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Karpaltunnelsyndrom 

Symptome und Krankheits-Weiterentwicklung

Die frühen Symptome von CTS umfassen gewöhnlich das Prickeln oder das Brennen in den Teilen der Hand, die Innervation vom mittleren Nerv empfangen. Diese schließen die Palme und die palmar Seiten der mittleren drei Finger sowie die Palmenseite des Handgelenkes ein. Die Schmerz strahlen möglicherweise auch herauf den Arm zur Schulter und manchmal zum Hals aus und verursachen Steifheit. Diese Symptome werden durch ein erhöhtes Volumen des Gewebes im Carpaltunnel verursacht (Armstrong 1984; Werner 1997).

In vielen Fällen beschweren sich Patienten vom Aufwecken mitten in der Nacht mit den Schmerz und einem Gefühl, dass die ganze Hand schläft. Sorgfältige Untersuchung zeigt normalerweise, dass der kleine Finger weil der ulnare Nerv eher als die Medianwertnervendienstleistungen unberührt ist, die Finger.

Diese kann eine Schlüsselinformation sein, wenn es die Diagnose macht. Wenn Sie mit Ihrer schlafenden Hand wecken, klemmen Sie Ihren kleinen Finger, um zu sehen, wenn er taub ist. Andere Beanstandungen umfassen Betäubung oder wachsende Schwäche bei der Anwendung der Hand für ergreifende Tätigkeiten, wie Fegen und Hämmern oder während der sich wiederholenden Fingerbiegungstätigkeiten, wie Schreiben.

Während die Bedingung sich verschlechtert, kann Tagesparesthesia (eine Empfindung des Kribbelns oder des Prickelns der Haut) üblich werden. Das Kribbeln wird durch Tätigkeiten wie Schreiben, Spielen des Klaviers, unter Verwendung einer Computermaus, Fahren, Halten eines Buches oder des Telefons und Kämmen des Haares verschlimmert. In den althergebrachten oder schweren Fällen von CTS, degenerierte die Muskelgruppe möglicherweise an der Basis des Daumens wegen des Verlustes der Nervenversorgung und verminderte manuelle Geschicklichkeit. Diese Bedingung verursacht möglicherweise Schwierigkeit mit täglichen Tätigkeiten wie Knöpfen von Kleidung und Halten von kleinen Gegenständen. Die Schmerz und das Prickeln können im Unterarm, im Ellbogen, in der Schulter und im Hals auch auftreten. Wenn die Bedingung wird weiterkommen lassen, werden möglicherweise die Muskeln, die durch den mittleren Nerv in der Hand geliefert werden, schwach und degeneriert. Dieses ergibt eine Unfähigkeit, den Daumen in Opposition mit den anderen Fingern zu holen und hindert die Reichweite.

In den fortgeschrittenen Stadien von CTS, können die einzelnen Nervenzellen, die den mittleren Nerv bilden, ihre Schutzschichten Myelin verlieren. Unterbrechung der Myelinhülle ergibt gehinderte Nervenleitung und führt schließlich zu Schaden der Neurite selbst und produziert möglicherweise dauerhafte Nervenverletzung (Werner 2002).