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Aufmerksamkeits-Defizit/Hyperaktivitäts-Störung (ADHD)

Ursachen und Risiko-Faktoren

Kein Faktor ist als endgültige Ursache von ADHD identifiziert worden. Stattdessen glauben die meisten Wissenschaftler, dass einige Variablen ADHD-Risiko beeinflussen. Zum Beispiel scheinen Genetik, Belastung durch Stressors während der Schwangerschaft oder der Kindheit, frühe Sozialinteraktionen und Klimagiftstoffe alle, ADHD-Risiko (Thapar 2013) zu beeinflussen.

Genetik

Ein beträchtlicher Teil ADHD-Fälle sind wahrscheinlich Genetik und Erblichkeit (Neale 2010) zuschreibbar. Einige spezifische genetische Veränderungen sind mit ADHD verbunden. Diese sind mit der Regelung des Dopamins überwiegend in Verbindung stehend (IE, ein chemischer Bote verwendet durch Gehirnzellen) (Faraone 2006; Thapar 2013; Franke 2012). Die Bedeutung des Dopamins in ADHD wird durch die Tatsache hervorgehoben, dass Methylphenidate gedacht wird, um ADHD-Symptome im Teil zu behandeln, indem man Dopaminsignalisieren im Gehirn (Volkow 2005) erhöht.

Umweltfaktoren

Klimagiftstoffe wie polychlorierte Biphenyle, einige Schädlingsbekämpfungsmittel, und Führung sind mit ADHD-Entwicklung verbunden worden, aber keine Studien haben geprüft, dass sie direkt die Bedingung (Thapar 2013) verursachen. Andere Externalfaktoren, wie negative Kinderelternteilinteraktionen und arm oder frühen Sozialkontakt ermangelnd, sind gefunden worden, um einen beitragenden Effekt in ADHD-Anfang (McLaughlin 2010 zu haben; Thapar 2013). Einige Variablen in utero (in der Geb5rmutter) werden als Risikofaktoren, aber nicht begründende Links zu ADHD gesehen. Diese schließen das mütterliche Rauchen während der Schwangerschaft, Frühgeburt und/oder niedriges Geburtsgewicht und/oder mütterlicher Druck ein (Thapar 2013).

Brain Injuries

Traumatische Gehirnverletzung ist mit dem Verhalten verbunden worden, das denen ähnlich ist, die in ADHD beobachtet werden (Eme 2012; NIH 2013a). Ungefähr 20-50% von Kindern, die eine traumatische Gehirnverletzung erleiden, entwickeln eine Form der klinisch relevanten Aufmerksamkeitsstörung, die Sekundär-ADHD bezeichnet wird (Senior 2013; Ornstein 2013; Sinopoli 2011).

Diät

Es gibt etwas Beweis, dass Mängel möglicherweise in bestimmten Nährstoffen, wie Zink, Magnesium und mehrfach ungesättigte Fettsäuren mit ADHD (Thapar 2013) verbunden werden. Wie später in diesem Protokoll besprochen wird, haben Studien Beweis für Unzulänglichkeit oder Unausgeglichenheit von Fettsäuren omega-3 und omega-6 in den Leuten mit ADHD (Colter 2008) gefunden. Zink- und Magnesiumaufnahme sind auch gefunden worden, in denen mit ADHD (Dura Trave 2013) verringert zu werden. Zusätzlich gibt es etwas Beweis, dass hohe Stufen von eingenommenen Lebensmittelzusatzstoffen wie künstlichem Farbton (z.B., Tartrazin (E103), Chinolon-Gelb (E104), Gelboranges (E110), carmoisine (E122), ponceau 4R (E124) und Allurarot (E129)) Korrelat mit erhöhter Tätigkeit in den Kindern und deshalb verbittert möglicherweise dieses Symptom in denen mit ADHD (Stevens 2013). Übermäßige Zuckeraufnahme ist häufig mit ADHD auch verbunden worden, obgleich die Mehrheit von Forschung in großem Maße dieses entlarvt hat, wie unbegründet; endgültiger Beweis für ein verursachendes Verhältnis ermangelt z.Z. (Johnson 2011). Dennoch ist es im Allgemeinen ratsam, Zuckeraufnahme zu begrenzen, da hoher Zuckerverbrauch möglicherweise zu zahlreichem andere Gesundheitsschaden beiträgt.

Schlaf-Störungen und ADHD

Einige Linien des Beweises schlagen ein Verhältnis zwischen ADHD und Schlafstörungen wie Schlaf Apnea vor. Es ist berichtet worden, dass bis 95% von hemmenden Schlaf Apnealeidenden attentional Defizit erfahren, und hemmender Schlaf Apnea ist in bis 30% von Einzelpersonen mit ADHD beobachtet worden. Außerdem hemmenden Schlaf Apnea erfolgreich scheint behandeln, ADHD-Symptome in einigen Einzelpersonen (Youssef 2011) zu entlasten. Gesamt, sind Schlafstörungen in bis 30% von Kindern und in 80% von Erwachsenen mit ADHD (Yoon 2012) beobachtet worden.

Es ist wichtig für Ärzte, festzustellen, dass Symptome von Schlafstörungen wie Schlafapnea oder -Ruhelos-Beine-Syndrom denen von ADHD in den Kindern und in den Erwachsenen ähneln können. Andernfalls wird eine Person mit ADHD falsch diagnostiziert möglicherweise, wenn ihre Symptome wirklich die Konsequenz einer Schlafstörung sind (Philipsen 2006; Owens 2005).

Trotz der intensiven Studie und eines aktiven Körpers der Forschung, ist es nicht völlig klar, ob Schlafstörungen direkt ADHD oder Kolben-versa verursachen, oder, wenn die Bedingungen eine hohe Rate des Zusammentreffens dennoch haben, bleiben eindeutige Wesen (Stein 2012; Yoon 2012).

Schlaf und ADHD müssen seit Reizmittelmedikationen auch gleichzeitig betrachtet werden, wie Methylphenidate möglicherweise, die benutzt werden, um ADHD zu behandeln, zu gehinderten Schlafmustern beiträgt. In einer Untersuchung über 93 Kinder mit ADHD, wurde Methylphenidatebehandlung beträchtlich zu den Verzögerungsschlafenszeiten gezeigt und führt zu verringerte Gesamtschlafdauer (Lee 2012). Andererseits haben einige Studien gefunden, dass Methylphenidatebehandlung möglicherweise stört nicht Schlafgewohnheiten und führt, um Schlafqualität in bestimmten Bevölkerungen (Tomas Vila 2010 zu verbessern; Faraone 2009). Da die Auswirkung von Methylphenidate auf Schlafmuster, scheint in allen Einzelpersonen einheitlich nicht zu sein, ist eine angemessene Annäherung überwachen sorgfältig Schlafgewohnheiten nach Behandlungseinführung. Wenn Zeichen der verminderter Schlafdauer oder -qualität auftauchen, beraten Sie sich mit einem Gesundheitsvorsorger über Dosisanpassung oder die Verfolgung einer anderen Behandlungsmöglichkeit.