmahomocysteinniveaus und in der Restenose nachdem nachzuforschen PCI, ob Plasmahomocysteinniveaus möglicherweise ein Kommandogerät der Restenose sind, nachdem PCI überprüft wurde. Hundert nachfolgende Patienten, die erfolgreiche PCI wurden eingeschrieben durchmachten und Plasmahomocysteinniveau wurden bei allen Patienten vor PCI gemessen. Plasma für Homocysteinniveau wurde in 99 von 100 Patienten erreicht, die Angioplasty hatten. Die Mittelplasmahomocysteinkonzentration bei den eingeschriebenen Patienten war 13,61 +/- 6,04 micromol/L. Das Minimum und das Maximum des Plasmahomocysteins waren 4,40 micromol/L und 50,00 micromol/L, beziehungsweise. In den gesunden Themen ist der normale Bezugsbereich des Homocysteinniveaus 5-15 micromol/L jedoch, schlagen neue Daten vor, dass einige Patienten möglicherweise an erhöhtem kardiovaskulärem und zerebrovaskularem Risiko auf den Niveaus sind, die so niedrig sind wie 12 micromol/L. Aus diesem Grund schneiden Sie Punkte des Homocysteinniveaus > ab, oder = wurden 15 micromol/L oder > oder = 12 micromol/L, zum der hohen Homocysteinniveaugruppe zu identifizieren verwendet. Von 99 Patienten hohes Homocysteinniveau (> oder = 15 wurde micromol/L) bei 9 Patienten mit Restenose gegen 20 Patienten ohne Restenose hergestellt. Wenn der abgeschnittene Punkt des Homocysteinniveaus > oder = 12 micromol/L benutzt wurde, wurde hohes Homocysteinniveau bei 14 Patienten mit Restenose gegen 39 Patienten ohne Restenose hergestellt. Von beiden waren abgeschnittene Punkte des Homocysteinniveaus, dort keine Wechselbeziehung zwischen Plasmahomocysteinniveau und der Restenosegruppe. (p>0.05)

Medizinische Nahrung von Marz.

Marz-RB.

1997;

Hohe Serumcholesterinspiegel in den Personen mit „hoch-normalen“ TSH-Niveaus: sollte ein die Definition der subklinischen Hypothyreose verlängern?

Michalopoulou G, Alevizaki M, Piperingos G, et al.

Eur J Endocrinol. Feb 1998; 138(2):141-5.

ZIEL: Die Vereinigung zwischen hergestellter Hypothyreose und cholesterinreichen Niveaus ist weithin bekannt. Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war, den Effekt der Verwaltung des Thyroxins (T4) auf Cholesterinspiegel in den hypercholesterolemischen Themen mit TSH-Niveaus innerhalb des Normbereichs („hoch-normales“ TSH verglichen mit „niedrig-normalem“ TSH) nachzuforschen. ENTWURF UND METHODEN: Wir bestimmten TSH-Niveaus bei 110 nachfolgenden Patienten, die für Hypercholesterolemia verwiesen wurden (mmol/l des Serumcholesterins >7.5). Die mit „hoch-normalem“ TSH (2.0-4.0 microU/ml) sowie die mit „niedrig-normalem“ TSH (0.40-1.99 microU/ml) wurden nach dem Zufall zugewiesen, um entweder 25 oder 50 das microg T4 zu empfangen, das für zwei Monate täglich ist. So empfingen Gruppen A und B (niedrig-normales TSH) 25 und 50 microg T4 beziehungsweise und gruppieren C und D (hoch-normales TSH) empfing 25 und 50 microg T4 beziehungsweise. Serum T4, DreiIodothyronine (T3), TSH, freier Thyroxinindex, Harz T3-Aufnahme und Schilddrüse Autoantibodies (ThAab) sowie Gesamtcholesterin, Hochs und Tiefs-Dichtelipoproteincholesterin (HDL, LDL) und Triglyzeride waren vor und am Ende des zweimonatigen Behandlungszeitraums entschlossen. ERGEBNISSE: TSH-Niveaus wurden in allen Gruppen verringert. Der auffallendste Effekt wurde in Gruppe D beobachtet (TSH-Niveaus vorher: 2.77+/-0.55, nachher: 1.41+/-0.85 microU/ml, P < 0,01). Themen in Gruppen C und D hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit des Habens von positivem ThAabs. Eine bedeutende Verringerung im Gesamtcholesterin (P < 0,01) und in LDL (P < 0,01) wurde nach Behandlung nur der Gruppe D. beobachtet. In jenen Themen in Gruppe D, die ThAab-Negativ waren, gab es keine erhebliche Auswirkung des Thyroxins auf Cholesterinspiegeln. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Themen mit hoch-normalen TSH-Niveaus, die mit ThAabs kombiniert werden, haben möglicherweise tatsächlich die subklinische Hypothyreose, die mit erhöhten Cholesterinspiegeln sich darstellt. Es ist möglich, dass diese Patienten möglicherweise von Thyroxinverwaltung profitierten

Plasmagesamthomocystein planiert bei Hyperthyroid und hypothyroid Patienten.

Nedrebo BG, Ericsson UB, Nygard O, et al.

Metabolismus. Jan. 1998; 47(1):89-93.

Wir fanden eine höhere Plasmakonzentration des Gesamthomocysteins (tHcy), einen unabhängigen Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankung, bei Patienten mit Hypothyreose (Durchschnitt, 16,3 micromol/L; 95% Konfidenzintervall [Ci], 14,7 bis 17,9 micromol/L) als in den gesunden Kontrollen (Durchschnitt, 10,5 micromol/L; 95% Ci, 10,1 bis 10,9 micromol/L). Das tHcy Niveau von Hyperthyroidpatienten unterschied erheblich sich nicht von dem der Kontrollen. Serumkreatinin war höher bei hypothyroid Patienten und bei Hyperthyroidpatienten als in den Kontrollen niedriger, während Serumfolat bei den Hyperthyroidpatienten höher war, die mit den zwei anderen Gruppen verglichen wurden. In der Faktorenanalyse erklärten diese Unterschiede nicht die höhere tHcy Konzentration in der Hypothyreose. Wir bestätigten die Beobachtung des erhöhten Serumcholesterins in der Hypothyreose, die möglicherweise zusammen mit dem hyperhomocysteinemia zu einem beschleunigten Atherogenesis bei diesen Patienten beiträgt

Rauchen--ein Risikofaktor für Hypothyreose.

Nystrom E, Bengtsson C, Lapidus L, et al.

J Endocrinol investieren. Feb 1993; 16(2):129-31.

Das Rauchen ist mit einem Spektrum von Störungen verbunden. Neue Berichte haben verringerte Serumkonzentrationen von Thyrotropin in den euthyroid Rauchern gezeigt, und es gibt eine Vereinigung zwischen dem Rauchen und Entwicklung des Kropfes (giftig und euthyroid). In einer 12-jährigen weiteren Verfolgung einer nach dem Zufall vorgewählten Probe der Frauen fanden wir eine starke Vereinigung zwischen dem Rauchen zu der Zeit der Anfangssiebung und späterer Entwicklung von Hypothyreose, das relative Risiko, damit ein weiblicher Raucher die Hypothyreose entwickelt, die 3,9 ist (95% Konfidenzintervall 1.6-9.1). Es gab jedoch keine Vereinigung zwischen Rauchen am Ende der weiteren Verfolgung und Hypothyreose. Dieses zeigt an, dass einige Frauen möglicherweise, die Hypothyreose entwickelten, so in Verbindung mit einer Änderung im Rauchen getan

Niedriger Selenstatus in den älteren Personen beeinflußt Schilddrüsenhormone.

Olivieri O, Girelli D, Azzini M, et al.

Clin Sci (Lond). Dezember 1995; 89(6):637-42.

1. Iodothyronine 5' - deiodinase, das für Zusatzproduktion des triiodothyronine (T3) hauptsächlich verantwortlich ist, ist vor kurzem demonstriert worden, um ein Selen-enthaltenes Enzym zu sein. In den älteren Personen werden verringerte Zusatzumwandlung des Thyroxins (T4) zu T3 und offenkundige Hypothyreose häufig beobachtet. 2. Wir maßen Serumselen- und -erythrozytglutathionsperoxydase (als Indizes von Selenstatus), Schilddrüsenhormone und Schilddrüse-anregendes Hormon in 109 gesunden euthyroid Themen (52 Frauen, 57 Männer), sorgfältig vorgewählt, die unnormal niedrigen Schilddrüsenhormonspiegel auszuschließen, die durch die akuten oder chronischen Krankheiten oder Kalorienbeschränkung verursacht wurden. Die Themen wurden in drei Altersklassen unterteilt. Um Zustände der Unterernährung oder der Unterernährung zu vermeiden, wurden diätetische Aufzeichnungen für eine Probe von 24 Themen erhalten, nach dem Zufall vorgewählt und Vertreter der Gesamtbevölkerung für Alter und Sex. 3. Zwecks den Einfluss von Selenstatus auf Iodothyronine 5' richtig festsetzen - deiodinase Art I Tätigkeit, ein doppelblinder Placebo-kontrollierter Versuch wurde auch auf 36 älteren Themen, Bewohner an einem privaten Pflegeheim durchgeführt. 4. In der vergnügungssüchtigen Bevölkerung wurde eine progressive Reduzierung des Verhältnisses T3/T4 (passende erhöhte Niveaus T4) und der Selen- und Erythrozytglutathionsperoxydase Tätigkeit mit voranbringendem Alter beobachtet. Eine in hohem Grade bedeutende lineare Wechselbeziehung zwischen T4, T3/T4 und Selen wurde in der Gesamtbevölkerung beobachtet (für T4, R = -0,312, P < 0,002; für Verhältnis T3/T4 R = 0,32, P < 0,01) und in den älteren Themen (für T4, R = -0,40, P < 0,05; für Verhältnis T3/T4 R = 0,54, P < 0,002). 5. Das Hauptergebnis des doppelblinden Placebo-kontrollierten Versuches war eine bedeutende Verbesserung von Selenindizes und von Abnahme am Niveau T4 in Selen-behandelten Themen; Serumselen, Erythrozytglutathionsperoxydasetätigkeit und Schilddrüsenhormone änderten nicht in Placebo-behandelten Themen. 6. Wir stellten fest, dass Selenstatus Schilddrüsenhormone in den älteren Personen beeinflußt und hauptsächlich Niveaus T4 moduliert

Selenmangel und -hypothyreose: eine neue Ätiologie in der Differentialdiagnose von Hypothyreose in den Kindern.

Pizzulli A, Ranjbar A.

Biol. Trace Elem Res. Dezember 2000; 77(3):199-208.

Drei weibliche Kinder stellten sich mit verschiedenen klinischen Symptomen dar, die mit gehinderter Schilddrüsenfunktion zusammenhängen konnten. Sie machten eine genaue pädiatrische-endocrinologic Diagnose durch. Laborversuche deckten keine pathologischen Ergebnisse, ausgenommen latente Hypothyreose und Selenmangel auf. Hypothyreose wurde durch erhöhtes basales TSH und durch ein pathologisches i.v bestimmt. - TRH-Anregungstest. Nach die Kinder mit Natriumselenit mündlich behandeln für 4 wk zurückgegangen, hatte ihr Metabolismus zum Normal und wir sahen eine markierte Verbesserung aller klinischen Symptome. Zum ersten Mal sind wir in der Lage gewesen, die Hypothyreose zu beschreiben, die ausschließlich durch Selenmangel verursacht wird, deren Pathophysiologie möglicherweise als Funktionsstörung des Menschen 5' ausgedrückt wird - deiodinases

Thyroxinbehandlung bei Patienten mit Symptomen von Hypothyreose- aber Schilddrüsenfunktionstests innerhalb des Bezugsbereichs: randomisierter kontrollierter Versuch des doppelblinden Placebos Kreuz.

Pollock MA, Sturrock A, Marshall K, et al.

BMJ. 2001 am 20. Oktober; 323(7318):891-5.

ZIELE: Zu bestimmen, ob Thyroxinbehandlung bei Patienten mit Symptomen von Hypothyreose aber mit Schilddrüsenfunktionstests innerhalb des Bezugsbereichs effektiv ist, und den Effekt der Thyroxinbehandlung auf psychologisches und körperliches Wohl in den gesunden Teilnehmern nachforschen. ENTWURF: Randomisierter kontrollierter Versuch des doppelblinden Placebos Kreuz. EINSTELLUNG: Ambulanz in einem Allgemeinkrankenhaus. Teilnehmer: 25 Patienten mit Symptomen von Hypothyreose, die Schilddrüsenfunktionstests innerhalb des Bezugsbereichs hatten und 19 Kontrollen. Methoden: Teilnehmern wurden Thyroxin 100 Mikrogramm oder Placebo gegeben, um für 12 Wochen einmal täglich zu nehmen. Auswaschungszeitraum war sechs Wochen. Sie wurden dann das andere gegeben, zum für 12 Wochen einmal täglich zu nehmen. Alle Teilnehmer wurden physiologisch und psychologisch an der Grundlinie und auf Fertigstellung jeder Phase eingeschätzt. MAIN ERGEBNIS-MASSE: Schilddrüsenfunktionstests, Maße der kognitiven Funktion und des psychologischen und körperlichen Wohls. ERGEBNISSE: 22 Patienten und 19 gesunde Kontrollen schlossen die Studie ab. An der Grundlinie wurden die Ergebnisse der Patienten auf 9 aus 15 psychologischen Maßen heraus im Vergleich zu Kontrollen gehindert. Patienten zeigten eine erheblich größere Antwort zum Placebo als Kontrollen in 3 aus 15 psychologischen Maßen heraus. Gesunde Teilnehmer hatten erheblich untere Ergebnisse für Vitalität als, Thyroxin nehmend, verglichen mit Placebo (Durchschnitt (Sd) 60 (17) v 73 (16), P<0.01). Jedoch waren die Ergebnisse der Patienten von den psychologischen Tests als, Thyroxin nehmend, zu denen als, nicht unterschiedlich Placebo außer einer schlechteren Leistung auf einer Sichtwiedergabe nehmend, prüfen, als, Thyroxin nehmend. Die Serumkonzentrationen des freien Thyroxins und die des anregenden Hormons der Schilddrüse erhöht verringerten sich in die Patienten und in Kontrollen, während sie Thyroxin nahmen und bestätigten Befolgung der Behandlung. Obgleich Serumkonzentrationen des freien Triiodothyronine der Patienten und Kontrollen sich erhöhten, die Thyroxin nehmen, war der Unterschied zwischen der Antwort zum Placebo und zum Thyroxin nur in den Kontrollen bedeutend. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Thyroxin war effektiver als Placebo, wenn es kognitive Funktion und psychologisches Wohl bei Patienten mit Symptomen von Hypothyreose- aber Schilddrüsenfunktionstests innerhalb des Bezugsbereichs verbesserte. Thyroxin verbesserte nicht kognitive Funktion und psychologisches Wohl in den gesunden Teilnehmern

Werden autoimmune Schilddrüsenfunktionsstörung und -krise bezogen?

Knallen Sie VJ, Maartens LH, Leusink G, et al.

J Clin Endocrinol Metab. Sept 1998; 83(9):3194-7.

Das Ziel dieser Studie war, das Verhältnis zwischen autoimmuner Schilddrüsenerkrankung und Krise in den perimenopausal Frauen zu überprüfen. Schilddrüsenfunktion [TSH, freies T4 und Schilddrüsenperoxydaseantikörper (TPO-AB)] und Krise (unter Verwendung der Edinburgh-Krisen-Skala) wurden Querschnitts- zusammen mit anderen bestimmenden Faktoren der Krise festgesetzt. Die Themen waren 583 nach dem Zufall vorgewählte perimenopausal Frauen (gealtert 47-54 Jahr) von einer Gemeinschaftskohorte von 6846 Frauen. Die Hauptergebnismaße waren das Vorkommen der Schilddrüsenfunktionsstörung (anormales freies T4 und/oder TSH oder erhöhte Niveaus von TPO-AB) und das begleitende Vorhandensein der Krise entsprechend der Edinburgh-Krisen-Skala. Weder hingen biochemische Schilddrüsenfunktionsstörung noch Wechseljahresstatus mit Krise zusammen. Abgesehen von einigen psychosozialen bestimmenden Faktoren (das Vorkommen eines bedeutenden Lebensereignisses, eine vorhergehende Episode der Krise oder Finanzprobleme), war ein erhöhtes Niveau von TPO-AB (> oder = 100 U/mL) erheblich mit Krise verbunden (Chancen Verhältnis-, 3,0, 95%-Konfidenzintervall, 1.3-6.8). Wir stellen fest, dass Frauen mit erhöhten Niveaus TPO-AB für Krise besonders anfällig sind, während postmenopausal Status nicht das Depressionsrisiko erhöht

Hyperhomocysteinemia und niedriges Pyridoxalphosphat. Allgemeine und unabhängige umschaltbare Risikofaktoren für Koronararterienleiden.

Robinson K, Mayer EL, Miller DP, et al.

Zirkulation. 1995 am 15. November; 92(10):2825-30.

HINTERGRUND: Hohes Plasmahomocystein ist mit vorzeitigem Koronararterienleiden in den Männern verbunden, aber die Schwellenkonzentration, die dieses Risiko definieren und seine Bedeutung in den Frauen und in den älteren Personen sind unbekannt. Außerdem obgleich niedriger b-Vitaminstatus Homocystein erhöht, ist die Verbindung zwischen diesen Vitaminen und koronarer Krankheit unklar. METHODEN UND ERGEBNISSE: Wir verglichen 304 Patienten mit koronarer Krankheit mit 231 Steuerthemen. Risikofaktoren und Konzentrationen des Plasmahomocysteins, des Folats, des Vitamins B12 und des Pyridoxals 5' - Phosphat wurden dokumentiert. Eine Homocysteinkonzentration von 14 mumol/L konferierte ein Chancenverhältnis der koronarer Krankheit von 4,8 (P < .001), und 5 mumol-/Lerhöhungen über der Strecke des Homocysteins konferierten ein Chancenverhältnis von 2,4 (P < .001). Chancenverhältnisse von 3,5 in den Frauen und von 2,9 in jene 65 Jahre oder älter wurden gesehen (P < .05). Homocystein negativ aufeinander bezogen mit allen Vitaminen. Niedriges Pyridoxal 5' - Phosphat (< 20 wurde nmol/L) in 10% von Patienten aber in nur 2% von Steuerthemen (P < .01) gesehen und erbrachte ein Chancenverhältnis der koronarer Krankheit eingestellt auf alle Risikofaktoren, einschließlich hohes Homocystein, von 4,3 (P < .05). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Innerhalb des Bereiches, der z.Z. betrachtet wird, normal zu sein, steigt das Risiko für koronare Krankheit bei Zunahme des Plasmahomocysteins unabhängig davon Alter und Sex, ohne Schwelleneffekt. Zusätzlich zu einer Verbindung mit Homocystein, konferiert niedriges pyridoxal-5'-phosphate ein unabhängiges Risiko für Koronararterienleiden

Schilddrüsenstörungen und Brustkrebs.

Shering SG, Zbar AP, Moriarty M, et al.

Krebs Prev Eur J. Dezember 1996; 5(6):504-6.

Wir haben nachgeforscht die umstrittene Vereinigung zwischen Krankheiten der Schilddrüse und Brustkrebsgeschwür unter Verwendung der Methodologie, die positiven Ausschluss von Fällen von der Brustkrankheit von den Kontrollgruppen und die Entdeckung von subklinischen Änderungen im Schilddrüsenvolumen unter Verwendung der Echographie der hohen Auflösung erlaubt und so spricht die Mängel von früheren Studien an. Während das Vorherrschen von Hyperthyreose und von Hypothyreose bei Patienten mit Brustkrebsgeschwür und in den gesunden Kontrollen ohne klinischen Beweis der Brustkrankheit ähnlich war, war ungiftiger Kropf mehr als zweimal so allgemein bei den Brustkrebsgeschwürpatienten. Schilddrüsenvolumen waren auch bei Brustkrebsgeschwürpatienten als in den Kontrollen erheblich höher; unter Verwendung der Weltgesundheitsorganisationskriterien hatten 45,5% von Brustkrebsgeschwürpatienten die Schilddrüsenerweiterung, die mit nur 10,5% von Kontrollen verglichen wurde. Schließlich waren Antithyroidperoxydase Autoantibodies zweimal bei Brustkrebspatienten als in den Kontrollen so allgemein. Diese Ergebnisse liefern klaren Beweis eines Verhältnisses zwischen Schilddrüsenerkrankung und Brustkrebsgeschwür, obgleich die Mechanismen, die diesem Verhältnis zugrunde liegen, weitere Studie erfordern, zukünftige Studien von Brustkrebs-Risikofaktoren sollte Einschätzung der Schilddrüsenfunktion, des Antikörperstatus und des Volumens deshalb umfassen

Die Schilddrüse und der Brustkrebs: eine bedeutende Vereinigung?

Smyth S.

Ann Med. Jun 1997; 29(3):189-91.

Die Übereinstimmung von Schilddrüsenstörungen und von Brustkrebs ist lang ein Thema der Debatte gewesen. Vereinigungen mit Hyperthyreose, Hypothyreose, Thyreoiditis und ungiftigem Kropf sind berichtet worden. Obgleich kein überzeugender Beweis von einer verursachenden Rolle für offenkundige Schilddrüsenerkrankung im Brustkrebs existiert, beehrt das Schwergewicht der erschienenen Arbeit eine Vereinigung mit Hypothyreose. Geographische Schwankungen des Vorkommens des Brustkrebses sind Unterschieden bezüglich der diätetischen Jodaufnahme zugeschrieben worden und ein Effekt des Jodids auf die Brust ist gefordert worden. Neue Berichte haben eine direkte Vereinigung zwischen Schilddrüsenerweiterung gezeigt, wie durch Ultraschall festgesetzt und Brustkrebs. Obgleich der genaue Mechanismus für die demonstrierte Vereinigung zwischen Krankheiten der Schilddrüse und Brustkrebs bleibt aufgeklärt zu werden, gibt es mindestens die Möglichkeit, dass das Vorhandensein möglicherweise von Schilddrüsenabweichungen Brustkrebsweiterentwicklung beeinflußt und dieses allein Bewusstsein in die Übereinstimmung der zwei Störungen anregen sollte

Tägliche Migräne mit Sichtaura verband mit einer occipital arteriovenösen Missbildung.

Spierings ELEKTRISCH.

Kopfschmerzen. Feb 2001; 41(2):193-7.

Eine 51-jährige Frau mit täglichen Angriffen der Migräne mit Sichtaura wird beschrieben. Die Aura trat immer auf dem Recht und den Kopfschmerzen immer auf der linken Seite des Kopfes auf und schlug eine strukturelle Verletzung im linken Occipitallappen vor. Die Verletzung schien, eine arteriovenöse Missbildung zu sein, von der fast volle Obliteration eine Abnahme an der Frequenz der Auras und an der Intensität der Kopfschmerzen ergab. Nachbehandlung von Grenzlinienhypothyreose mit levothyroxine holte eine ungefähr drastische Verbesserung in der Frequenz der Auras und der Kopfschmerzen. Der Fall wird angesichts unseres anwesenden Verständnisses der Pathogenese des Migräneangriffs besprochen

[Niveaus von Schilddrüsenhormonen und von thyrotropic Hormon im Serum von Frauen mit perimenopausal arteriellem Bluthochdruck].

Stanosz S.

Ginekol Pol. 1992; 63(3):130-3.

Der Test, der in 96 Frauen durchgeführt wurde, alterte zwischen 43 bis 55 Jahren (50,46 +/- 4,7), die keine Drogen während der letzten 3 Monate nahmen. Die Frauen wurden in zwei Gruppen unterteilt: premenopausal und frühes postmenopausal. Jede Gruppe wurde entsprechend Blutdruck unterteilt: mit Normaldruck und mit arteriellem Bluthochdruck. Die Konzentration von T4, T3 und TSH wurden unter Verwendung einer radioimmunologic Methode gemessen. Die Sättigung von Fördermaschinenproteinen wurde mit dem T3/test hergestellt, deren Ergebnis, um T4 und T3 zu teilen verwendet wurde und FT4I und FT3I beziehungsweise zu erreichen. Es wurde gefunden, dass Frauen mit arteriellem Bluthochdruck erheblich höhere (p < 0,001) TSH-Konzentration haben. Das Konzentration T3 und die FT3I waren (p < 0,01) in den Frauen mit arteriellem Bluthochdruck im postmenopausal Zeitraum erheblich höher

Serum dehydroepiandrosterone, dehydroepiandrosterone Sulfat und pregnenolone Sulfatkonzentrationen bei Patienten mit Hyperthyreose und Hypothyreose.

Tagawa N, Tamanaka J, Fujinami A, et al.

Clin Chem. Apr 2000; 46(4):523-8.

HINTERGRUND: Dehydroepiandrosterone (DHEA) und dehydroepiandrosterone Sulfat (DHEA-S) sind vorgeschlagen worden, um Schutzwirkungen gegen Herz-Kreislauf-Erkrankung, Krebs, immun-modulierte Krankheiten und Altern zu wirken. Wir überprüften Serumkonzentrationen von DHEA, von DHEA-S und von pregnenolone Sulfat (PREG-S) bei Patienten mit Schilddrüsenfunktionsstörung. METHODEN: Die Steroide, die mit Methanol von der Serumprobe extrahiert wurden, wurden in einen nicht konjugierten Bruch (DHEA) und in einen monosulfate Bruch (DHEA-S und PREG-S), unter Verwendung einer festphasigen Extraktion und einer Ionenaustauschspalte getrennt. Nach Trennung von nicht konjugierten Steroiden durch HPLC, wurde die DHEA-Konzentration durch Enzym Immunoassay gemessen. Der monosulfate Bruch wurde mit arylsulfatase behandelt, und die freigegebenen Steroide wurden durch HPLC getrennt. Die DHEA- und PREG-Brüche wurden durch Gaschromatographie-Massenspektrometrie bestimmt, und die Konzentrationen wurden in die von DHEA-S und von PREG-S umgewandelt. ERGEBNISSE: Serumkonzentrationen von DHEA, von DHEA-S und von PREG-S waren bei Patienten mit Hypothyreose (n = 24) als in den Alters- und Sex-zusammengebrachten gesundenkontrollen alles erheblich niedrigere (n = 43). Durch Kontrast bei Patienten mit Hyperthyreose (n = 22), waren Serum DHEA-S und PREG-S Konzentrationen erheblich höher, aber die Konzentration des Serums DHEA war innerhalb des Bezugsabstands. Serumkonzentrationen dieser drei Steroide bezogen mit Serumkonzentrationen von Schilddrüsenhormonen bei diesen Patienten aufeinander. Konzentrationen des Serumalbumins und Hormon-bindene des Globulins des Sexs hingen nicht mit diesen Änderungen in der Konzentration von Steroiden zusammen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Serumkonzentrationen von DHEA, DHEA-S, und PREG-S wurden in der Hypothyreose verringert, während Serum DHEA-S und PREG-S Konzentrationen aber erhöht wurden, DHEA war in der Hyperthyreose normal. Schilddrüsenhormon regt möglicherweise die Synthese dieser Steroide an, und DHEA-sulfotransferase würde der Hyperthyreose erhöht möglicherweise

Schilddrüsenhormonersatz--ein Hormon oder zwei?

Toft-ANZEIGE.

MED n-Engl. J. 1999 am 11. Februar; 340(6):469-70.

[Einschätzung der Schilddrüsefunktion in unerwünschter Unfruchtbarkeit--Anzeichen für TRH-Test und klinische Bedeutung vom Standpunkt des Endocrinologist].

Vierhapper H.

Acta Med Austriaca. 1997; 24(4):133-5.

Störungen der Schilddrüsenfunktion verursachen möglicherweise Unfruchtbarkeit in den Frauen. Ersatz mit Thyroxin erleichtert Konzeption nicht nur in den Frauen mit offenkundiger Hypothyreose, aber auch bei Patienten mit subklinischer Hypothyreose. So sollte jedes mögliches Untersuchungsprogramm in der weiblichen Unfruchtbarkeit einen TRH-Test umfassen

Was ist die optimale Behandlung für Hypothyreose?

Walsh JP, Stuckey BG.

MED J Aust. 2001 am 5. Februar; 174(3):141-3.

Standardbehandlung von Primärhypothyreose ist mit Thyroxin, mit dem Ziel der Entlastung von Symptomen und des Holens der Konzentration des Serums TSH (Schilddrüse-anregendes Hormon) innerhalb zum Bezugsbereich. Neue Forschung schlägt vor, dass die in den Symptomen einiger Patienten von Hypothyreose trotz der Standardthyroxinersatztherapie fortbestehen. Die optimale Behandlung dieser Patienten bekannt nicht. Das Thyroxin justierend, dosieren Sie, bis die Konzentration des Serums TSH im untereren Teil des Bezugsbereichs ist (z.B., 0.3-2.0 ist mU/L) möglicherweise nützlich. Untersuchungen an Tieren und eine einzelne kleine klinische Studie schlagen vor, dass eine Kombination möglicherweise des Thyroxins und des T3 (Triiodothyronine), eher als Thyroxin allein, für optimale Schilddrüsenersatztherapie erfordert wird. Weitere Forschung ist erforderlich, zu bestimmen, warum einige Patienten scheinen, eine suboptimale Antwort zum Thyroxin zu haben, und ob kombinierte Behandlung thyroxine/T3 zum Thyroxin allein bei diesen Patienten vorzuziehend ist