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Bluthochdruck

Verständnisblutdruck

Blutdruck ist ein Maß der Kraft, die nach Blutgefäßwänden durch Blut ausgeübt wird, da er die Arterien durchfließt. Bluthochdruck tritt, wenn es eine Zunahme der Kraft gegen die Arterienwand gibt, mit möglicherweise zerstörenden Konsequenzen auf.
Da das Herz eindeutige „Schläge“ hat, ist der Druck des oxydierten Bluts in den Arterien nicht kontinuierlich, aber schwankt zwischen zwei Werte, einer, wenn das Herz Vertrag abschließt, und einer, wenn das Herz entspannend ist. Während das Herz Vertrag abschließt, wird Blut von der linken Herzkammer unter der größten Kraft weggetrieben; diese obere Druckgrenze ist der systolische Blutdruck.

Nach Kontraktion des Herzens, schließt die Aortenklappe, die Blut an in das Herz rückwärts fließen verhindert, und Hilfen behalten Druck in den Arterien bei. Dieses lässt den Herzmuskel mit Blut sich entspannen und füllen. Anders als alle weiteren Organe die Durchblutung empfangen, wenn das Herz oder Verträge „schlägt“, ist das Herz selbst dadurch einzigartig, dass es Blutversorgung zwischen Herzschlägen empfängt. Als das Herz schließt Vertrag ab, um Blut zum Rest des Körpers zu pumpen, Zirkulation zum Herzen selbst wird behindert. Blutdruck während des „stillstehenden“ Zeitraums des Herzens zwischen den Kontraktionen, genannt Diastole, muss genügend sein, eine ausreichende Versorgung oxydiertes Blut an Herzgewebe zu liefern. In den Alterneinzelpersonen mit bereits bestehendem Koronararterienleiden und/oder althergebrachtem Bluthochdruck, übermäßig kann aggressive Reduzierung des diastolischen Blutdruckes die Lieferung des oxydierten Bluts auf dem Herzen verringern. Der diastolische Blutdruck sollte zu 75 mm Hg für optimale Gesundheit nah sein.

Der Wechsel zwischen systolischem und diastolischem Blutdruck tritt mit jedem Herzschlag, einige 60-80 Male pro Minute im durchschnittlichen Erwachsenen im Ruhezustand auf. Klinisch werden Blutdruckmessungen, in den Millimeter Quecksilbersäulen (mm Hg), als das Verhältnis des systolischen Drucks über diastolischem Druck ausgedrückt (z.B., 120/80 mm Hg).

Für die meisten Alterneinzelpersonen empfiehlt Verlängerung der Lebensdauer ein optimales Blutdruck ziel von 115/75 mm Hg. Jedoch sollten die Alterneinzelpersonen mit althergebrachtem Bluthochdruck und/oder Koronararterienleiden beachten, dass ein Rapid, übermäßig aggressive Reduzierung vom Blutdruck, insbesondere diastolischer Blutdruck, vermieden werden sollte.

Wie ist Blut druckgeregelt?

Blutdruck im Kreislaufsystem ist kontrollierte drei Weisen: 1) Die Kraft und die Rate, an denen Blut das Herz lässt (Herzleistung); 2) der Durchmesser und die Flexibilität der Blutgefäße zwar die Durchblutungen (Zusatzwiderstand); und 3) das Gesamtvolumen des Bluts im Kreislaufsystem. Alle Arbeit drei im Konzert, zum eines stabilen langfristigen Drucks beizubehalten, beim Dürfen kurzfristige Zunahmen kardiovaskulären Bedarf ansprechen.

Erhöhung die Rate, an der die Herzschläge und an dem die Kraft Blut verlässt, das Herz einen größeren Blutfluss und einen Druckanstieg ergibt; die kurzfristige Zunahme so, erlaubend der Zirkulation, die möglicherweise während der Übung notwendig ist oder, Druck sich anzupassen. Zunahmen der Herzleistung können durch Signale vom Gehirn oder in Erwiderung auf Stresshormone, wie Adrenalin (Adrenaline) ausgelöst werden.

Zusatzwiderstand beschreibt die Zunahme des Blutdruckes, der durch Blutgefäße selbst verursacht wird. Je mehr Widerstand zur Durchblutung, desto größer die Menge des Blutdruckes musste diesen Widerstand überwinden. Arterien modulieren aktiv ihren Widerstand durch Zusammenziehung, die den Durchmesser des Schiffes (Gefäßverengung) verringert und Blutdruck erhöht, oder Ausdehnung (Vasodilation), die Widerstand und Blutdruck senkt. Gefäßverengung und Vasodilation sind auch die kurzfristigen Mechanismen, zum des Blutdruckes zu regulieren und sind unter Kontrolle einiger Hormone. Das Altern veranlaßt Arterien, ihre Elastizität zu verlieren, die erklärt, warum die Mehrheit einer Alternleute über optimalen Blutdruckanzeigen haben. Da es „Normal“ ist, damit Blutdruck der Leute mit Alter steigt, werden Interventionen normalerweise angefordert, um es in den sicheren Strecken zu halten. Leute sollten nicht überrascht sein, zu erfahren, dass sie Schritte unternehmen müssen, um ihren Blutdruck unter Steuerung zu holen – es ist ein Teil normales Altern für die meisten uns.

Der letzte Mechanismus für Blutdruckregulation ist durch Blutvolumen. Blut ist eine Suspendierung von Zellen in einem wässrigen Medium; sein Volumen kann durch die Änderung seines Wassergehalts deshalb geändert werden. Die Erhöhung der Menge des Wassers im Blut erhöht Volumen und den Druck, die es ausübt. Die Verringerung des Wassergehalts senkt Blutdruck. Änderungen im Blutvolumen sind langfristige Mechanismen für Druckregelung.

Neben dem Einfluss von neuralen Auslösern auf Herzfrequenz, wird viel von Druckregelung durch die Nieren durchgeführt. Indem sie die Balance des Wassers und des Salzes steuern, beeinflussen die Nieren das Blutvolumen und leihen langfristige Druckregelung. Die Nieren produzieren auch Hormone, die entfernt fungieren, um Blutdruck durch Gefäßverengung von Arterien zu erhöhen. Nierenfunktion kann gehindert werden, während Leute altern, die ein anderer Grund ist, warum Blutdruck möglicherweise sich erhöht, während wir älter wachsen. Ein Hauptgrund für Nierenbeeinträchtigung ist Bluthochdruck, also haben die, die mit milden Nierenproblemen beginnen, erhöhten Blutdruck, der dann mehr Nierenschaden mit dem Ergebnis der ruhigen höheren Blutdruckanzeigen zufügt. Überschüssiger Blutzucker (über 99 mg/dL) ist eine andere Hauptursache des Nierenschadens. Fastende Glukoseniveaus sollten unterhalb 86 mg/dL für Gesamtkrankheitsverhinderung gehalten werden (optimale Strecke: 70 bis 85 mg/dL).

Zentrale zur Steuerung der Niere des Blutdruckes ist das Renin-Angiotensinaldosteronsystem, ein Hormonsystem, das zusammenarbeiten, um Blutdruck zu steuern. Renin ist ein Enzym, das in den Nieren in Erwiderung auf niedriges Blutvolumen, Zerstörung des Natriumchlorids und Druck produziert wird. Die Produktion des Renins führt der Reihe nach zur Produktion von Angiotensin II, ein Hormon, das Blutdruck erhöht. Zunahme-Blutdruck des Angiotensins II in der folgenden Weise:

  • Veranlassung die Nieren, Natrium und Wasser zu behalten, das Blutvolumen erhöht
  • die Gefäßverengung von kleinen Blutgefäßen verursachen, die arteriellen Blutdruck erhöht
  • inhibierendes bradykinin (d.h., ein Hormon, das Blutgefäße sich entspannt)
  • Stimulierung der Produktion der zusätzlichen erhöhten Blutdruck habenden (anhebender Blutdruck) Hormone im adrenalen und in den Hypophysen
  • indirekt, handelnd nach dem Zentralnervensystem, um Durst und das heftige Verlangen für Salz zu erhöhen, das für zunehmendes Blutvolumen notwendig sind.

Bluthochdruck und Endothelial Funktionsstörung: Eine tödliche, Doppeldrohung zur Gefäßgesundheit

In den letzten Jahren haben Forscher ungeheure Schritte gemacht, wenn sie die Verbindung zwischen Bluthochdruck und verschiedenen Herz-Kreislauf-Erkrankungen verstanden. Es fällt aus, dass erhöhter Blutdruck Arterien an einem grundlegenden Niveau-d Endothelium beschädigt. Endothelial Funktionsstörung wird mit der Entwicklung von kardiovaskulären Ereignissen verbunden.

Arterien bestehen drei Schichten. Die äußere Schicht ist größtenteils Bindegewebe, das Unterstützung den inneren zwei Schichten gewährt. Die mittlere Schicht ist glatter Muskel, der Vertrag abschließt und erweitert, um Zirkulation zu erleichtern und optimalen Blutdruck beizubehalten. Die innere Schicht oder der Endothelium, wird aus einer Dünnschicht von Zellen, die die Integrität der Arterie schützt, fördert Blutgerinnung im Falle der Verletzung verfasst, und Hilfen verhindern, dass zerstörende Moleküle wie Lipoprotein niedrige Dichten (LDLs) und Triglyzeride die Wand der Arterie eindringen. Wenn die endothelial Schicht geschädigt wird, kann das Ergebnis eine verdickte Arterienwand und die anormale Anhäufung von weißen Blutkörperchen sein. Eine Verletzung abfragend, regt der Endothelium eine heilende Antwort an, die schließlich zu eine atherosklerotische Plakette führt (Versari 2009; Rocha 2010).

Erhöhter Blutdruck ist, zur endothelial Funktionsstörung erheblich beizutragen gezeigt worden. Bluthochdruck verursacht Funktionsänderungen im Endothelium, die der Reihe nach mit verringerter arterieller Mobilität und erhöhter Steifheit in der Arterienwand (Hausberg 2005) sind. Wenn die Arterien oder verhärtet „steif“ werden und nicht mehr Vertrag abschließen und genug sich weiten können, wird zusätzlicher Wert auf die pumpende Hauptkammer des Herzens, die linke Herzkammer gesetzt. Infolgedessen wird die linke Herzkammer vergrößert möglicherweise (linke Kammerhypertrophie) (Palmieri 2005). Linke Kammerhypertrophie ist häufig das erste Zeichen, dass Schaden von unbeaufsichtigtem Bluthochdruck begonnen hat aufzutreten (Kannel 1995). Wenn Sie unbehandelte, Kammerhypertrophie gelassen werden, kann in congestive Herzversagen entwickeln.

Der Grad von endothelial Funktionsstörung bezieht mit Zielorganschaden aufeinander (Xu 2009). Infolgedessen messen Ärzte die Effekte des Bluthochdrucks, indem sie Zielorganschaden betrachten. Das heißt, basieren Behandlungsentscheidungen auf, wie viel Schadenbluthochdruck zu den Organen wie den Nieren, den Augen oder dem Herzen verursacht.

Das vertraute Verhältnis, das zwischen Bluthochdruck existiert und endothelial Funktionsstörung den Bedarf hervorhebt, beide Phänomene zu adressieren, wie unterschiedlich, dennoch vereinheitlichte Mitwirkende zur Herz-Kreislauf-Erkrankung. Tatsächlich umfasst das Netz von zusammenhängend kardiovaskulären Risikofaktoren eine Myriade von zusätzlichen Komponenten, die adressiert werden müssen, um kardiovaskuläres Risiko wirklich zu verringern. Mehr Informationen über die multifactorial Art der Herz-Kreislauf-Erkrankung können im Verlängerung der Lebensdauers-Zeitschriftenartikel gefunden werden, der wie man 17 unabhängige Herzinfarkt-Risiko-Faktoren betitelt wird, umgeht.