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Diabetes

Die Diabetes-Schaden-Kaskade

Glycation und oxidativer Stress sind zum Schaden zentral, der durch Diabetes verursacht wird. Leider keine von ihnen Zahlen in herkömmliche Behandlung für Diabetes, der im Allgemeinen nur mit Blutzuckersteuerung betroffen ist.

Glycation tritt, wenn Glukose mit Protein reagiert, mit dem Ergebnis der Zucker-schädigenden Proteine auf, die fortgeschrittene glycation Endprodukte (Alter) genannt werden (Kohn 1984; Monnier 1984). Ein weithin bekanntes ALTER unter Diabetikern ist glycated Hämoglobin (HbA1c). HbA1c wird geschaffen, wenn Glukosemoleküle an Hämoglobin im Blut binden. Messendes HbA1c im Blut kann helfen, das Gesamtrisiko des Hämoglobins zur Glukose zu bestimmen, die ein Bild der langfristigen Blutzuckersteuerung erbringt.

Glycated-Proteine schädigen Zellen auf zahlreiche Arten, einschließlich die Beeinträchtigung der zellulären Funktion, die die Produktion von entzündlichen cytokines (Wright 2006) und von freien Radikalen verursacht (Forbes 2003; Schmidt 2000). In den Untersuchungen an Tieren schützt sich inhibierendes glycation gegen Schaden der Niere, der Nerven und der Augen (Forbes 2003; Sakurai 2003). In einer großen Studie am Menschen bezog jede 1-Prozent-Reduzierung in HbA1c mit einer 21-Prozent-Reduzierung im Risiko für jede mögliche Komplikation von Diabetes, einer 21-Prozent-Reduzierung in den Todesfällen aufeinander, die auf Diabetes bezogen wurden, einer 14-Prozent-Reduzierung im Herzinfarkt und einer 37-Prozent-Reduzierung in den microvascular Komplikationen (Stratton 2000).

Hohe Stufen des Blutzuckers und des glycation produzieren auch freie Radikale, denen zelluläre Proteine des weiteren Schadens (Vincent 2005) und Stickstoffmonoxidniveaus verringern. Stickstoffmonoxid ist ein starker gefäßerweiternder Nerv, dem Hilfen Arterien entspannt halten und öffnet weit sich. Oxidativer Stress im Diabetes wird auch mit endothelial Funktionsstörung, der Prozess verbunden, der atherosklerotische Herzkrankheit kennzeichnet. Entsprechend Studien regt Diabetes weiße Blutkörperchen an, an dem Endothelium (d.h., die Dünnschicht von Zellen, die das Innere von Arterien zeichnen) festzuhalten. Diese weißen Blutkörperchen verursachen die lokale Freisetzung von pro-entzündlichen Chemikalien, die den Endothelium beschädigen und beschleunigen Atherosclerose (Lum 2001). Diabetes ist nah mit schwerer koronarer Herzkrankheit und erhöhtem Risiko des Herzinfarkts verbunden.

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