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Korpulenz-und Gewichts-Verlust

Diagnose und Einschätzung von Korpulenz

Diagnose

Korpulenz wird gewöhnlich durch Analyse der Körpergröße, des Gewichts und der Zusammensetzung bestimmt und definiert. Body-Maß-Index (BMI) ist für das Definieren von Korpulenz das am allgemeinsten geltende metrische; es ist ein stellvertretendes Maß der Fettleibigkeit, berechnet als Körpermasse (in den Kilogramm) geteilt durch die quadrierte Höhe (in den Metern). Wechselweise es können berechnet in sein Kaiser Einheiten wie [Gewicht (in Pfund)/height2 (in den Zoll)] x 703 (sachverständige Behandlungs-Platte 1998). Die Definitionen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) von überladenem und von beleibtem sind BMIs von ≥25 und von ≥30 kg/m2, beziehungsweise (Weltgesundheitsorganisation 1998).

WHO-Klassifikation von Gewichtsstatus durch BMI: (Weltgesundheitsorganisation 2000)

Status BMI, kg/m2
Untergewichtig <18.5
Normbereich 18.5-24.9
Überladen 25-29.9
Beleibte Klasse I 30-34.9
Beleibte Klasse II 35-39.9
Beleibte Korpulenz der Klasse III/Morbid ≥40

Obgleich BMI stark mit Ganzkörperfett aufeinander bezogen wird, ist es nicht ohne Beschränkungen. Zum Beispiel gibt es bedeutende rassische Erwägungen, die seine Interpretation beeinflussen können (z.B., tragen Asiaten gewöhnlich mehr Körperfett und Afrikaner weniger, als Kaukasier an jedem bestimmten BMI). BMI überschätzt Körperfettinhalt für Einzelpersonen mit hoher Muskelmasse (wie Athleten). Zusätzlich kann BMI etwas Änderungen in der Körperzusammensetzung nicht messen; zum Beispiel ergäbe möglicherweise der gleichzeitige Verlust des mageren Muskels und der Zunahme des Körperfetts in den Alterneinzelpersonen keine Änderung in ihrem BMI (Lehrling 2001). Alternative Maße (z.B., Hautfaltendicke- und Taille-zuhüftenverhältnis) sind vorgeschlagen worden, während genauere Methoden für Körperfettschätzung, aber im Hinblick auf die Vorhersage von klinischen Ergebnissen, BMI ähnliche Genauigkeit zu diesen Techniken gezeigt und ein annehmbares Maß trotz seiner Mängel (Thomas 2011) bleibt hat. BMI kann mit Taillenumfangmaßen kombiniert werden, die Bauchfettgehalt einer Einzelperson schätzen können (Abdominal- oder viszerales Fett ist ein größerer Risikofaktor für Korpulenz-bedingte Krankheiten als Ganzkörperfett). Taillenumfangmaße von >102 cm (40 Zoll.) für Männer und >88 cm (35 Zoll.) für Frauen tragen hohes Risiko der Korpulenz-verbundenen Krankheit (z.B., Art - Diabetes 2, Herz-Kreislauf-Erkrankung und Bluthochdruck) (sachverständige Behandlungs-Platte 1998).

Die Studie, die durch Verlängerung der Lebensdauers-Grundlage ®finanziert wird, deckt Unzulänglichkeit von herkömmlichen BMI-Maßen auf

Das weit verbreitetste Werkzeug, zum des gewichtsbezogenen Gesundheitszustandes festzusetzen ist der berechnete Body-Maß-Index (BMI), trotz einiger Mängel. Obgleich einige Studien und Analysen verhältnismäßig konsequente Vereinigungen zwischen verschiedenen BMI-Strecken und Risiko einiger Krankheiten hergestellt haben, ist die Technik nicht imstande, eine genaue Bestimmung des Körperfettprozentsatzes (Owen 2009 zur Verfügung zu stellen; Corley 2006). Dieses führt zu unvermeidliche Aufsicht hinsichtlich der Korpulenz-bedingten Risiken, welche die Veränderung der Fettgewebeverteilung zwischen Einzelpersonen gegeben werden.

Wissenschaftler an den Grenzen der Korpulenzforschung erkennen die Unzulänglichkeit des Bauens auf berechnete BMI-Maße und forschen kräftig Methoden nach, um seine Mängel zu umgehen.

Eine bahnbrechende Studie 2012, die durch eine Bewilligung von der gemeinnützigen Verlängerung der Lebensdauer Foundation® überprüfte gestützt wurde penibel, die Diskrepanz zwischen BMI-bestimmter Korpulenz und der Korpulenz, die als Funktion des Körperfettinhalts bestimmt wurde, der durch absorptiometry den Doppelenergieröntgenstrahl festgesetzt wurden (DXA), einer in hohem Grade genauen, obwohl teuren und lästigen Methode des Messens des Körperfetts. Diese Studie wertete 11 Jahre Aufzeichnungen Betreffend fast 1400 Patienten aus, für die DXA-entschlossenes Körperfett und BMI-Maße gefangen genommen worden waren.

Die Ergebnisse zeigten, dass BMI möglicherweise war ein schlechter Indikator des Körperfettinhalts und den Underdiagnosis und den Undertreatment von den Einzelpersonen ergibt, die für Korpulenz-bedingte Krankheiten gefährdet sind. Maß von BMI allein wurde gezeigt, um für das Unterschätzung von Korpulenz in den Alternfrauen besonders anfällig zu sein: 48% von Frauen klassifizierte nicht-beleibtes durch BMI-Berechnung wurden gefunden, um beleibt zu sein, als Körperfettprozentsatz durch DXA bestimmt wurde.

Die Autoren von überprüften Korrelaten dieser Studie gleichzeitig zwischen Blutspiegeln von Leptin und DXA-entschlossenem Körperfettinhalt; sie fanden, dass Leptinniveaus die DXA-Ergebnisse in vielen Fällen emulierten.

Deshalb schlagen die Forscher vor, dass Blutspiegel von Leptin ergänzen können berechneten BMI-Maße, um Entdeckung von Korpulenz zu verbessern. Zum Beispiel wenn eine Person ein „normales“ BMI hat, aber hat sehr hohe Leptinniveaus, profitieren möglicherweise sie sind möglicherweise noch gefährdet für Korpulenz-bedingte Krankheiten und von Antikorpulenzintervention. Ebenso wenn eine Person mit einem BMI, das gewöhnlich klassifiziert wird als „Übergewicht“ niedrige Leptinniveaus hat, erfordern möglicherweise sie am niedrigeren Risiko sein und aggressive Antikorpulenzintervention (Schah 2012).

Während direkte Messung des Körperfetts durch DXA eine erstklassige Wahl für Bestimmung der Korpulenz-bedingten Krankheit bleibt, üben seine hohen Kosten und begrenzte Verfügbarkeit es eine unvernünftige Option für viele Leute aus. Auftauchender Beweis schlägt vor, jedoch hilft möglicherweise der, der ein berechnetes BMI-Maß mit Leptinblutprüfung vergrößert, Ärzten, die Risiken der Patienten mit verbesserter Klarheit zu bestimmen.

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