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Winterdepression

Herkömmliche Behandlung von TRAURIGEM

Behandlung der vordersten Linie für TRAURIGES ist Lichttherapie. Während der Lichttherapie werden Patienten hellem Licht früh morgens ausgesetzt, um die Absonderung von Melatonin zu verringern und einen natürlicheren Aufweckenzyklus anzuregen. Studien von Patienten mit TRAURIGEM zeigen an, dass helle Lichttherapie morgens größeren therapeutischen Effekt als Abendlicht produziert (Eastman 1998; Lewy 1998b).

Obgleich helle Lichttherapie eine effektive Methode für die TRAURIGE Behandlung ist, reagieren einige Leute nicht wegen der Nebenwirkungen oder des Mangels an Zugehörigkeit zu seinem Gebrauch (Pjrek 2004). Mangel an Zugehörigkeit resultiert möglicherweise aus den Unannehmlichkeiten, die mit heller Lichttherapie verbunden sind. Zuerst ist helle Lichttherapie am effektivsten, wenn sie früh morgens verwendet wird, aber Patienten möglicherweise mit TRAURIGEM haben die aufwachende Schwierigkeit (Lewy 1987a, b; Terman 2001; Pjrek 2004). Zweitens werden die Geräte möglicherweise, die benutzt werden, können teuer sein und nicht durch Versicherung (Pjrek 2004) abgedeckt. Schließlich ist Lichttherapie Zeit raubend, wenn die meisten Studien 30 bis 45 Minuten empfehlen, direkte Aussetzung zur Lichtquelle.

Zusätzlich zur Lichttherapie sind möglicherweise einige Drogen, einschließlich das folgende vorgeschrieben:

Selektive Serotonin Reuptakehemmnisse. Die selektiven Serotonin Reuptakehemmnisse (SSRIs) Fluoxetin und das sertraline sind die zwei Antidepressiva am allgemeinsten studiert in der Behandlung von TRAURIGEM (Flucht 1995; Moscovitch 2004). SSRIs hemmen Serotonin Reuptake innerhalb der Synapsen (Töpfer 2001) und so stellen mehr Serotonin zur Verfügung, um auf die Serotoninempfänger einzuwirken. Studien sind auch geleitet worden, um die Effekte von SSRIs auf Melatoninniveaus bei Patienten mit TRAURIGEM zu bestimmen. Ergebnisse haben gezeigt, dass Fluoxetin erheblich Melatoninniveaus bei diesen Patienten verringert, während andere Antidepressivumvertreter (z.B., tricyclics) Melatoninniveaus (Childs 1995) erhöhen. Wegen der natürlichen Schwankung im Melatonin planiert den ganzen Tag lang, zeitliche Regelung von SSRI-Verwaltung kann eine sicherzustellen wichtige Überlegung sein, dass Niveaus von Melatonin zur gegebenen Zeit verringert werden (IE, morgens).

Selektives Noradrenalin Reuptakehemmnis. Reboxetine ist ein neues selektives Noradrenalin Reuptakehemmnis, das in den europäischen Ländern verfügbar ist; sein Zulassungsantrag in den Vereinigten Staaten ist durch Food and Drug Administration (FDA) verweigert worden. Es ist gezeigt worden, um effektiv zu sein, wenn man Krise (Kasper 2000) behandelte. Eine Dosis von reboxetine Tageszeitung mg-8 ist gezeigt worden, um die deprimierenden und atypischen Symptome zu entlasten, die mit TRAURIGEM innerhalb 2 Wochen verbunden sind. Nebenwirkungen umfassten trockenen Mund und Verstopfung, aber sie waren im Allgemeinen vorübergehend und in der Intensität (Hilger 2001) mild.

Modafinil. Modafinil, eine Droge, die bekannt ist, um Wachsamkeit zu fördern, ist in der Behandlung von TRAURIGEM studiert worden (Lundt 2004). Modafinil wird gedacht, um Wachsamkeit selektiv zu fördern, indem man die Schlafspurmitten des Gehirns (Scammell 2000) beeinflußt. Studien unter Verwendung des modafinil in der Behandlung von Narcolepsy und von bedeutenden Depressionen haben angezeigt, dass modafinil Wachsamkeit verbessern und Ermüdung (DeBattista 2003 verringern kann; Menza 2000). In einer Studie der Behandlung mit modafinil mg-100 während Woche 1, gefolgt von verbesserte mg 100 mg oder 200 für Wochen 2 bis 8, modafinil erheblich TRAURIGE Symptome, verringerte Ermüdung, und war gut verträglich (Lundt 2004).