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Zusammenfassungen
















SYNDROM RAYNAUDS
(Seite 2)


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Inhaltsverzeichnis

Stange

Buch Raynauds Phänomen als die Anfangsäusserung von Hypothyreose.
Buch Drogenwahlen für vasospastic Krankheit.
Buch Effekt der Magnesiumsulfatinfusion auf verteilende Niveaus des Noradrenalins und des neuropeptide Y ähnlichen immunoreactivity bei Patienten mit Primär-Raynauds Phänomen.
Buch Thromboxanestoffwechselproduktausscheidung bei Patienten mit Handarmerschütterungssyndrom.
Buch Raynauds Phänomen: Hochmodernes 1998.
Buch Plasmabenzkatechinamine während der Verhaltensbehandlungen für Raynauds Krankheit.
Buch Quantitative Maße der Fingerdurchblutung während der Verhaltensbehandlungen für Raynauds Krankheit.
Buch Die Verhaltensbehandlung von Raynauds Krankheit: ein Bericht.
Buch Die Füße herein von der Kälte holen: thermisches Biofeedbacktraining der Fuß-Erwärmung in Raynauds Syndrom.
Buch Verhaltensbehandlung von Raynauds Phänomen in der Skerodermie.
Buch Biofeedback, autogenic Training und progressives Entspannung in der Behandlung von Raynauds Krankheit: eine Vergleichsstudie.
Buch Verhaltensansätze an Raynauds Krankheit.
Buch Eine 1-jährige weitere Verfolgung von Raynauds Patienten behandelte mit Verhaltenstherapietechniken.
Buch Verhaltensbehandlung von Raynauds Krankheit.
Buch Langfristige Wirksamkeit von Verhaltensbehandlungen für Raynauds Krankheit.
Buch Biofeedbacktraining in der klinischen Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Buch [Esophageal Bewegungsabweichungen, gastroesophageal Rückfluß und duodenogastric Rückfluß bei Patienten mit Raynauds Krankheit]
Buch [Klinische Untersuchungen über verschiedene Therapie für das unlenksame Trauma von Zehen und von Fingern im Falle des Diabetes mellitus und der ischämischen peripherkrankheiten]
Buch „Phänomen der hyperbaren Ansammlung des venösen Partialdrucks von Sauerstoff“ hinsichtlich der hyperbaren Therapie und des lumbosakralen sympathischen ganglionectomy Linf 2 und des Linf 3 für das Heilen des unheilbaren Verwundens bei Patienten mit Peripheriekreislaufstörungen.
Buch Mikronährstoffantioxidans- Status bei Patienten mit Primär-Raynauds Phänomen und Körpersklerose.
Buch [Thermographische Einschätzung von Raynauds Phänomen in gemischter Bindegewebekrankheit der Kindheit].
Buch Wird Vitamin E in den autoimmunen Mechanismus miteinbezogen?
Buch Vergleichbarer doppelblinder Versuch von DLalpha-tocopheryl nicotinate auf Erschütterungskrankheit.
Buch [Der Effekt des Dimethyl Sulfoxids auf die thromboelastographic Indizes und die Mikrozirkulation bei Patienten mit rheumatischen Krankheiten]
Buch Pathophysiologie der haarartigen Zirkulation: Raynauds Krankheit.
Buch Gefäßerweiternde Drogen in der Zusatzkreislauferkrankung.
Buch Behandlung vom des Raynauds Phänomen mit piracetam.
Buch Umfassendes Management von Raynauds Syndrom.
Buch Raynauds Phänomen in der Notaufnahme.


Stange



Raynauds Phänomen als die Anfangsäusserung von Hypothyreose

Coleman C.E.; Sessoms S.L.; Gowin K.M.; Boston R.
Dr. S.L. Sessoms, 6550 Fannin Smith 1057, Houston, TX 77030 Vereinigte Staaten
Zeitschrift der klinischen Rheumatologie (Vereinigte Staaten) 1998, 4/5 (270-273)

Ein 38-jähriger Mann, der mit Raynaud 's Phänomen und keine Symptome oder Zeichen des Schilddrüsenhormonmangels sich darstellte, wurde gefunden, um Hypothyreose zu haben. Das Raynaud 's-Phänomen verschwand nach 11/2 Monaten Schilddrüsenhormonersatztherapie. Wir wiederholen vier Fallberichte von Raynaud 's-Phänomen, das nach Schilddrüsenersatztherapie verschwand. Wir schlagen vor, dass Schilddrüsenmangel gelten sollte als eine mögliche Ursache von Raynaud 's-Phänomen.



Drogenwahlen für vasospastic Krankheit

Coffman J.D.
Abteilung von Medizin, Boston-Hochschulmedizinische fakultät, Boston, MA Vereinigte Staaten
Medikamentöse Therapie (Vereinigte Staaten) 1992, 22/10 (45-48+53-56)

Schätzungen des Vorherrschens von Raynaud 's-Phänomenstrecke von 5% bis 30% der US-Bevölkerung. Außer der Grunderkrankung umfassen mögliche Ursachen der Bedingung Bindegewebekrankheit, Karpaltunnelsyndrom, arterielle Behinderungen, Hypothyreose, Nebenwirkungen und Gebrauch von Vibrieren von Werkzeugen. Obgleich einfache Maßnahmen, wie Halten der Hände, Füße und der Körper, der warm ist, bei den meisten Patienten effektiv sind, ist möglicherweise medikamentöse Therapie notwendig, wenn vasospastic Angriffe an die Arbeit oder die täglichen Tätigkeiten eines Patienten anschließen. Kalziumkanalblockers, -Sympatholytika, -nitroglyzerin, -Triiodothyronine, -Captopril und -prostaglandine sind mit verschiedenen Graden Erfolg bei symptomatischen Patienten benutzt worden. Nifedipine ist die gegenwärtige Droge der Wahl.



Effekt der Magnesiumsulfatinfusion auf verteilende Niveaus des Noradrenalins und des neuropeptide Y ähnlichen immunoreactivity bei Patienten mit Primär-Raynauds Phänomen

Leppert J.; Myrdal U.; Hedner T.; Edvinsson L.; Tracz Z.; Ringqvist I.
Abteilung der Forschung, Universität von Uppsala, zentrales Krankenhaus, S-721 89 Vasteras Schweden
Angiology (Vereinigte Staaten) 1994, 45/7 (637-645)

Der Effekt eines kurzfristigen Magnesiumsulfats (Infusion MgSOinf wurde 4) auf venöser Plasmakonzentration des Noradrenalins (Na) und des neuropeptide Y ähnlichen immunoreactivity (NPY-LI) in 12 Frauen mit Primär-Raynaud 's Phänomen (PRP) und in 12 gesunden zusammengebrachten Kontrollen nachgeforscht. Das Raynaud 's-Patienten demonstrierten keine signifikanten Veränderungen in basaler Plasma Na-Mittelkonzentration (0,29 +/- 0,15 gegen 0,37 +/- 0,09 ng/mL, ns) nach Infusion MgSOinf 4. Jedoch in den Kontrollen gab es mehr, als zweimal die Menge des verteilenden Noradrenalins (können Sie) (0,21 +/- 0,14 gegen 0,54 +/- 0,22 ng/mL, P < 0,001) nach Infusion MgSOinf 4, verglich mit dem preinfusion Wert. Maße während des kalten blutdruckerhöhenden Tests vor der Infusion MgSOinf 4 zeigten einen bedeutenden Anstieg der Dose in der PRP-Gruppe und in der Kontrollgruppe (von 0,29 +/- 0,15 bis 0,33 +/- 0,16 ng/mL, P < 0,05 und von 0,21 +/- 0,14 bis 0,29 +/- 0,16 ng/mL, von P < 0,005, beziehungsweise). Nachdem Infusion MgSOinf 4, welche die Niveaus der Dose während des kalten blutdruckerhöhenden Tests erheblich nur der PRP-Gruppe sich erhöhten (von 0,37 +/- 0,09 bis 0,41 +/- 0,11 ng/mL, von P < 0,05). Verteilende NPY-LI Konzentrationen erhöhten sich erheblich während Infusion MgSOinf 4 im Raynaud 's-Patienten sowie in den Kontrollen von 105 +/- 21 bis 127 +/- 23 pmol/L, P < 0,05 und von 107 +/- 17 bis 132 +/- 27 pmol/L, P < 0,01, beziehungsweise. Es gab keine nachweisbaren Änderungen während der kalten blutdruckerhöhenden Tests in jeder Gruppe. In den gesunden Frauen verursachte kurzfristige Infusion MgSOinf 4 eine sympathische Antwort, gezeigt durch die erhöhte Konzentration der Dose und des NPY-LI, während bei PRP-Patienten es nur eine Zunahme NPY-LI gab. Die Diskrepanz zwischen PRP-Patienten und gesunden Kontrollen stützt die Ansicht einer so genannten „lokalen Störung“ im sympathischen Nervenanschluß von arteriellen/arteriolar Wänden in Raynaud 's-Patienten.



Thromboxanestoffwechselproduktausscheidung bei Patienten mit Handarmerschütterungssyndrom.

Nowak J; Barregard L; Benthin G; Granung G; Wennmalm A
Abteilung der klinischen Physiologie, Huddinge-Universitätskrankenhaus, Karolinska-Institut, Stockholm, Schweden
Clin Physiol (England) im Juli 1996, 16 (4) p361-7

Da chronische Exposition möglicherweise zu vibrierenden Handwerkzeugen endothelial Verletzung verursacht, könnte eine folgende nachhaltige Plättchenaktivierung mit der erhöhten Freigabe von vasoconstricting Thromboxane A2 (TxA2) von pathophysiologischer Bedeutung in Erschütterung-bedingtem Raynaud sein 's-Phänomen. Deshalb war das Ziel dieser Studie aufzuklären, ob Handarmerschütterungssyndrom von erhöhter endogener Biosynthese TxA2 begleitet wird. Die Studie bezog 64 Männer mit ein, gealtert 23-61 Jahre, geschichtet entsprechend der Belastung durch vibrierende Werkzeuge, dem Vorhandensein von Raynaud 's-Phänomen und Rauchen. Vierzig von ihnen waren Automechaniker und 24 waren altersmäßig angepasste gesunde Freiwillige, die als Kontrollen dienten. Die Einschätzung der Bildung des Plättchens TxA2 in vivo wurde durch Quantifikation der urinausscheidenden Ausscheidung seines bedeutenden Stoffwechselprodukts, 2,3 das dinorthromboxane B2 (2,3-dinor-TxB2) durchgeführt und setzte Gaschromatographie-Massenspektrometrie ein. Die durchschnittliche urinausscheidende Ausscheidungsrate von 2,3 dinor-TxB2 bei Patienten mit Raynauds Phänomen war 296 +/- 42 pg-/mgkreatinin und unterschied erheblich sich nicht von den entsprechenden Werten in Kontrollen (328 +/- 62 pg-/mgkreatinin), oder Einzelpersonen stellten vibrierenden Werkzeugen, aber ohne irgendwelche Zeichen vasospastic Krankheit heraus (232 +/- 29 pg-/mgkreatinins). Der einzige statistisch bedeutende Unterschied wurde zwischen Rauchern und Nichtrauchern (P < 0,001), ein Finden der Bestätigung des Bestehens der chronischen Plättchenfunktionsstörung in den Zigarettenrauchern gefunden. Die anwesenden Daten zeigen an, dass chronische Exposition zu vibrierenden Werkzeugen, mit oder ohne Raynaud 's-Phänomen, nicht mit einer erhöhten Plättchenfunktion verbunden ist, wie durch die urinausscheidende Ausscheidung von 2,3 dinor-TxB2 überwacht. Folglich scheint eine mögliche Erschütterung-bedingte Gefäßverletzung nicht, eine Anregung zur Verfügung zu stellen, die genügend ist, eine hartnäckige Plättchenaktivierung zu verursachen.



Raynauds Phänomen: Hochmodernes 1998

Ho M.; Stoßen Sie J.J.F aus.
J.J.F. Belch, Fachbereich von Medizin, Ninewells Hosp. und Medizinische Fakultät, Dundee DD1 9SY Vereinigtes Königreich
Skandinavische Zeitschrift von Rheumatologie (Norwegen) 1998, 27/5 (319-322)

Raynaud 's-Phänomen (RP) ist ein verhältnismäßig allgemeines Problem, das möglicherweise unangenehm und schwierig, in einer Minderheit Patienten zu behandeln ist. Das hochmoderne konzentriert im Jahre 1998 sich auf drei Schlüsselbereiche: das klinische Spektrum von RP; seine Weiterentwicklung und Prognose; und seine Behandlung. RP ist eine Körperkrankheit, mit einer multifactorial Ätiologie und vasospasm beeinflußt nicht gerade die Stellen und die Haut aber auch die bedeutenden Organe einschließlich das Herz, die Lungen und die Nieren. Es ist wichtig, Primär von Sekundär-RP zu unterscheiden. RP datiert möglicherweise eine verbundene Bindegewebekrankheit bis zum vielen Jahren zurück und Markierungen für dieses schließen schwere RP-Symptome mit trophischen Hautänderungen, serologischen Abweichungen und anormalen Nailfoldkapillaren ein. Wiederholte Angriffe von vasospasm verursachen möglicherweise ischämische Reperfusionsverletzung zum Endothelium, mit dem Ergebnis eines schändlichen und sich selbst säend Zyklus von Ursache und Wirkung. Nifedipine bleibt der „Goldstandard“ der Behandlung aber einiger neuer und viel versprechender Drogen, z.B. sind relaxin, z.Z. in Untersuchung. „gefäßerweiternde Gefäßerweiternd“ Drogen, mit der Fähigkeit, einige der haemorrheological Abweichungen in RP auch zu modulieren, sind die Drogen, die eine bedeutende klinische Bedeutung auf der Krankheit haben und Versprechen während der Zukunft halten werden.



Plasmabenzkatechinamine während der Verhaltensbehandlungen für Raynauds Krankheit.

Freedman Eisenbahn; Keegan D; Migaly P; Galloway-Parlamentarier; Mayes M
Lafayette-Klinik, Detroit, MI 48207.
Psychosom MED (Vereinigte Staaten) Juli/August 1991 53 (4) p433-9

Wir haben vorher gezeigt, dass die vasospastic Angriffe von Raynauds Krankheit trotz der Blockade von ausführenden digitalen Nerven verursacht werden können und dass Feed-back-bedingter Vasodilation durch einen nicht-neuralen, Beta-adrenergischen Mechanismus vermittelt wird. Hier suchten wir, die Rolle der sympathischen Tätigkeit zu bestimmen, wie durch Plasmaadrenalin und -Norepinephrin, während des Fingertemperaturfeedbacks und des autogenic Trainings gemessen. Thirty-one Patientinnen mit idiopathic Raynaud 's Krankheit wurden nach dem Zufall zugewiesen, um Fingertemperaturfeedback oder autogenic Training in 28 Tagen zu empfangen. Hälfte jeder Gruppe fing und beendete an, während der follikularen Phase des Menstruationszyklus, die andere Hälfte auszubilden während der luteal Phase. Während des Trainings wurden bedeutende Temperaturaufzüge von den Feed-backpatienten aber nicht von den autogenic Patienten gezeigt. Es gab keine erheblichen Auswirkungen für Norepinephrin und Adrenalin für jede Gruppe. Zyklusphase wirkte nicht mit Trainingseffekten oder auf Benzkatechinamine ein. Diese Ergebnisse stützen nicht die Rolle der verringerten sympathischen Aktivierung in den Verhaltensbehandlungen für Krankheit Raynaud s.



Quantitative Maße der Fingerdurchblutung während der Verhaltensbehandlungen für Raynauds Krankheit.

Freedman Eisenbahn
Psychophysiologie (Vereinigte Staaten) im Juli 1989, 26 (4) p437-41

Quantitative Maße der Fingerdurchblutung sind nicht während Temperatur Biofeedback oder anderer Behandlungen für Raynaud 's-Krankheit durchgeführt worden. In der anwesenden Untersuchung wurde Fingerdurchblutung mit venöser Ausschließungsplethysmographie, zusätzlich zu den Maßen der Fingertemperatur, der Herzfrequenz, des Blutdruckes und des Hautleitfähigkeitsniveaus bestimmt. Nach einem maximalen Vasodilationstest empfingen Themen 10 Sitzungen von Fingertemperatur Biofeedback oder von autogenic Training. Es gab keine Gruppenunterschiede während des maximalen Vasodilationstests. Während des Trainings unterwirft Temperaturfeedback gezeigte bedeutende Aufzüge in der Fingerdurchblutung, in der Fingertemperatur und im Hautleitfähigkeitsniveau, während die, die autogenic Training empfingen, nicht taten. Diese Ergebnisse konnten nicht durch Gruppenunterschiede bezüglich anderer kardiovaskulärer Maße erklärt werden und sind mit den vorhergehenden Studien in Einklang, welche die Beteiligung eines aktiven Gefäße erweiternden Mechanismus im Temperaturfeedback vorschlagen.



Die Verhaltensbehandlung von Raynauds Krankheit: ein Bericht.

Rose GD; Carlson JG
Abteilung von Psychologie, Universität von Hawaii, Honolulu 96822.
Biofeedback-Selbst Regul (Vereinigte Staaten) im Dezember 1987, 12 (4) p257-72

Raynaud 's-Krankheit ist eine Zusatzgefäßsystemstörung, die durch Episoden der Gefäßverengung in den Händen und in den Füßen mit dem Ergebnis einer Senkung der Oberflächentemperatur und der Schmerz gekennzeichnet wird. Neue Studien werden wiederholt, die auf die Verhaltensbehandlung von Raynaud 's-Krankheit sich konzentrieren--insbesondere Biofeedback und autogenic Training. Methodologische Probleme und andere Schwierigkeiten umfassen das Maß der Oberflächentemperatur, der Zeitpläne der Verstärkung/des Feed-backs und der Eigenschaften des Experimentators und des Themas. Studien in diesem Bereich zeigen irgendein Versprechen für bestimmte Verhaltensinterventionen, besonders Fingertemperatur Biofeedback unter kalten Druckbedingungen an. Andererseits ist weitere Forschung erforderlich, die Mechanismen, besonders, die vom Vasodilation und die Anwendungen von Temperatur Biofeedback sowie die Rolle zu erklären von den attitudinalen, interpersonellen und kognitiven Faktoren. (43 Refs.)



Die Füße herein von der Kälte holen: thermisches Biofeedbacktraining der Fuß-Erwärmung in Raynauds Syndrom.

Crockett D; Bilsker D
Biofeedback-Selbst Regul (Vereinigte Staaten) im Dezember 1984, 9 (4) p431-8

Der Biofeedback - unterstützte Behandlung eines Falles von Raynaud 's-Syndrom wurde überprüft, um das Verhältnis zwischen dem Lernen der hand-Erwärmungsantwort und der folgenden Fähigkeit zu bestimmen, Fuß-Erwärmungsantworten zu produzieren. Es wurde gefunden, dass Schwankungen in den Hauthand- und Fußtemperaturen nicht, entweder innerhalb oder über der Behandlungssitzungen erheblich in Verbindung stehend waren-. Die erhaltene hand-Erwärmungsantwort war von der hohen Größe und gelernt schnell, während die Fuß-Erwärmungsantwort bescheidener war und im Wesentlichen mehr Versuche nahm, um zu lernen. Diese Ergebnisse zeigen an, dass eine einfache Verallgemeinerung der hand-Erwärmungsantwort nicht angenommen werden kann.



Verhaltensbehandlung von Raynauds Phänomen in der Skerodermie.

Freedman Eisenbahn; Ianni P; Wenig P
MED J-Behav (Vereinigte Staaten) im Dezember 1984, 7 (4) p343-53

Twenty-four Patienten mit Raynaud 's Phänomen und Skerodermie wurden nach dem Zufall zugewiesen, um Fingertemperatur Biofeedback, frontalis EMG-Biofeedback oder autogenic Training zu empfangen. Nur die, die Temperaturfeedback empfangen, nahmen bedeutende Anstiege in der Fingertemperatur während des Trainings und während eines posttraining Tests der freiwilligen Steuerung, die Effekte zu, die allgemeinem Entspannung nicht zuschreibbar sind. Jedoch demonstrierte keine Gruppe die bedeutende klinische Verbesserung, festgesetzt durch Symptomberichte und durch ambulatorische Überwachung der Fingertemperatur. Der Bedarf an der vorsichtigen Klassifikation von Patienten mit Raynaud 's Krankheit und Raynaud 's-Phänomen in der Skerodermie wird hervorgehoben.



Biofeedback, autogenic Training und progressives Entspannung in der Behandlung von Raynauds Krankheit: eine Vergleichsstudie.

Keefe FJ; Surwit RS; Pilon RN
Analer (Vereinigte Staaten) Frühling 1980, 13 (1) p3-11 J Appl Behav

Einundzwanzig Patientinnen, die unter bestimmten idiopathic Raynauds Krankheit leiden, wurden ausgebildet, um digitale Oberflächentemperatur entweder unter Verwendung des autogenic Trainings, progressives Muskelentspannung oder einer Kombination des Feed-backs des autogenic Trainings und der Oberflächentemperatur anzuheben. Patienten wurden in den Behandlungsverfahren in drei einstündiger Gruppe angewiesen, die Sitzungen eine Woche auseinander sperrten. Alle Patienten wurden angewiesen, zu üben, was sie zweimal täglich zu Hause gelernt hatten. Patienten hielten Aufzeichnungen der Frequenz der vasospastic Angriffe, die über einen vierwöchigen Grundlinienzeitraum und während der ersten vier Wochen und der 9. Woche des Trainings auftreten. Darüber hinaus machten Patienten vier Laborkalte Belastungsproben durch, während deren sie angewiesen wurden, digitale Temperatur beizubehalten, während die umgebende Temperatur langsam von 26 Grad zu 17 Grad C. Cold, das Belastungsproben während Woche 1 der Grundlinie und während Wochen 1 gegeben wurden, 3 und 5 von Training fallen gelassen wurde. Keine bedeutenden Unterschiede zwischen den drei Verhaltensbehandlungsverfahren wurden erreicht. Darüber hinaus zeigte die Fähigkeit von Patienten, digitale Temperatur während der kalten Druckherausforderung beizubehalten bedeutende Verbesserung von der ersten zu den letzten Tests. Symptomatische Verbesserung wurde von allen Patienten neun Wochen nach dem Anfang des Trainings aufrechterhalten. Die Auswirkungen dieser Ergebnisse für die Verhaltensbehandlung von Raynaud 's-Krankheit werden besprochen.



Verhaltensansätze an Raynauds Krankheit.

Surwit RS
Psychother Psychosom (die Schweiz) 1981, 36 (3-4) p224-45

Nicht Zusammenfassung.



Eine 1-jährige weitere Verfolgung von Raynauds Patienten behandelte mit Verhaltenstherapietechniken.

Keefe FJ; Surwit RS; Pilon RN
MED J-Behav (Vereinigte Staaten) im Dezember 1979, 2 (4) p385-91

Der Zweck dieser Studie war, festzusetzen, in welchem Ausmaß gelehrte Steuerung der digitalen Temperatur und vasospastic Angriffe durch Raynaud behalten werden können 's-Patienten über einen vollen Jahrzeitraum. Themen waren 19 Patienten, die unter bestimmtem idiopathic Raynaud 's-Krankheit leiden, die Verhaltenstraining durchgemacht hatte. Diese Patienten waren ausgebildet worden, um digitale Temperatur entweder unter Verwendung des autogenic Trainings, Biofeedback oder einer Kombination von autogenic Training und Temperatur Biofeedback zu erhöhen. Ergebnisse zeigten an, dass die Mittelzahl des vasospastic Auftretens der Angriffe pro Tag 1-jährig, nach der Ausbildung, der Zahl ungefähr gleich war, die am Ende der Einarbeitung (1.2-1.3 pro Tag) auftritt. Geduldige Zufriedenheit mit dem Behandlungsprogramm war über Durchschnitt (3,5 auf einer Punkt-Skala 5). Die Fähigkeit der Patienten, digitale Temperatur während der kalten Druckherausforderung beizubehalten imparied, jedoch. An der 1-jährigen weiteren Verfolgung waren die digitalen Temperaturlesungen, die dem Labor eingelassen wurden, zu den Grundlinienniveaus identisch.



Verhaltensbehandlung von Raynauds Krankheit.

Surwit RS; Pilon RN; Fenton CH
MED J-Behav (Vereinigte Staaten) im September 1978, 1 (3) p323-35

Um die Wirksamkeit einer Verhaltensintervention in der Behandlung von idiopathic Raynauds Krankheit festzusetzen, wurden 30 Patientinnen ausgebildet um ihre digitale Oberflächentemperatur unter Verwendung des autogenic Trainings oder eine Kombination des Feed-backs des autogenic Trainings und der Oberflächentemperatur entweder im Labor zu steuern oder zu Hause. Alle ausgebildete Themen zeigten eine bedeutende Fähigkeit, digitale Oberflächentemperatur in Anwesenheit einer kalten Druckherausforderung beizubehalten und berichteten über bedeutende Reduzierungen in der Frequenz und in der Intensität von vasospastic Angriffen. Die Einführung des Oberflächentemperaturfeedbacks zum autogenic Training lieferte nicht zusätzlichen klinischen Nutzen.



Langfristige Wirksamkeit von Verhaltensbehandlungen für Raynauds Krankheit

Freedman R.R.
Lafayette-Klinik, Wayne State University, Detroit, MI 48207 Vereinigte Staaten
Verhaltenstherapie (Vereinigte Staaten) 1987, 18/4 (387-399)

Raynaud 's-Krankheit wird durch episodische digitale vasospasms der unbekannten Ätiologie gekennzeichnet. Obgleich chirurgische und pharmakologische Behandlungen problematisch gewesen sind, haben Verhaltensverfahren beträchtliche Wirksamkeit gezeigt. Temperatur Biofeedback verringert berichtete über Symptomfrequenz und ermöglicht Patienten freiwillig zur incrfease Fingertemperatur und zum Kapillarblutfluß für 1-jähriges nach Behandlung. Symptomatische Verbesserung besteht für bis 3 Jahre weiter. Dieses Verfahren wird durch einen nonneural Beta-adrenergischen Gefäße erweiternden Mechanismus eher als durch physiologisches Entspannung vermittelt. Entspannung-ansässige Verfahren, wie autogenic Training, produzieren kleinere Symptomreduzierungen an der einjährigen weiteren Verfolgung ohne Zurückhalten von physiologischen Effekten. Die Effekte des klassisch konditionierten Vasodilation werden behalten für 1-jähriges in den normalen Personen und sind möglicherweise in der Behandlung von Raynaud 's-Krankheit von Wert.



Biofeedbacktraining in der klinischen Herz-Kreislauf-Erkrankung

Surwit R.S.
Abt.-MED. Psychol., Duke Univ. MED. Cent., Durham, N.C. Vereinigte Staaten
Primärkardiologie (Vereinigte Staaten) 1980, 6/9 (34-48)

Biofeedbackmechanismen sind gezeigt worden, um effektiv zu sein, wenn man milden Bluthochdruck behandelte. Verschiedene Formen umfassen das binäre Feed-back, das zum niedrigeren der Blutdruck und Herzfrequenz ausbilden, analoges Feed-back, electromyographic Tätigkeit des Unterarms und der frontalis zu steuern und Meditationentspannungsverfahren. Die einfache Technik des Habens das geduldige nehmen seinen eigenen Blutdruck und versuchen bewusst, ihn durch zu senken, was Mechanismus, den er kann, ziemlich effektiv ist. Das thermische Feed-back, das ausbildet, um Migränekopfschmerzen- und Raynaud 's-Krankheit zu steuern, ist erfolgreich gewesen. Das Autogenic Training, zum von Oberflächentemperatur zu steuern ist auch ein effektives Instrument.



[Esophageal Bewegungsabweichungen, gastroesophageal Rückfluß und duodenogastric Rückfluß bei Patienten mit Raynauds Krankheit]

Pucciani F; Bechi P; Pantalone D; Panconesi R; Paparozzi C; Pagliai P; Cortesini C
Clin Ter (Italien) am 31. Dezember 1989 131 (6) p373-80

Twenty-four Patienten mit Raynaud 's Phänomen, ohne ARONSTAB-Kriterien für Klassifikation, wurden, nach Krankengeschichte, mittels der esophageal Manometrie, der kombinierten gastrischen und esophageal PHüberwachung, Endoskopie überprüft. Die Ergebnisse zeigten in diesen Patienten ein häufiges Vorkommen von esophageal Bewegungsabweichungen (66,6%), des gastroesophageal Rückflusses (50%) und des duodenogastric Rückflusses (45,8%).



[Klinische Untersuchungen über verschiedene Therapie für das unlenksame Trauma von Zehen und von Fingern im Falle des Diabetes mellitus und der ischämischen peripherkrankheiten]

Kuyama T; Umemura H; Sudo T; Kawamura M; Shobu R; Tsubakimoto R; Nishimoro A
Zweite Abteilung der Chirurgie, medizinische Fakultät, Kinki-Universität, Osaka, Japan.
Bewohner von Nippon Geka Gakkai Zasshi (Japan) im Mai 1988, 89 (5) p763-70

Im Falle der ischämischen Extremitäten und des Diabetes mellitus ist das Trauma auf Finger und die Zehe sehr unlenksam. Für solche Verletzungen wird Amputierung der Extremität sehr häufig wegen der schweren Nekrose angezeigt. Die Anzahl von solchen Fällen hat sich vor kurzem erhöht, weil viele Fälle dieser Patienten arteriosklerotischen Arterienverschluss und Diabetes mellitus haben, und diese werden mit den Änderungen des Alterns aufeinander bezogen. Die Anzahl von Fällen von Buergers Krankheit hat auch sich erhöht und es ist eine andere Ätiologie des unlenksamen Traumas in der ischämischen Extremität. Die wiederholte hyperbare Oxydation, der sympathische Block, die Warfarintherapie und das Insulinbad mit dem Sprudeln des hyperbaren Sauerstoffes, wurden an ist gewesen von solcher Nekrose angewendet. Durch diese Verfahren die Rate der Amputierung des Extremitätsverringerns. Es wurde geschlossen, dass die chirurgische Rekonstruktion der Arterie für ischämische Extremität nie jede mögliche Bedeutung als die Therapie solcher unlenksamen Verletzungen, wenn Durchblutung in das Zusatzgewebe nicht physiologisch gehalten wird, vor Gefäßrekonstruktion hat. Um Zusatzgewebezirkulation zu erhöhen, waren die hyperbare Oxydation, wer Therapie des sympathischen Blockes und des Warfarin, das in vielen Fällen durchgeführt wurden und diese Methoden sehr effektiv für unlenksame Verletzungen mit schwerer Nekrose.



„Phänomen der hyperbaren Ansammlung des venösen Partialdrucks von Sauerstoff“ hinsichtlich der hyperbaren Therapie und des lumbosakralen sympathischen ganglionectomy Linf 2 und des Linf 3 für das Heilen des unheilbaren Verwundens bei Patienten mit Peripheriekreislaufstörungen

Kuyama T.; Tanabe H.; Umemura H.; Yabumoto E.
II Dept. Surg., Kinki Univ. Sch. MED., Osaka Japan
Universität Acta Medica Kinki (Japan) 1976, Vol. 1 (1-16)

Die Autoren meldeten die Ergebnisse der hyperbaren Therapie für Patienten mit der Krankheit, die möglicherweise einen genetischen Ursprung im Teil, nämlich bestimmte Formen Krebses und L.E.Raynaud 's-Syndrom hat, und außerdem, thromboangiitis obliterans, die ein unklares Ursprungs- und darüber hinaus Raynaud 's-Syndrom, chronisches Stadium von Arteritis luetica und ulcus cruris haben. Die klinischen Ergebnisse, das Finden, die Interpretationen und die Auswirkungen werden besprochen. Die Phänomene der hyperbaren Ansammlung des venösen Partialdrucks von Sauerstoff werden und die Autoren gesollt beschrieben, dass Wundheilung von den ischämischen Geschwüren, die durch aufeinander folgende hyperbare Oxydation verursacht wurden, an subepithelialem und in den Granulationen von Geschwüre revascularity von Kapillaren lagen. Die oben genannten Tatsachen wurden auf der Grundlage von die klinischen Ergebnisse des thermocamera, der optischen Pulswelleberechnung und des Plasmaultrazentrifugationslipoproteinbruches angenommen und bezogen sich mit Abnahme an der sympathischen Irritation.



Mikronährstoffantioxidans- Status bei Patienten mit Primär-Raynauds Phänomen und Körpersklerose.

Herrick-AL; Rieley F; Schofield D; Hollis S; Braganza JM; Jayson MI
Universität der rheumatischen Krankheits-Mitte Manchesters, Hoffnungs-Krankenhaus, Salford, Großbritannien.
J Rheumatol (Kanada) im August 1994, 21 (8) p1477-83

OBJEKTIV. Zu die Möglichkeit, dass Mikronährstoffantioxidans- Status ein wichtiger Faktor, wenn er ist bestimmt die Schwere von Raynaud 's-Phänomen (RP) und bei der Unterscheidung zwischen Patienten mit Primär-Raynaud 's-Phänomen (PRP) und die in nachforschen, wem ist Raynaud 's zur Körpersklerose (SSc) zweitens.

METHODEN. Vier Mikronährstoffantioxydantien (Selen, Vitamin E, Beta-Carotin und Ascorbinsäure) und 2" Markierungen“ der dazugehörigen Tätigkeit des freien Radikals wurden im Zusatzblut von 10 Patienten mit PRP, 9 mit begrenztem Haut- SSc (ISSc), 9 mit verbreitetem SSc (dSSc) und 15 gesunde Steuerthemen geprüft.

ERGEBNISSE. Plasmaascorbinsäure wurde in allen 3 Gruppen Patienten verringert: Mittel-10,6 mg/l in den Kontrollen, 4,8 mg/l in PRP (p < 0,01), 2,5 mg/l in ISSc (p < 0,01) und 6,8 mg/l im dSSc (p < 0,05). Eine Verringerung im Serumselen wurde besonders des dSSc gefunden (der Medianwert 75 micrograms/l verglichen mit 100 micrograms/l in den Kontrollen, p < 0,05). In Übereinstimmung mit diesen Mängeln wurde die Serumkonzentration von 9, 11, Linolsäure bei RP-Patienten erhöht: mittlere Werte für das molare Verhältnis des Isomers zur Fettsäure des Elternteils waren 1,91% in den Kontrollen, 3,70% in ISSc (p < 0,05) und 3,85% im dSSc (p < 0,01). Rauchende Patienten zeigten untergeordnete der Ascorbinsäure und höhere Niveaus des Linolisomers als Nichtraucher.

SCHLUSSFOLGERUNG. Mängel der Ascorbinsäure und des Selens bereiten möglicherweise in Richtung zur irreversiblen Gewebeverletzung bei RP-Patienten vor und Zigarettenrauch ist möglicherweise ein unabhängiger Risikofaktor. Mikronährstoffantioxidansergänzungen sind möglicherweise therapeutisches von Wert.



[Thermographische Einschätzung von Raynauds Phänomen in gemischter Bindegewebekrankheit der Kindheit]

Yokota S; Kuriyama T; Takahashi Y; Mori M; Shike H; Ibe M; Mitsuda T; Aihara Y
Abteilung von Kinderheilkunde, Yokohama-Stadt-Hochschulmedizinische fakultät.
Ryumachi (Japan) im Dezember 1994, 34 (6) p955-60

Um Raynaud 's-Phänomen objektiv festzusetzen, wurden thermographische Schätzung von Händen und Finger vor und nach der Krankheit durchgeführt und Raynaud 's Phänomen-verwies Therapie in 3 Kindern mit gemischter Bindegewebekrankheit. Alle Fälle waren in Raynaud 's-Phänomen positiv, und die Oberflächentemperatur ihrer Hände und Finger wurden sogar vor kalter Herausforderung verringert. Nach dem kalten Provokationstest bei 4 Grad C für sek 10., wurden die Temperatur von allen oder einige der Finger schnell verringert, und die Wiederaufnahme der Oberflächentemperatur dieser Finger wurden deutlich verzögert. Selbst nachdem Methylprednisolon-Impulstherapie das Muster der Fingertemperatur im Wesentlichen unverändert waren und vorschlugen, dass Steroide nicht in der Behandlung von Raynauds Phänomen effektiv sind. Die langfristige Verwaltung des Vitamins - E, Mundprostaglandin E1 und/oder Serotoninempfängerhemmnis wurden auch nicht nützlich gewesen, wenn man Raynaud 's-Phänomen verbesserte. So ist Thermographie nützlich, wenn man objektiv Raynaud 's-Phänomen bestimmt, wenn man die Wirksamkeit von anti--Raynaud Drogen bestimmt und wenn man langfristigen Kurs des Phänomens schätzt.



Wird Vitamin E in den autoimmunen Mechanismus miteinbezogen?

Jr. Ayres S; Mihan R
Cutis (Vereinigte Staaten) im März 1978, 21 (3) p321-5

Autoimmunerkrankungen werden durch eine Änderung des Abwehrmechanismus des Körpers gekennzeichnet, bestimmt für Schutz gegen Infektion und giftige Verletzungen, der aus unbekannten Gründen normales Gewebe in Angriff nimmt und zerstört. Etwas Beweis empfiehlt nachdrücklich, dass solche Krankheiten das Ergebnis der hydrolytischen Enzyme sind, die von den Lysosomen entgehen, deren Membranen durch Lipidperoxidation oder andere Ursachen beschädigt worden sind und die mit kombinieren und normale Gewebeproteine denaturieren--in Wirklichkeit Umwandlung sie in Fremdproteine--zu, welchem der Körper dann reagiert, indem er Antikörper produziert. Während der letzten zehn Jahre in einer privaten dermatologischen Praxis, haben wir klinische Untersuchungen auf dem möglichen therapeutischen Wert von Vitamin E im Management einiger Sperrungshautkrankheiten der unbekannten Ätiologie sowie einiger muskulöser Störungen durchgeführt. Unter den Krankheiten, die erfolgreich gesteuert wurden, waren eine Zahl in der autoimmunen Kategorie, einschließlich Skerodermie, scheibenförmiges lupus erythematosus, Porphyria cutanea tarda, einige Arten Vaskulitis und Polymyositis. Da Vitamin E ein physiologischer Stabilisator von zellulären und lysosomalen Membranen ist und da einige Autoimmunerkrankungen auf Vitamin E reagieren, schlagen wir, dass ein relativer Mangel von Vitamin E lysosomale Membranen beschädigt, den autoimmunen Prozess so einleiten vor.



Vergleichbarer doppelblinder Versuch von DLalpha-tocopheryl nicotinate auf Erschütterungskrankheit.

Matoba T; Kusumoto H; Mizuki Y; Yamada K
Tohoku J Exp MED (Japan) im September 1977, 123 (1) p67-75

Sechzig stationäre Patienten mit Erschütterungskrankheit wurden auf dem Effekt von DLalpha-tocopheryl nicotinate durch vergleichbare Doppelblindstudie überprüft. Der beobachtete Zeitraum war 6 Wochen und die Dosis war 6 Kapseln ein Tag (mg 600 wie DLalpha-tocopheryl nicotinate, Juvela Nicotinate, gekennzeichnet als en). Die Therapie der körperlichen Bewegung wurde an allen Patienten während des Testzeitraums angewendet. En-Gruppe wurde mit einem bedeutenden Unterschied von Gruppe P (Placebo) in den subjektiven Symptomen, in den klinischen Untersuchungen und in der verbessernden Kollektivrate (p weniger als 0,01, 0,05, 0,01), beziehungsweise besser. Die Verbesserung der subjektiven Symptome beider Gruppen war höher 6 Wochen als 3 Wochen nach Verwaltung. Die meisten Einzelteile in en-Gruppe wurden erheblich (p kleiner als 0,05) verglichen mit denen in p-Gruppe besser. Die Prüfungen der Zusatzfunktionen in en-Gruppe zeigten einer bedeutenden Verbesserung 6 Wochen nach Verwaltung im Vergleich zu denen in p-Gruppe. Blutchemie, Blutzellzählungen und Serumelektrolyte änderten innerhalb des Normbereichs. So würde diese Vorbereitung heilendes Patienten mit Erschütterungskrankheit vertreten.



[Der Effekt des Dimethyl Sulfoxids auf die thromboelastographic Indizes und die Mikrozirkulation bei Patienten mit rheumatischen Krankheiten]

Murav'ev IuV; Loskutova TT; Anikina Nanovolt; Shcherbakov AB; Sokolow VB
Ter Arkh (UDSSR) 1989, 61 (12) p106-9

Unter Verwendung einer blinden Methode für das Festsetzen der Ergebnisse, wurde eine Studie vom Effekt des Dimethylsulfoxids (DMSO) auf Fibrinbildung und -mikrozirkulation bei 42 Patienten mit rheumatischen Krankheiten gemacht (rheumatoide Arthritis, Körperskerodermie, Raynaud 's-Syndrom). Es ist gezeigt worden, dass der therapeutische Effekt von DMSO in den rheumatischen Krankheiten zu einem bestimmten Grad durch seine Normalisierungsaktion auf Fibrinbildung und -mikrozirkulation bestimmt wird.



Pathophysiologie der haarartigen Zirkulation: Raynauds Krankheit.

Arnot RS; Boroda C; Pfau JH
Angiology (Vereinigte Staaten) im Januar 1978, 29 (1) p48-52

Trotz der Frequenz von Raynaud 'bleibt s-Krankheit in den kalten Klimata, die Ätiologie der Bedingung unsicher. Dieses werden Berichtsgutachten die Literatur seit Raynaud 'ursprüngliche Beschreibung s und Lewis- und Pickering's-Zusatz zum Konzept und einige neue Beobachtungen, die unserem Verständnis der Krankheit hinzufügen, besprochen. Wir forschten den Effekt der Lage und eine gefäßerweiternde Droge auf der digitalen haarartigen Zirkulation nach; digitale Durchblutung erhöht sich, während der Körper von einem liegenden, durch ein Sitzen, Ti eine aufrechte Position bewegt. Bradilan, eine gefäßerweiternde Droge, Zunahmen die Zirkulation des liegenden und Sitzpositionen, aber hat keinen Effekt bei stehenden Patienten, trotz der symptomatischen Entlastung.



Gefäßerweiternde Drogen in der Zusatzkreislauferkrankung

Coffman J.D.
Boston Univ. Sch. MED., Boston, Mass. Vereinigte Staaten
New England Journal von Medizin (Vereinigte Staaten) 1979, 300/13 (713-717)

In den vasospastic Krankheiten haben gefäßerweiternde Drogen möglicherweise, die nach dem sympathischen Nervensystem fungieren, einen nützlichen Effekt bei vielen Patienten, indem sie Haut- Kapillarblutfluß erhöhen. Diese Mittel verringern möglicherweise hartnäckiges vasospasm oder die Anzahl und die Intensität von Angriffen in Raynaud 's-Phänomen aber normalerweise produzieren nicht vollständige Befreiung. Voller Nutzen wird häufig durch die unangenehmen und manchmal schweren Nebenwirkungen verhindert, die Dosierung begrenzen. Reserpin oder Guanethidin ist die Droge der Wahl; tolazoline langfristig wirkend Tabletten werden addiert, wenn weitere Entlastung erforderlich ist. Papaverine, Niacin, isoxsuprine und cyclandelate sind Vertreter von gefäßerweiternden Drogen, die sich direkt glatten Gefäßmuskel entspannen. Wenn sie mündlich verabreicht werden, sind diese Drogen nicht starke Zusatzgefäßerweiternde nerven, und es wird geschlossen möglicherweise, dass sie nicht in der Behandlung von Zusatzkreislauferkrankungen von Wert sind. Bericht der klinischen Studien der gefäßerweiternden Drogen in der hemmenden Kreislauferkrankung deckt wenig substanziellen Beweis auf, um ihren Gebrauch zu stützen. Sie sind nicht in der Behandlung entweder des Claudicatio intermittens oder der ischämischen Symptome oder der Zeichen im Ruhezustand effektiv. Sie können Durchblutung bei den meisten Patienten mit ischämischen Gliedern erhöhen nicht, selbst wenn am Ort verwaltet durch den Intra-arteriellen Weg. Keine Droge ist zur Zunahmemuskeldurchblutung während der Übung wenn Patienten mit Claudicatio intermittens-Erfahrungssymptomen gezeigt worden.



Behandlung vom des Raynauds Phänomen mit piracetam.

Moriau M; Lavenne-Pardonge E; Crasborn L; von Frenckell R; Col.-Debeys C
Abteilung der Innerer Medizin, Universität von Löwen, UCL, Brüssel Belgien.
Arzneimittelforschung (Deutschland) im Mai 1993, 43 (5) p526-35

Piracetam (Nootropil, CAS 7491-74-9) ist in der Behandlung von Primär- und Sekundär-Raynaud 's-Phänomen in drei aufeinander folgend und in den ergänzenden Studien nachgeforscht worden. Die erste Studie bei 20 Patienten mit Primär-Raynaud 's Phänomen, die Benutzung, die und capillaroscopy klinisch sind und Laborversuche der Ultraschalluntersuchung, stellte eine tägliche Dosis von 8 g her, wie am effektivsten. Die zweite Studie bei 58 Patienten (47 hauptsächlich, 11 zweitens) bestätigte die therapeutische Wirksamkeit von piracetam in Primär- und Sekundär-Raynaud 's-Phänomen. Die dritte Studie, des Cross-ov-Designs, bei 30 Patienten mit schweres Raynaud 's Syndrom, überprüfte die verschiedenen Mittel einzeln oder, die in der Kombination gegeben wurden. Die Ergebnisse bestätigten nicht nur, die Wirksamkeit von piracetam aber erlaubten darüber hinaus Vergleich der Wirksamkeit der therapeutischen hauptsächlichmittel oder der Regierungen, die in der Behandlung von Raynaud 's-Syndrom und die Formulierung einer Liste dieser Therapien in abnehmender Reihenfolge der Wirksamkeit, so verwendet wurden: piracetam 4 g/d + buflomedil 600 mg/d; piracetam 8 g/d; buflomedil 600 mg/d; piracetam 4 g/d + Acetylsalicylsäure 100 mg/d; pentoxifylline 1200 mg/d; Kalziumantagonisten; ketanserin 120 mg/d. Die bestimmte Wirksamkeit 8 g des piracetam, das in 3 geteilten Dosen in 8 stündlichen Abständen täglich ist, kann seinem einzigartigen dualen Wirkmechanismus zugeschrieben werden; Hemmung der Plättchenfunktion durch Hemmung der Synthetase des Thromboxane A2 oder Antagonismus von Thromboxane A2 und erhöhte Bildung des Prostaglandins I2, zusammen mit einem rheologischen Effekt, der Reduzierung im Blut und Plasmaviskosität durch eine Zunahme der Zellmembranformbarkeit und eine Reduzierung von 30-40% in den Plasmakonzentrationen des Fibrinogens und des Faktors von Willebrands mit einbezieht. Darüber hinaus scheint die Verwaltung von piracetam, von den nachteiligen Wirkungen devoided.



Umfassendes Management von Raynauds Syndrom

Merritt W.H.
Dr. W.H. Merritt, plastische und wiederaufbauende Chirurgie, 2002 Bremo-Straße, Richmond, VA 23226 Vereinigte Staaten
Kliniken in der plastischen Chirurgie (Vereinigte Staaten) 1997, 24/1 (133-160)

Raynaud 's-Syndrom steht als Markstein zu unserer Ignoranz der Mechanismen, die in die Verwandtschaft des Zentralnervensystems und der zirkulierenden peripherphysiologie mit einbezogen werden. Richtiges Management für diese unglücklichen Patienten verlangt eine integrierte umfassende Bemühung der pharmakologischen, körperlichen medizinischen und chirurgischen Disziplinen.



Raynauds Phänomen in der Notaufnahme

Browne B.J.; Jotte R.S.; Rolnick M.
Abteilung von Notmedizin, Abteilung der Chirurgie, Maryland-Hochschulgesundheitszentrum, 22 S. Greene St., Baltimore, MD 21201-1595 Vereinigte Staaten
Zeitschrift von Notmedizin (Vereinigte Staaten) 1995, 13/3 (369-378)

Raynaud 's-Phänomen verkündet wie die dreiphasischen Farbänderungen der Stellen, verursacht durch Aussetzung zur niedrigen Temperatur oder zur psychischen Belastung. Es ist eine verhältnismäßig allgemeine Störung, geschätzt, um 5% bis 10% der breiten Bevölkerung und 25% bis 30% zu beeinflussen von andernfalls gesunden Frauen. Obgleich normalerweise selbst- begrenzend, kann es streng schmerzlich und lähmend sein, und erschwert durch Geschwürbildungen und Gewebenekrose. Für den Notarzt, der einen Patienten mit einer akuten Darstellung des Phänomens behandelt, sind die Hauptherausforderungen, ausreichende Schmerzsteuerung zu erzielen, vasospasm aufzuheben und lebensfähiges Gewebe instandzuhalten. Notbehandlung kann auf Patientenschulung und Anordnung für passende Empfehlungen auch verlängern und Sorgfalt verfolgen.